Алгоритм виконання практичної навички

Послідовність

З м і с т

Примітка

Мета

Виконання призначення лікаря щодо вигодовування дітей першого року життя, спостереження за дитиною

Місце

Виконання

Дитяча лікарня

Підготувати необхідне

Листок годування (сестринський листок годування та пиття)

Лікар складає меню, визначає режим годування, харчові інгредієнти та їх кількість

Алгоритм виконання

У сестринському листку годування та пиття дитини перевірте прізвище, ім’я, діагноз, вік дитини, відділення, номер палати

За листком годування годуйте дитину, зробіть відмітку про кількість їжі, яку вона спожила.

Листок годування заповніть протягом доби

Відмітку в листках годуваь роблять після кожного году-вання.

У ньому зазначають данні про зригування, блюван-ня,випорожнення, масу тіла, відмову від їжі

Дата

Години годування

Поведінка

Блювання

Зригування

Випорожнення

Сон

Маса тіла

Підпис медичної сестри

Кількість

Білків

Жирів

Вуглеводів

Калорій

Фактична

Повинна бути

Послідовність

З м і с т

Примітка

Мета

Уміти скласти одноденне меню дітям першого року життя, які перебувають на природному, змішаному та штучному вигодовуванні

Місце

Виконання

Домашні умови, поліклініка, ФAП , дитяча лікарня

Алгоритм виконання

Розрахуйте добову кількість їжі дітям першого року життя, проводьте

об’ємний або калорійний (енергетичний)

методи.

Об’ємний метод

З 10 –ї доби життя до 2 міс – добова кількість їжі дорівнює 1/5 маси тіла;

з 2 до 4 міс – 1/6;

з 4 до 6 міс – 1/7;

з 6 до 9 міс – 1/8.

Об’єм їжі не повинен перевищувати 1л.

Калорійний метод

На 1 кг маси тіла дитина повинна отримувати:

І чверть року – 120 ккал на добу;

ІІ чверть року – 115 ккал на добу;

ІІІ чверть року – 110 какл на добу;

ІУ чверть року – 100 ккал на добу.

1л жіночого молока в середньому міс-

тить 700 ккал, тому розрахуйте добову потребу в молоці (х) так:

1000мл – 700 ккал,

х мл – кількість ккал, яка необхідна дитині.

Розрахуйте разову дозу їжі.

Для цього добову потребу в їжі поділіть на кількість годувань.

Для корекції вмісту в раціоні вітамінів та мікроелементів дитині дайте сік.

Для доношених новонаро-джених перших 10 днів життя добову кількість їжі розраховуйте за допомогою формули Тура-Фінкельш-

тейна: 70 (80) х n,

де n – кількість днів дитини

коефіцієнт 70- якщо маса при народженні менше ніж

3200; 80 – якщо більше ніж

3200.

Для недоношених дітей пе-рших 10 днів життя добову кількість їжі розраховуйте за формулою Зайцевої:

2% М х n,

де М – маса тіла,

n – кількість днів.

Увага!

При грудному вигодовуванні практикуйте вигодовування дитини за її потребою,а не за розкладом. Вільний режим годування груддю найкращий стимул для лактації.

Новонароджену дитину нео- хідно годувати 7 разів на добу (кожні 3 години з 6-годинною нічною перервою).

Сік дитині введіть після 3 міс. Починайте давати з кількох крапель, поступово збільшуючи кількість соку і за 5-7 діб доведіть до об’єму, який розраховуйте за форму- лою. 10 х n, де n – кількість місяців. Розраховану добову кількість соку краще давати в 2 прийманнями між годуваннями.

Жовток починайте давати з крихіток, поступово доведіть до 1/4 в І півріччя. ½ - у ІІ півріччі Жовток розведіть грудним молоком, дайте з ложечки перед годуванням груддю. Після введення під-годовування жовток додають до страви для підгодовуван-ня. Страви для підгодовування починайте давати з 2-3 чайних ложок перед грудним вигодовуван-ням. За 5-7 діб поступово збільшуйте об’єм страви для підголовування та повністю замініть одне грудне виго-дування (краще ІІ або ІІІ)