Ситуационные задачи для самоконтроля

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 1.Пациент Н., 28 лет. Жалоб на боли не предъявляет. Явился с целью консультации. Объективно: на вестибулярной поверхности зубов 1.1, 2.1 в пришеечной области имеются белые меловидные пятна. При зондировании пятен ощущается гладкая, слегка шероховатая поверхность эмали, боли нет. Реакция на температурные раздражители отрицательная. Из анамнеза: сразу после прорезывания зубов пятен не было. КПУ = 4, OHI-S = 1,3. Поставьте диагноз. Составьте план лечения и профилактики.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 2. Пациент А., 35 лет. Жалобы на кратковременную боль в зубе 4.6 от холодного. Объективно: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягчённым дентином, который легко снимается пластами с помощью экскаватора. При зондировании отмечается болезненность по всему дну. КПУ = 13, OHI-S = 2,2. Поставьте диагноз. Составьте план лечения и профилактики.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 3. Пациент В., 25 лет. Жалобы на кратковременные боли от термических раздражителей и при приеме сладкой пищи. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Объективно: на апроксимально-медиальной поверхности зуба 1.6 кариозная полость средней глубины, выполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование стенок кариозной полости чувствительно в области эмалево-дентинной границы, зондирование в области дна безболезненно. На жевательной поверхности зуба 2.6 в области дистальной ямки кариозная полость средней глубины, выполненная размягчённым дентином. Остальные фиссуры и ямки зуба 2.6 пигментированные, без признаков нарушения целостности эмали. КПУ = 6, OHI-S = 0,8. Поставьте диагноз. Составьте план лечения и профилактики.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 4. Пациентка 36 лет обратилась в клинику для профилактического осмотра полости рта. Работает актрисой. Из анамнеза: иногда при приёме холодной пищи отмечала кратковременную боль в области жевательных зубов верхней челюсти слева. При осмотре полости рта выявлена неглубокая кариозная полость на дистально-контактной поверхности зуба 2.7, заполненная размягченным дентином. На рентгенограмме кортикальная пластинка межальвеолярных перегородок сохранена.

Укажите номера всех правильных ответов

1. При данном заболевании проводят:

а) венирование зубов;

б) пломбирование вкладками;

в) пломбирование амальгамой;

г) реминерализующую терапию;

д) динамическое наблюдение;

е) пломбирование композиционными материалами.

2. При лечении жевательных групп зубов отдается предпочтение:

а) макрофилам;

б) микрофилам;

в) вкладкам;

г) амальгаме;

д) гибридным материалам.

3. Целью лечения является:

а) восстановление функции зуба;

б) восстановление эстетических показателей;

в) профилактика более тяжелых форм патологического процесса;

г) профилактика патологии височно-нижнечелюстного сустава.

КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 5. Пациент 25 лет обратился к стоматологу с жалобами на появившуюся неделю назад кратковременную боль в области нижней челюсти справа, возникающую при жевании и попадании пищи между жевательными зубами. Боль проходит сразу после очищения межзубного промежутка зубочисткой. При осмотре: в зубе 4.6 при зондировании определяется небольшая безболезненная кариозная полость на дистально-контактной поверхности, заполненная размягчённым дентином. Эмаль на некотором протяжении вокруг полости изменена в цвете.

Укажите номера всех правильных ответов:

1. Укажите правильную последовательность препарирования кариозной полости

а) расширение;

б) формирование;

в) раскрытие.

2. Направление эмалевых призм при формировании полости

а) учитывается;

б) не учитывается.

3. Скос эмали в области краев полости показан при пломбировании:

а) амальгамой;

б) фосфат-цементом;

в) некоторыми композитами.

4. При среднем кариесе пигментированный дентин следует:

а) убрать;

б) оставить.

5. При препарировании полости II класса по Блеку с целью последующего пломбирования амальгамой формировать дополнительную площадку:

а) нужно;

б) не нужно.

6. Полости II класса по Блеку на молярах можно пломбировать:

а) амальгамой;

б) водным дентином;

в) фосфатными цементами;

г) некоторыми композитами.

При пломбировании полостей II класса по Блеку использовать матрицы:

а) обязательно;

б) не обязательно.

Использование матрицы дает возможность:

а) сформировать контактный пункт;

б) восстановить контур коронки зуба;

в) сконденсировать пломбировочный материал;

г) ускорить полимеризацию пломбировочного материала.