- •Задачи:
- •Структура практического занятия
- •I Нормативно-правовые документы, определяющие и регулирующие права и обязанности студента
- •Содержание самостоятельной работы студента
- •Методические рекомендации к написанию эссе
- •Критерии оценки эссе
- •Виды итогового контроля
- •Аттестация
- •Примерные тестовые задания для промежуточного контроля:
- •Критерии оценки
- •Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины «стоматология» - раздел «Заболевания твердых тканей зубов»
- •Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация
- •Основные цели эргономики:
- •Основные задачи эргономики в стоматологии:
- •2.Рациональное устройство кабинета и размещение оборудования, снижение физической нагрузки на врача.
- •3.Обеспечение персоналу комфорта в лечебном кабинете и вспомогательных помещениях.
- •4.Снижение психологической и эмоциональной нагрузки на врача и вспомогательный персонал.
- •5.Профессиональный отбор врачей и вспомогательного персонала.
- •Общая схема детального обследования при кариесе и некариозных заболеваниях:
- •Материалы для самоконтроля
- •Тесты для самоконтроля:
- •10 Штук Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •Литература:
- •Неминерализованные зубные отложения Пелликула зуба
- •Слои пелликулы:
- •Зубная бляшка
- •Белое вещество зубного налёта
- •Пищевые остатки
- •Минерализованные зубные отложения (зубной камень)
- •Наддесневой камень
- •Поддесневой камень
- •Структура зубного камня
- •Стадии формирования зубных отложений:
- •Теории образования зубного камня
- •Клиническая диагностика пигментации зубов и налётов
- •Клиническая диагностика зубного камня
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •Литература:
- •Теории происхождения кариеса зубов
- •Патогенез.
- •Патологическая анатомия.
- •Патологическая анатомия кариеса зубов:
- •I Зона полного распада и полураспада.
- •II Прозрачный дентин.
- •Классификации кариозного процесса.
- •1. Топографическая по и.Г. Лукомскому (1949):
- •Международная классификация болезней кариеса: (мкб-10- 3-е издание воз, 1997):
- •Диагностика кариеса зубов.
- •Клиническая картина
- •Дифференциальная диагностика.
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •16. По классификации Блэка ко II классу относятся:
- •17. По классификации Блэка к III классу относятся:
- •18. По классификации Блэка к I классу относятся:
- •Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •5. Подготовить мультимедийную презентацию на тему: „Микробный фактор этиологии кариеса зубов». Литература:
- •Этапы лечения кариозных поражений состоят в следующем:
- •Лечение начального кариеса зубов (стадия пятна)
- •Лечение кариеса эмали (поверхностного кариеса)
- •Лечение кариеса дентина
- •Низкая активность кариеса (компенсированная форма), хроническое течение.
- •Декомпенсированная форма кариеса, острое течение.
- •Особенности препарирования кариозных полостей при использовании различных пломбировочных материалов Препарирование кариозных полостей ι класса под амальгаму
- •Препарирование кариозных полостей ιi класса под амальгаму
- •Препарирование кариозных полостей под стеклоиономерные цементы
- •Препарирование кариозных полостей под компомеры
- •Некоторые особенности работ, связанные с локализацией полости:
- •V класс
- •VI класс
- •Методы препарирования.
- •Общие этапы препарирования и пломбирования зубов
- •Консервативные методы лечения или методы реминерализации
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •1.При кариесе пациенты жалуются на боль
- •3.Метод витального окрашивания выявляет очаги деминерализации эмали
- •4.Зона распада и деминерализации (I зона) при среднем кариесе характеризуется
- •5.II зона изменений твердых тканей зуба при среднем кариесе характеризуется
- •6.III зона изменений твердых тканей зуба при среднем кариесе характеризуется
- •7.III зона изменений твердых тканей зуба при глубоком кариесе характеризуется
- •8.Поверхностный кариес характеризуется наличием
- •Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •5. Подготовить мультимедийную презентацию на тему: „Лечение кариеса цемента корней зубов».
- •Литература
- •Гиперплазия эмали / мкб – 10; к 00.27 /.
- •Эндемический флюороз зубов / мкб – 10; к 00.30 /
- •Гипоплазия эмали / мкб – 10; к 00.40 /
- •Очаговая одонтодисплазия / мкб – 10; к 00.45 /
- •Местная реминерализующая терапия:
- •Аномалии развития и прорезывания зубов /мкб – 10; к 00.00 - к 00.29/
- •Изменение цвета временных зубов/ мкб – 10; к 00.80/
- •Некариозные поражения вследствие наследственных нарушений развития зубов наследственный несовершенный амелогенез
- •Гипопластический неполноценный амелогенез:
- •Гипоматурационный (несозревший) неполноценный амелогенез:
- •Гипокальцифицированный неполноценный амелогенез:
- •Наследственный несовершенный дентиногенез (dentinogenesis imperfecta) (ннд) / мкб – 10; к 00.51/.
- •Синдром стентона-капдепона (1892, 1905)
- •Эктодермальная дисплазия / мкб – 10; к 00.58/.
- •Некариозные поражения вследствие медикаментозных и токсических нарушений развития тканей зубов тетрациклиновые зубы / мкб – 10; к 00.83/
- •Синдром гипервитаминоза – d
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Литература
- •Пигментация зубов и налеты / мкб – 10; к 03.7 /
- •Физиологическое стирание зубов
- •Патологическое (повышенное) стирание зубов (мкб – 10; к 03.0)
- •Клинико-анатомическкая классификация, предложенная м.И. Грошиковым:
- •II степень патологической стираемости
- •III степень патологической стираемости
- •Клиновидный дефект /мкб-10; к 03.1 /
- •А) Первый вариант:
- •Б) Второй вариант:
- •В) Третий вариант:
- •Эрозия зубов / мкб -10, к 03.2 /
- •Некроз твёрдых тканей зуба / мкб – 10, к 03.39 /
- •Гиперестезия твёрдых тканей зуба / мкб – 10; к 03.80 /
- •1.Аппликации:
- •Втирания лекарственных веществ в поверхности зуба
- •Фторсодержащие лаки:
- •Метод глубокого фторирования (минеральная герметизация эмали) по а. Кнаппвосту (Германия):
- •Изоляция дентинных канальцев с помощью стоматологическиех десенситайзеров (desensitizer) (Гернхард х.Р., 2003).
- •Светоотверждаемые герметики
- •Адгезивная система
- •Физические методы лечения:
- •Общая патогенетическая терапия
- •Комплексный метод лечения:
- •Обучение правилам индивидуальной гигиены полости рта
- •Травматические повреждения зубов
- •Ушиб зуба
- •Вывих зуба /мкб – 10; s 03.2/
- •Полный вывих
- •Перелом зуба /мкб – 10; s 02.5 /
- •Перелом корня зуба /мкб – 10; s 02.53 /
- •Трещины эмали и дентина – дилацерация / мкб – 10; к 00.44 /
- •Хроническая травма
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •Литература
- •Восстановительные материалы для пломбирования:
- •Способы изменения цвета зубов:
- •Этапы отбеливания для депульпированных зубов:
- •Этапы домашнего отбеливания зубов:
- •Средства для домашнего отбеливания:
- •Показания к отбеливанию
- •Противопоказания к проведению отбеливания:
- •Факторы, влияющие на отбеливание:
- •Способы отбеливания зубов
- •Этапы отбеливания для «живых» зубов:
- •Методики проведения фотоотбеливания:
- •Этапы проведения микрообразии:
- •Памятка пациенту после отбеливания зубов
- •Материалы для самоконтроля Вопросы для самоконтроля:
- •Тесты для самоконтроля:
- •Перечень заданий на практическом занятии:
- •Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
- •Литература
- •Введение
- •Структура практического занятия
- •Заболевания зубов: кариес, пульпит периодонтит. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта. Операция удаления зуба.
- •Вопросы изученные ранее и необходимые для усвоения темы:
- •Вопросы для контроля уровня исходных знаний:
- •Оод по диагностике и лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит, хейлит, глоссит)
- •Характерным изменениям в полости рта
- •Оод по выполнению операции удаления зуба
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы: 1-2; 2-2; 3-2; 4-1; 5-2; 6-2; 7-1; 8-2; 9-1; 10-1; 11-1; 12-4; 13-2; 14-3; 15-4; 16-5; 17-2; 18-3; 19-2; 20-5.
- •1. Развитие стоматита позволяет заподозрить у больного соматическую патологию:
- •2. Проведите дифференциальную диагностику заболеваний пародонта
- •3. Проведите дифференциальную диагностику пульпита:
- •Вопросы для контроля уровня исходных знаний:
- •Основными новообразованиями челюстно-лицевой области
- •Ситуационные задачи
- •Ответы: 1-4; 2-1; 3-2; 4-3; 5-4; 6-3; 7-4; 8-1; 9-1; 10-4; 11-2; 12-4; 13-5; 14-4; 15-3; 16-4; 17-1; 18-1; 19-1; 20-4; 21-4; 22-2.
- •2.Заполните таблицу:
- •3.Проведите дифференциальную диагностику:
- •Деформации челюстно-лицевой области
- •Вопросы изученные ранее и необходимые для усвоения темы:
- •Вопросы для контроля уровня исходных знаний:
- •Лдс темы: «Врожденные и приобретенные дефекты и деформации чло» функциональные нарушения при незаращениях верхней губы и неба
- •Ситуационные задачи
- •Ответы: 1-2; 2-4; 3-3; 4-2; 5-3; 6-4; 7-3; 8-2; 9-4; 10-3; 11-2; 12-5; 13-4; 14-1; 15-1; 16-3; 17-1; 18-5; 19-1; 20-2; 21-3; 22-2; 23-1; 24-3; 25-4.
- •Рекомендуемая литература:
- •Шаргородский а.Г. И др. Повреждение мягких тканей и костей лица. М., 2000 г. – 238 с.
- •Шаргородский а.Г. И др. Воспалительные заболевания тканей чло и лица. М, гоу вунмц мз рф, 2001.
- •Швырков м.Б., Афанасьев в.В., Стародубцев в.С. Неогнестрельные переломы челюстей, м., Медицина, 1999, 336 стр.
- •Введение
- •Структура практического занятия
- •2.5 Контроль знаний студентов
- •1.4 Самостоятельная работа студентов
- •4.8. Заболевания зубов некариозного происхождения
- •Тестовые задания
- •Ответы к тестовым заданиям:
- •Ситуационные задачи по теме «некариозные поражения зубов»
- •Профилактика кариеса
- •Образование кариеса
- •Профилактика кариеса и гигиена полости рта
- •Профилактика кариеса и диета
- •Отбеливающие зубные пасты
Вопросы изученные ранее и необходимые для усвоения темы:
1. Анатомо-физиологические особенности челюстно-лицевой области: кровоснабжение, иннервация, особенности лимфатической системы
2. Особенности гистологического строения слизистой оболочки полости рта.
Вопросы для контроля уровня исходных знаний:
1. Этиология приобретенных дефектов и деформаций лица.
2. Перечислите наиболее часто встречающиеся незаращения лица.
3. Какие анатомические изменения возникают при незаращении неба?
4. Какие анатомические изменения возникают при незаращениях верхней губы?
5. Функциональные нарушения при врожденных аномалиях развития лица?
6. Этиология врожденных аномалий лица.
7. Сроки оперативных вмешательств при незаращении неба.
8. Сроки оперативных вмешательств при незаращении верхней губы.
9. Основные этапы хейлопластики.
10. Основные этапы уранопластики.
11. Диспансеризации больных с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области?
12. Каковы действия гинеколога при рождении ребенка с незаращением неба?
13. Тактика участкового врача по отношению детей с незаращением неба или верхней губы?
14. Цели восстановительной хирургии.
15. Противопоказания к пластическим операциям на лице.
16. Перечислите основные принципы восстановительной хирургии лица.
17. Методы восстановительной хирургии используют в челюстно-лицевой хирургии?
СХЕМАООД ПО КЛИНИКЕ И ДИАГНОСТИКЕ НЕЗАРАЩЕНИЙ ЛИЦА
Виды незаращений |
Основные клинические признаки |
Клинико-анатомические изменения |
|
Изолированные односторонние |
|||
Неполные незаращения верхней губы
|
Рубцовая бороздка на верхней губе |
незаращение захватывает только кожу |
|
Вдавление на верхней губы |
скрытое, мышечное незаращение |
||
Асимметричный дефект в области свободного края верхней губы, захватывает только красную кайму или распространяется по всей высоте губы, доходя до основания носового отверстия, но не распространяется на дно носового хода. |
незаращение захватывает все мягкие ткани губы. Наружный фрагмент наиболее развит, недоразвитие тканей верхней губы по краям дефекта и подтягивание красной каймы. |
||
Деформация носа.
|
расширение носового хода на стороне незаращения, смещение основания крыла носа кнаружи и вниз, западение крыла носа. Смещение перегородки носа в здоровую сторону. |
||
Полное незаращение верхней губы
|
Асимметричный дефект верхней губы распространяющийся от ее свободного края по всей высоте и захватывающий дно носового хода, проходящий по линии пограничного валика фильтра; Отсутствие дна носового хода в переднем отделе. |
Недоразвитие внутреннего фрагмента губы, подтянута красная кайма кверху слабое развитие мышечного слоя. |
|
Деформация носа |
Смещение основания крыла носа на незаращенной стороне кнаружи и западение назад, расширение носового отверстия на стороне дефекта, уплощение крыла носа в здоровую сторону. Недоразвитие костной ткани верхней челюсти у края грушевидного отверстия на больной стороне. |
||
Полные и неполные двусторонние незаращения верхней /челюсти/ губы |
Двусторонний дефект верхней губы проходящей по линии пограничных валиков фильтра.
|
Срединный фрагмент недоразвит, по высоте значительно короче боковых фрагментов губы, лишен мышечного слоя. Красная кайма срединного фрагмента также недоразвита и узка. |
|
Деформация носа.
|
Уплотнение крыльев носа, широкое основание. |
||
2. Комбинированные односторонние незаращения верхней губы и альвеолярного отростка
|
Незаращение верхней губы в сочетании с незаращением альвеолярного отростка. |
Ткани верхней губы в области дефекта недоразвиты в большей степени на внутреннем фрагменте, красная кайма подтянута, слабо выражен мышечный слой. |
|
Значительная деформация носа. |
Основание крыла носа на незаращенной стороне смещено кнаружи и западает по сравнению со здоровой стороной. Крыльный хрящ уплощен, западает, перегородка носа смещена в здоровую сторону. |
||
Дефект альвеолярного отростка имеет вид щели клиновидной формы и распространяется на передний отдел носового хода |
Большой фрагмент альвеолярного отростка выстоит вперед, а меньший западает. Если зубы прорезались, то наклонены режущими краями коронок в сторону щели или повернуты вокруг своей оси. |
||
Комбинированные сквозные односторонние незаращения верхней губы.
|
Комбинированный дефект распространяющийся на верхнюю губу, альвеолярный отросток, твердое и мягкое небо.
|
Фрагменты губы стоят друг от друга, щель зияет. Внутренний фрагмент недоразвит, красная кайма подтянута кверху, мышцы выражены слабо. |
|
Резкая деформация носа.
|
Основание крыла носа на недоразвитой стороне резко смещено кнаружи и западает. Кожная часть перегородки носа смещена в здоровую сторону. Часто перегородка соприкасается с крылом здоровой стороны. |
||
Дефект костной ткани захватывает альвеолярный отросток, нижний край грушевидного отверстия и твердое небо |
Недоразвитие верхней челюсти в области основания грушевидного отверстия на пораженной стороне |
||
Двусторонние сквозные, комбинированные незаращения верхней губы, альвеолярного отростка и неба
|
Двусторонний дефект, распространяющийся на верхнюю губу, альвеолярный отросток и небо.
|
Межчелюстная кость располагается свободно, не соединяясь с боковыми фрагментами альвеолярного отростка, выстоит вперед. Боковые фрагменты недоразвиты |
|
Резкая деформация носа.
|
Дефект костной ткани у основания грушевидных отверстий, укорочение перегородки /кожной/ носа, уплощение крыльев хрящей, их недоразвитие. |
||
Изолированное незаращение твердого и мягкого неба
|
Незаращение может быть полным и неполным |
Разновидности незаращения неба обусловлены прохождением щели на протяжении твердого неба и альвеолярного отростка. Незаращения мягкого неба имеют однообразную форму и различают только по длине расщепления половины мягкого неба. |
|