Источники поступления средств

1. Ассигнования из федерального бюджета на выполнение республиканской программы

2. Страховые взносы предприятий (предпринимателей)

3. Ассигнования из региональных бюджетов на выполнение программ обязательного медицинского страхования

4. Средства, предусмотренные органами исполнительной власти в соответствующих бюджетах на обязательное медицинское страхование неработающего населения

5. Финансовые средства в виде штрафов, пени, неустоек, взыскиваемых с юридических и физических лиц

6. Добровольные взносы юридических и физических лиц

Основные направления расходования средств

1. Финансирование обязательного медицинского страхования (ОМС), проводимого страховыми медицинскими органами;

2. Осуществление финансово-кредитной деятельности по обеспечению системы ОМС;

3. Выравнивание ресурсов городов и районов для проведения ОМС;

4. Направление финансовых ресурсов для разработки тарификации стоимости медицинских услуг;

5. Создание финансовых резервов устойчивости медицинского страхования;

6. Текущее содержание фонда

В соответствие с Постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. 4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год» в РФ созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

На Федеральный фонд ОМС возложены следующие основные функции:

• выравнивание условий деятельности территориальных фондов ОМС по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;

• финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

• разработка нормативно-методических документов, обеспечивающих реализацию Закона РФ 40 медицинском страховании граждан в Российской Федерации;

• организация подготовки специалистов для системы ОМС;

• участие в создании территориальных фондов ОМС и в разработке базовой программы ОМС.

Территориальные фонды ОМС создаются местными органами власти и действуют на основании Положения о территориальном фонде ОМС, утвержденного Постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. 4543-1, для реализации государственной политики в области ОМС как составной части государственного социального страхования. В городах и районах могут создаваться филиалы, действующие в соответствии с Положением, утвержденным исполнительным директором территориального фонда ОМС.

На территориальный фонд ОМС возложены следующие основные функции:

• финансирование ОМС, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (страховщиками);

• выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направленное на проведение ОМС;

• предоставление кредитов, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;

• создание финансовых резервов для обеспечения устойчивости системы ОМС;

• организация банка данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в территориальный фонд.

К экономическим внебюджетным фондам в Российской Федерации относятся ведомственные (отраслевые, межотраслевые) фонды и фонды территориального (регионального) развития. Они создаются на федеральном уровне по решению органов Федерального Собрания России, указами Президента, постановлениями Правительства на местном уровне - по решению законодательных (представительных) органов власти субъектов РФ местного самоуправления.

Порядок формирования внебюджетных фондов и контроль за использованием средств этих фондов до введения в действие Бюджетного кодекса РФ (до 1 января 2000 г.) определялись Законом РФ от 15 апреля 1993 г. № 4807-1 «Об основах бюджетных прав по формированию и использованию внебюджетных фондов представительных и исполнительных органов государственной власти республик в составе Российской Федерации, автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, органов местного самоуправления».

Ведомственные внебюджетные фонды создаются на федеральном уровне для финансирования конкретных программ развития отдельных отраслей, проведения научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ, социального и материально-технического обеспечения отдельных ведомств. Сроки существования их в Российской Федерации, к сожалению, крайне незначительны, что во многом предопределяется непоследовательностью и противоречивостью социально-экономической политики государства.

Ряд фондов, такие как дорожный, экологический, создавались путем выделения отдельных расходов бюджета с приданием им статуса внебюджетных. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 12 апреля 1994 г. 315 «О порядке образования и использования отраслевых и межотраслевых внебюджетных фондов научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ» во многих федеральных министерствах и иных федеральных органах исполнительной власти были созданы соответствующие внебюджетные фонды. В частности, 7 августа 1997 г. Рослесхозом утверждено Положение об отраслевом внебюджетном фонде научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (НИОКР) Рослесхоза.

Подобные внебюджетные фонды НИОКР формировались за счет добровольных отчислений предприятий и организаций независимо от форм собственности в размере до 1,5% себестоимости реализуемой продукции (работ, услуг) с отнесением этих расходов на себестоимость продукции (работ, услуг) и создавались по согласованию с Министерством науки и технической политики Российской Федерации, на которое и возложен контроль за целевым использованием средств вышеуказанных фондов. Самым крупным по объему аккумулируемых финансовых средств среди внебюджетных фондов НИОКР является Российский фонд технологического развития.

Региональные внебюджетные фонды характеризуются разнообразием форм формирования, исполнения и контроля за использование средств этих фондов. Во многих регионах РФ вопросы формирования и использования средств внебюджетных фондов находятся полностью в ведении исполнительных органов власти. В то же время есть регионы, например Петрозаводск, где проекты сметы доходов и расходов внебюджетных фондов, отчеты о ее исполнении рассматриваются представительными органами аналогично тому, как рассматривается и сам бюджет.

В последние годы наметилась тенденция по ликвидации внебюджетных фондов. Это происходит на всех уровнях бюджетной системы и касается всех видов внебюджетных фондов как экономического, так и социального назначения. В большей мере данный процесс затронул ведомственные внебюджетные фонды. С 1994 г. были консолидированы в бюджетную систему, то есть, включены в бюджеты соответствующего уровня в виде целевых бюджетных фондов, федеральный и территориальные дорожные фонды, федеральный и территориальные экологические фонды. В дальнейшем из внебюджетных в состав бюджетных целевых фондов были трансформированы:

• Фонд развития таможенной системы РФ;

• Федеральный и территориальные фонды воспроизводства минерально-сырьевой базы;

• Федеральный фонд восстановления и охраны водных объектов;

• Государственный фонд борьбы с преступностью;

• Федеральный фонд Министерства по налогам и сборам;

• Федеральный фонд службы налоговой полиции РФ;

• Фонд Министерства РФ по атомной энергии.

В Федеральном законе от 27 декабря 2000 г. 150-Ф3 40 бюджете на 2001 год указанные выше федеральные целевые бюджетные фонды были вообще ликвидированы (упразднены), за исключением Фонда Министерства РФ по атомной энергии.

На региональном уровне количество внебюджетных фондов также сокращается.