Мозжечок.

М играет первостепенную роль в регуляции позы и движения – участвует в координации движений, распределении их во времени играет важную роль как сравнивающее устройство, когда в двигательной коре принимается решение, о каком либо движении, то мозжечок направляет информацию о природе и ожидаемых результатах движения, позволяя или нет пирамидной или экстрапирамидной системе выполнить это движение.

М образованный в результате разрастания дорсальной поверхности ствола мозга соединяется с последним посредством трех крупных нервных пучков (ножек мозжечка), состоит из двух частей: коры (образующей складки и покрывающий его поверхность) и мелких мозжечковых ядер расположенных в глубине ножек М; белое вещество.

Схема межнейронных связей мозжечка:

Пурк – клетки пуркинье

Корзинчатая – корзинчатые клетки

Зерн – клетки зерна

Гольдж – клетки Гольджи

Я – ядра

К коре и ядрам М поступает возбуждение по лазящим и моховидным волокнам. Из М от клеток Пуркинье угнетающих активность нейронов в ядрах мозжечка. Если посмотреть на схему, то видно что все нейроны расположенные в коре мозжечка выполняют тормозные функции, за исключение клеток зерен. Ни в одном отделе ЦНС нет такого преобладания торможения над возбуждением.

Клетки Пуркинье главные нейроны выполняющие интегративную функцию, возбуждающиеся как под влиянием лазающих, так и под влиянием моховидных волокон. В покое клетки Пуркинье обладают фоновой активностью, которая вызывает тоническое торможение нейронов в ядрах мозжечка. Возбуждение клеток пуркинье усиливает торможение ядер мозжечка; наоборот торможение клеток Пуркинье вызванное звезчатыми или корзинчатыми клетками сопровождается растормаживанием нейронов в ядрах мозжечка. Сами же ядра мозжечка через нисходящие пути регулирют уровень возбудимости центров спинного мозга и мышечный тонус (нейронов спинного мозга).

В белом веществе мозжечка расположены 3 пары ядер. В белом веществе червя – ядро шатра (фастигеальное ядро) – его аксоны идут к ядру Дейтерса и РФ продолговатого мозга и варолиева моста, где начинается ретикуло спинальный тракт. Латеральнее вставочное (промежуточное ядро), которое у человека разделяется на шаровидное и пробковидное от них аксоны идут к КЯ; часть к таламусу и от туда к двигательной коре.

Латеральнее всех лежит зубчатое ядро, аксоны нейронов которого идут к таламусу и далее проецируются в моторной зоне коры.

Функции ядер.

Медиальное ядро (ядро шатра) – связано с управлением тонуса и равновесия тела. После обработки афферентной информации в коре мозжечка о позе и состоянии локомоторного аппарата через ядро шатра поступает корригирующая информация к вестибулярному ядру. К РФ ствола мозга и от туда к спинальным центрам.

Промежуточное ядро – так же как и ядро шатра имеет афферентные входы от спинальных трактов и двигательной коры. Сопоставление этих двух информаций позволяет промежуточному ядру участвовать в координации целенаправленных движений с рефлексами поддержания позы от промежуточного ядра возбуждение идет к КЯ и далее к спинальным центрам.

Зубчатое ядро – через афферентный церебро-мосто-мозжечковый тракт получает информации от ассоциативных зон коры ГМ – по замыслу, программе движений. Здесь она преобразуется в эфферентную программу движения, которая по мозжечково-таламо-кортикальному тракту поступает в двигательную кору и от туда в спинной мозг по кортикоспинальному тракту.

Основные функции мозжечка определяют и характер патологических симптомов при нарушении его деятельности:

1. Атония – вялость мышц, снижение тонуса

2. Астения – упадок сил мышц, преждевременное расслабление

3. Атаксия – невозможность точно соизмерять движение – большое количество лишних движений для достижения рабочего эффекта

4. Астезия – наклонность давать колебательные движение (дрожащяя, нетвердая походка)

5. Адиадохокинез – неспособность выполнять быструю последовательность движений (сгибание, разгибание пальцев)

Мозжечок учувствует не только в регуляции движений, но и контролирует висцеральные функции. Раздражение мозжечка вызывает ряд вегетативных рефлексов (расширение зрачка, повышение АД, учащение дыхания и т.д.). Удаление мозжечка ведет к нарушению ССС, дыхания, ЖКТ и т. д. Эти факты позволили считать мозжечок не только регулятором моторной деятельности, но и адаптационно трофическим органом.