- •Глава 1. Принципы организации профилактических программ 7
- •Глава 2. Основные факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья 43
- •Глава 3. Профилактика ряда заболеваний 74
- •Глава 4. Организация профилактических мероприятий для определенных групп населения 126
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Глава 1. Принципы организации профилактических программ
- •1.1. Содержание дисциплины
- •1.2. Определение понятий «Болезнь», «Здоровье»
- •1.3. Здоровый образ жизни
- •1.4. Качество жизни
- •1.5. Оценка качества жизни
- •1.6. Формирование знаний о факторах, влияющих на здоровье
- •1.7. Основные факторы риска для здоровья
- •1.8. Мониторинг факторов риска9
- •1.9. Создание системы контроля распространения неинфекционных заболеваний10
- •1.10. Общие принципы организации профилактических программ
- •1.11. Стратегия предупреждения хронических неинфекционных заболеваний11
- •1.12. Принципы организации профилактических мероприятий в учебных учреждениях12
- •1.13.1. Реализация политики укрепления здоровья в лечебных учреждениях
- •1.13.2. Оценка потребностей пациентов
- •1.13.3. Информирование пациентов и мероприятия
- •1.13.4. Содействие созданию здорового места работы
- •1.13.5. Непрерывность, преемственность, сотрудничество
- •Самостоятельная работа по итогам изучения главы 1
- •Контрольные вопросы к главе 1
- •Глава 2. Основные факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья
- •2.1. Рациональное питание
- •Основные нутриенты:
- •Пищевые волокна;
- •2.1.1. Энергетическая ценность пищевых продуктов и режим питания
- •2.1.2. Основные нутриенты
- •2.1.3. Жиры
- •2.1.4. Белки и сахара
- •2.1.5. Пищевые волокна
- •2.1.6. Витамины, минеральные вещества и факультативные нутриенты
- •2.1.7. Вода и соль
- •2.1.8. Основные принципы организации рационального питания
- •2.2. Физическая активность
- •2.3. Курение
- •2.4. Алкоголизм
- •2.5. Психологические факторы риска
- •Самостоятельная работа по итогам изучения главы 2
- •Контрольные вопросы к главе 2
- •Глава 3. Профилактика ряда заболеваний
- •3.1. Профилактика ожирения
- •3.1.1. Критерии ожирения, не связанные с имт
- •3.1.2. Факторы риска развития ожирения
- •3.1.3. Профилактика и принципы лечения ожирения
- •3.4.1. Измерение артериального давления
- •3.4.2. Принципы профилактики и лечения артериальной гипертензии
- •3.6. Профилактика инсультов
- •3.8. Профилактика хронических бронхо-легочных заболеваний
- •3.9. Профилактика остеопороза
- •3.10. Профилактика онкологических заболеваний
- •Нормализация потребления фтора.
- •3.11.1. Роль врача-стоматолога в профилактике заболеваний полости рта
- •3.11.2. Соблюдение гигиены полости рта
- •3.11.3. Ограничение потребления сахаров
- •3.11.4. Нормализация потребления фтора
- •3.12. Профилактика инфекционных заболеваний
- •3.12.1. Особенности вич-инфекции и ее профилактики
- •Самостоятельная работа по итогам изучения главы 3
- •Контрольные вопросы к главе 3
- •Глава 4. Организация профилактических мероприятий для определенных групп населения
- •4.1. Профилактические мероприятия для детей и подростков
- •4.1.1. Охрана здоровья матерей и новорожденных
- •4.1.2. Обеспечение рационального питания79
- •4.1.3. Профилактика инфекционных заболеваний
- •4.1.4. Обеспечение оптимальной физической среды
- •4.1.5. Охрана здоровья подростков
- •4.1.6. Профилактика травм и насилия
- •4.1.7. Обеспечение психосоциального развития и психического здоровья детей и подростков
- •4.2. Профилактические мероприятия для лиц среднего возраста82
- •Курение.
- •4.3. Профилактические мероприятия для лиц пожилого возраста
- •4.4. Вторичная профилактика для пациентов с хроническими заболеваниями. Школа пациента88
- •4.5. Третичная профилактика у терминальных пациентов
- •Самостоятельная работа по итогам изучения главы 4
- •Контрольные вопросы к главе 4
- •Глоссарий
- •Приложения Приложение 1
- •1. Значение по шкале «Физическое функционирование (Physical Functioning - pf)»:
- •4. Значение по шкале «Общее состояние здоровья (General Health - gh)»
- •5. Значение по шкале «Жизненная активность (Vitality - vt)»
- •6. Значение по шкале «Социальное функционирование (Social Functioning - sf)»
- •8. Значение по шкале «Психическое здоровье (Mental Health - mh)»
- •Значение общих показателей «Физический компонент здоровья (Physical health – ph)» и «Психологический компонент здоровья (Mental Health – mh)»
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4 Расчет химического состава и энергетической ценности на 100 г продуктов питания97
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Приложение 8 Содержание минеральных веществ съедобной части продуктов
- •Приложение 9
- •Приложение 10
- •Приложение 11
- •Приложение 12
- •Приложение 13
- •Приложение 14
- •Приложение 15
- •Приложение 16
- •Приложение 17
- •Я посещаю стоматолога…
- •Я не посещаю стоматолога, потому что … а) считаю, что зубы здоровы — 2 балла;
- •Приложение 18
- •Приложение 19
- •Приложение 20
- •Приложение 21
- •Приложение 22
- •Приложение 23
Самостоятельная работа по итогам изучения главы 3
В согласованном с преподавателем учебном учреждении проведите занятие с обучающимися по профилактике хронических неинфекционных заболеваний. В качестве отчета предоставьте отзыв учебного учреждения, заверенный подписью руководителя и печатью учреждения.
Контрольные вопросы к главе 3
Дайте определение понятию «ожирение».
Как определить наличие избыточной массы тела?
С риском развития каких заболеваний связано ожирение?
Какие существуют методы профилактики ожирения?
Перечислите основные факторы риска развития атеросклероза.
Какова стратегия профилактики атеросклероза?
Какие факторы развития сахарного диабета II типа Вы знаете?
Какие осложнения сахарного диабета II типа Вы знаете?
Каковы основные принципы профилактики сахарного диабета II типа?
Как правильно измерять артериальное давление?
Какие факторы могут повлиять на измерение артериального давления?
Перечислите факторы риска развития артериальной гипертензии.
Перечислите осложнения артериальной гипертензии.
Каковы основные принципы профилактики артериальной гипертензии?
Перечислите факторы риска развития ИБС.
Какова стратегия профилактики ИБС?
Перечислите факторы риска развития инсультов.
Каковы принципы профилактики развития инсультов?
Как оценивается риск смерти от сердечно-сосудистых причин?
Какие факторы оказывают влияние на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний?
Какие основные факторы риска развития бронхо-легочных заболеваний Вы знаете?
Каковы принципы профилактики развития бронхо-легочных заболеваний?
Перечислите факторы риска и принципы профилактики развития остеопороза
Перечислите факторы риска и принципы профилактики развития онкологических заболеваний.
Перечислите принципы профилактики заболеваний ротовой полости.
Почему важно соблюдать гигиену полости рта?
Какова роль фторидов в профилактике стоматологических заболеваний?
Выполняет ли врач-стоматолог профилактическую роль в отношении заболеваний ротовой полости?
Как связано потребление сахаров с риском развития кариеса?
В чем отличия профилактики инфекционных заболеваний от неинфекционных?
Перечислите основные принципы профилактики инфекционных заболеваний.
Почему важно делать прививки?
В чем особенности профилактики ИППП?
Глава 4. Организация профилактических мероприятий для определенных групп населения
4.1. Профилактические мероприятия для детей и подростков
Дети и подростки составляют примерно 40% жителей Земли. Несмотря на это, они являются наиболее уязвимой группой населения.
Профилактические мероприятия для матерей, детей и подростков реализуются во всех странах. Это позволило снизить детскую смертность в мире с 97 на 1000 новорожденных в 1980 г до 67 на 1000 новорожденных в 1999 г.
Несмотря на достигнутые достижения, более половины умерших умерли от причин, поддающихся профилактике. Основными причинами детской смертности являются:
нарушения питания;
инфекционные заболевания;
нездоровая окружающая среда;
низкий уровень медико-социальной помощи;
бедность.
Таблица 4.1. Уровни доказательств программ укрепления здоровья детей
Эффективность доказана |
Сведения об эффективности носят противоречивый характер |
Сведения об эффективности отсутствуют |
|
|
|
Программы укрепления здоровья детей имеют различные уровни доказательства их эффективности. Исходя из программ, эффективность которых доказана, согласно рекомендациям ВОЗ, профилактические мероприятия для детей и подростков складываются из семи основных приоритетов78:
Охрана здоровья матерей и новорожденных.
Обеспечение рационального питания.
Профилактика инфекционных заболеваний.
Обеспечение оптимальной физической среды.
Охрана здоровья подростков.
Профилактика травм и насилия.
Обеспечение психосоциального развития и психического здоровья детей и подростков.
Также значение имеет оказание помощи детям, страдающим хроническими заболеваниями и детям-инвалидам. Рассмотрим эти приоритеты подробнее (см. также приложения 18, 19).