Комплексный метод лечения:

1. Нормализация минерального обмена в организме.

2. Улучшение кровообращения пародонта (массаж десен, физиопроцедуры).

3. Местное блокирование дентинных канальцев и насыщение ионами Ca и F ротовой жидкости и эмали с использованием десенситайзеров.

Назначение:

• вакуум-дарсонвализации по схеме 3 сеанса,

• местное использование десенситайзеров,

• глицерофосфат кальция 0,5; по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца.

Обучение правилам индивидуальной гигиены полости рта

5. Назначение средств и методов гигиены для зубов с повышен­ной чувствительностью.

6. Придерживаться рационального сбалансированного питания, режима жизни. Изменение характера питания (ограничение приёма подкисленной пищи и напитков, снижающих рН полости рта).

7. Лечение основных общесоматических заболеваний.

С целью профилактики возникновения и развития повышенной чувствительности твердых тканей

зубов врачи - стоматологи должны

• при обследовании пациентов обращать внимание на начальные признаки заболеваний, приводящих к гиперчувствительности: это заболевания пародонта, эрозии эмали, стираемость эмали, клиновидные дефекты.

• грамотно использовать инструменты для обработки корня во время удаления зубного камня и полирования поверхности зуба.

• избегать излишнего полирования обнажённого корня.

• изолировать десну во время проведения профессионального отбеливания.

• качественно и грамотно изготавливать зубные протезы и коронки.

C целью профилактики возникновения и развития повышенной чувствительности твёрдых тканей зубов пациенты должны:

• поддерживать гигиену полости рта, соблюдая правильную технику чистки зубов;

• использовать небольшое количество зубной пасты во время чистки зубов;

• чистить зубы без излишних усилий и не более рекомендованного времени;

• не применять щёток с жёсткой щетиной;

• применять щётки с закругленными концами щетинок;

• сразу после приёма подкисленных продуктов и газированных напитков ополаскивать рот водой;

• чистить зубы не ранее, чем через 30 минут после приема подкисленных продуктов и напитков;

• избегать чрезмерного или неправильного использования флоссов и других веществ для очищения контактных поверхностей зубов;

• при использовании зубочисток не повреждать десну.

АЛГОРИТМ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРЕСТЕЗИЕЙ ТВЁРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ.

- Контрольное посещение через 1,3,6,9,12 месяцев.

- Определение гигиенического индекса.

- Санация полости рта.

- Покрытие зубов фторлаком.

- Проведение по показаниям общей и местной реминерализующей терапии.

- Профессиональная гигиена полости рта.

- Последующие контрольные посещения 2 раза в год.

Травматические повреждения зубов

ОСТРАЯ ТРАВМА: ушиб зуба, вывих зуба /неполный, вколоченный, полный/, перелом, комбинированная травма, травма зачатка зуба.

ХРОНИЧЕСКАЯ ТРАВМА: трещины эмали и дентина.

М.И.Грошиков предложил следующую классификацию острой травмы зубов:

I Ушиб зуба (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка)

II Вывих зуба:

1. неполный (без повреждений или с повреждением сосудисто-нервного пучка):

А) со смещением коронки в сторону окклюзионной поверхности;

Б) со смещением коронки в сторону преддверия полости рта;

В) со смещением коронки в сторону соседнего зуба;

Г) со смещением коронки в нёбную сторону;

Д) с поворотом вокруг оси;

Е) комбинированный;

2. вколоченный;

3. полный.

III Перелом:

1. коронки зуба:

А) в зоне эмали;

Б) в зоне эмали и дентина без вскрытия или со вскрытием полости зуба;

2. шейки зуба:

А) выше дна зубодесневой бороздки;

Б) ниже дна зубодесневой бороздки;

3. корня зуба с разрывом или без разрыва пульпы в месте перелома (без смещения или со смещением отломков): поперечный, косой, продольный, оскольчатый, в пришеечной, верхушечной и средней частях корня зуба.

IV Комбинированная травма.

V Травма зачатка зуба.