Восстановительные материалы для пломбирования:

Композиты, компомеры.

Стеклоиономеры повышенной прочности.

Амальгама.

Вкладки.

Отбеливание зубов – это химическое осветление тканей зуба специальными составами. Отбеливание зубов относится к консервативным методам эстетической стоматологии.

Здоровые зубы имеют белый цвет с различного рода оттенками от голубовато-белого (молочные зубы) до бело-серого и жёлтого (постоянные зубы).

Основными характеристиками цвета являются тон, яркость и насыщенность. У большинства людей постоянные зубы имеют бело-желтый или белый цвет, основной тон относится к цветовой группе А (красно-белые тона) или В по шкала Вита и соответствует 6-8 степеням яркости по девятибалльной шкале.

На изменение цвета зуба влияют многие экзогенные и эндогенные факторы.

Причины изменения цвета зубов различны и могут иметь физиологический или патологический характер. К их числу относятся:

• врожденные нарушения цвета и прозрачности тканей зуба (гипоплазия, флюороз,   тетрациклиновые зубы); длительный приём антибиотиков тетрациклинового ряда детьми дошкольного возраста способствует появлению окраски зубов в серо-жёлтый цвет;

• возрастные изменения цвета и прозрачности;

• изменение цвета и прозрачности в результате кариеса;

• изменение цвета в результате окрашивания дентина пигментами (окрашивание обнажённого дентина со стороны полости рта; окрашивание дентина со стороны пульпарной камеры - после эндодонтического лечения); ряд лекарственных препаратов, использующихся стоматологами для местного лечения (резорцин - формалиновая паста при эндодонтическом вмешательстве), штифты из неблагородных металлов, обломки эндодонтического инструментария, некоторые пломбировочные материалы (амальгама) могут также привести к окраске коронки зуба.

• поверхностное окрашивание зубов (пигментные налёты от пищевых красителей, в результате курения, использования лекарственных препаратов типа хлоргексидина, антибиотиков, применяющихся для полоскания полости рта, ротовых ванночек);

• чёрный зубной налёт, связанный с наличием определённых видов микроорганизмов в полости рта;

• наличие зубного камня;

• травма зубов;

• окрашивание зубов в розовый цвет при кровоизлияниях в пульпу в результате тяжело протекающих вирусных заболеваний (грипп), при холере. Желтый цвет приобретают зубы при проникновении пигментов у больных желтухой.

• после некроза пульпы в результате проникновения продуктов гнилостного распада через дентинные трубочки эмаль зуба становится более тусклой.

Окрашивание зубов под действием экзогенных факторов (пищевых пигментов, полоскания лекарственными препаратами, никотина и пр.) довольно легко поддается устранению с помощью механических средств (зубного порошка, пемзы, щетки, резиновых головок, полировочных паст и др.) и путём использования химических препаратов (3% раствора перекиси водорода, хлорсодержащих растворов).

Отбеливание зубов, окрашенных под действием эндогенных факторов и в результате эндодонтического вмешательства, представляет определённые сложности и не всегда достаточно эффективно. С этой целью полость зуба и поверхность эмали можно обрабатывать препаратами на основе перекисных соединений, растворами кислот.

Выбор метода лечения дисколоритов зависит от их причины и степени выраженности.

Для улучшения проникновения отбеливающего препарата и усиления эффекта отбеливания можно предварительно протравливать ткани фосфорной кислотой (с последующеей ремтерапией на зубах с живой пульпой).