Матеріали до самостійної роботи.
Засвоєння термінологічного апарату та конкретни діячів в історії культури і медицини за темою вивчення.
3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міжпредметна інтеграція).
Назва дисципліни |
Знати |
Вміти |
Лікарська етика та медична деонтологія |
М.І.Пірогова, можно назвать многих врачей, которые были министрами просвещения и образования в своих странах. Среди них - доктора медицины Эрнст Фейхтерслебен (E.Feuchtersleben, 1806-1849) в Австрии, Поль Бэр (P.Bert, 1833-1866) во Франции и многие другие -- вплоть до наших дней. |
|
Історія України |
– культуру та медицину історичного періоду Нового часу |
- характеризувати вплив досягнень цивілізації Нового часу |
4. Поради студенту (на допомогу студенту):
4.1. Зміст теми:
Медичний труентізм – це плідне устремління лікарів до корисної творчої діяльності поза медицини.
Відразу підкреслимо, що «плідна устремління лікарів» до творчої діяльності поза медицини, далеко не завжди супроводжувалося припиненням їх медичної діяльності, і отже, визначення труент до них не підходить. Але вони здобули собі таке яскраве визнання і славу на новому терені, що світ забув про їх медичному походження, незважаючи на триваючу іноді до кінця життя лікарську діяльність.
Таким чином, ми розрізняємо терміни дилетант і труент, бачачи між ними принципову різницю.
Дилетант - це людина, з цікавістю займається якоюсь справою, для якого він не отримав спеціальної підготовки, а часом взагалі ніякої освіти, але яким йому дуже подобається займатися. Для нього це заняття - хобі, тобто захоплення, з яким він коротає своє дозвілля і в кото ¬ ром розуміє не менше, а іноді і більше професіоналів (англ. hobby - коник, улюблене заняття, осідлати улюбленого коника, що зараз і робить автор).
Труент - це людина, що займається іншою справою, крім професії, для якої він був призначений, і цією справою він займається високо компетентно, вносячи в нього величезний внесок, завдяки своїй зацікавленості, самоосвіти або навіть додаткової фундаментальної підготовки.
І дилетанта, і труента об'єднує термін, що прийшов в багато мов світу з французького - amateur (аматорів) - любитель, коханець: і дилетанти, і труенти люблять свою нову справу, віддаючись йому віддано і беззавітно.
Не існує, наскільки нам відомо, загальновизнаного тлумачення терміну, класифікації труентов, вивчення причин труентізма, його філософської, соціологічної та етичної оцінки. Нам здається, що це серйозний недогляд, оскільки труенти внесли величезний внесок у розвиток людських знань, моралі, в пізнання оточуючого нас світу. Труентамі зроблений ряд видатних відкриттів, може бути, і з тієї причини, яка укладена в жартівливому визначенні терміна відкриття: всі професіонали-фахівці знають, що це неможливо, але знаходиться один, який не знає навіть цього - як раз він-то і робить відкриття .
Історія людства свідчить про те, що лікарі - чи не головні постачальники труентов для різних галузей людської діяльності, в які лікарі-труенти внесли величезний внесок. У нас є гіпотеза, чому саме медицина породжує так багато труентов для інших розділів науки, практики, мистецтва, на якій ми зупинимося пізніше.
Особливу роль медичний труентізм грає в гуманітарній освіті лікарів, для ілюстрації чого ми і помістили деякі свої матеріали в цю книгу у вигляді самостійної глави.
Пропоновані нижче міркування засновані на матеріалах колекції лікарів-труентов, яку автор збирає понад півстоліття. Колекція розбита на 18 класів, 50 підкласів та понад 90 спеціальностей, в яких прославились входять в колекцію лікарі-труенти. Сьогодні в колекції їх понад 2000 - видатних політичних лідерів, глав держав і урядів, філософів і теологів, дипломатів, істориків і археологів, філологів і лінгвістів, географів і піратів, літераторів, музикантів, співаків і акторів, художників і архітекторів, юристів, математиків, астрономів, фізиків, геологів, воєначальників та ін Всі вони в минулому були-лікарями і дуже велика частина з них залишалися лікарями до кінця своїх днів, хоча про це давно забули наші сучасники. Досить сказати, що тільки в 19-20 століттях в самих різних країнах світу главами держав і урядів були і є сьогодні понад 150 лікарів, у тому числі в таких країнах, як Франція, Китай, Австралія, Австрія, Бразилія, Норвегія та ін - чи багато хто з нас знають про це?
В даний час колекція представлена у вигляді інформаційно-довідкової системи (комп'ютеризованої бази даних) по лікарях, які прославилися як видатні гуманітарії і фахівці в інших сферах життя і науки.
Близько 10% колекції складають матеріали про наших сучасників, а 20% лікарів-труентов жили в Росії і республіках колишнього СРСР.
Ось головні критерії для включення в колекцію:
1. Наявність закінченої вищої медичної освіти, по можливості з позначенням місця навчання і подальшого удосконалення в медицині, датою отримання диплома та інших медичних регалій.
2. Значний внесок у якусь немедичну сферу діяльності. Обов'язкова вимога - щоб ця діяльність була корисна для людства, а видатні результати в ній підтверджені переконливими матеріалами.
3. Існування достовірних історичних матеріалів (включаючи архівний пошук) про немедичної діяльності лікаря і про медичну, яка могла бути до, під час і після немедичної.
4. У базу даних комп'ютера вносяться не тільки біографічні дані, але і відомості про спадковість.
Правда, в колекцій є підклас, який ми позначили старовинним російським словом Нелюди. У цей підклас входять лікарі, які були серійними вбивцями, творцями і пропагандистами людиноненависницьких теорій і систем. На щастя, цей підклас немногочислен - менше двох дюжин більш ніж на дві тисячі «нормальних» лікарів-труентов. У дослідницькому плані цей підклас для нас не менш цікавий, ніж решті масив колекції: ми намагаємося зрозуміти причини виникнення лікарів-нелюдів, порівнюючи їх становлення зі звичайними лікарями і рештою лікарями-труентамі. Попереднє враження, що вони виникли внаслідок відсутнього або збоченого гуманітарних ¬ ного освіти. До остаточних висновків ще далеко, в тому числі й тому, що ця «контрольна група» малочисельна, і, будемо сподіватися, такою і залишиться.
ственности - лікарської і труентской, про імена лікарів-труентов на географічній карті світу, на поштових марках, банкнотах, монетах, медалях, у назвах ефектів, наукових феноменів, анатомічних утворень і т.п.
Гуманітарії-теологи, які були лікарями
Тут ми наведемо лише уривчасті приклади, тому що життя коротке і не тільки літній автор, але навіть молоді читачі не встигнуть за відпущений нам термін обговорити ті матеріали, які є по цій проблемі в базі даних автора.
У гуманітарній освіті людей релігія відігравала важливу роль у всі часи.
Християнська релігія дала нам імена лікарів, які стояли біля витоків та медицини, і християнства.
Почати слід з Євангеліста Луки, або Святого Луки, автора четвертого Євангелія і "Діянь апостолів" з Нового Завіту.
Історія дозволила реконструювати образ цієї багатогранної особистості, що жила в 1 в. н.е.
Встановлено, що Лука був греком із Антіохії, що здобули освіту в одному з храмів Асклепія. При складанні Євангелія і «Діянь апостолів» йому було близько 50-60 років. У його писаннях є терміни, які може знати тільки лікар, і, ймовірно, Святого Луку слід вважати найпершим за часом лікарем-християнином. Апостол Павло, що ходив разом в ним по стародавній Палестині з проповіддю християнства, описаний Святим Лукою в «Діяннях апостолів» (Новий Завіт Біблії), просто називає Луку «коханим лікарем» у своєму «Посланні до колосян» (4, 14).
Як і багато інших щирі гуманітарії. Святий Лука був не тільки лікарем, релігійним реформатором і одним з перших християнських місіонерів, але також художником і музикантом. Його пензлю приписують кілька портретів Діви Марії, матері Христа (про це навіть зберігся напис в Римських катакомбах). Один з портретів, на якому зберігся знак Святого Луки, виявлений в Римській Капелі Паоліна. У християнській церкві авторство принаймні 5 ранньохристиянських гімнів приписують Святому Луці. Таким чином, в особистості Святого Луки ми бачимо одного з перших лікарів-гуманітаріїв.
Цікаво, що видатний російський хірург Валентин Феліксович Войно-Ясенецький (1877-1961), автор найважливіших для хірургів медичних праць, був у той же час великим релігійним діячем, архієпископом Кримським Лукою. Як і Святий Лука-євангеліст, наш архієпископ Лука був не тільки лікарем, але і музикантом, і художником, ілюстрованих власні книги. І у Святого Луки євангельських часів, і в архієпископа Луки нашого часу медична та релігійна діяльність успішно поєднувалися протягом усього їхнього життя *.
За переказами, першим римським єпископом був апостол Петро, який отримав призначення від самого Ісуса Христа. З тих пір римський папа вважається намісником Христа на землі, і було б природно про ¬ повинен пошук лікарів і святих, об'єднаних в одній особі, серед римських пап.
Такою знайшовся - Папа Іван XXI, який до обрання папою був лікарем за освітою і посади, поєднуючи її з церковними обов'язками. Майбутній Папа, Петер Юліан Іспанська (1214-1277), син португальського лікаря Юліуса, отримав медичне і філософську освіту в. Парижі і в Монпельє. У Парижі він вивчав філософію і міді ¬ цину у Альберта Великого (Albertus Magnus, 1193-1280), видатного вченого середньовіччя, якого ми згадували в розділі 9. Твори Альберта Великого склали 21 тому.
Чи всім анестезіологам відомо, що В.Ф.Войно-Ясенецький може вважатися і одним з основоположників російської анес ¬ тезіологіі? У 1915 р. він випустив першу російською мовою книгу «Регіонарна анестезія», написану за власними матеріалами та ілюстровану власними малюнками та фотографіями. Це була його дисертація, захищена в 1916 р.
бертус - книга преудівітельная таїнств жіночих »-фактичне керівництво 13 в. по акушерству та гі ¬ некологіі.
У Альберта Великого майбутній лікар і Римський Папа Іоанн XXI почерпнув любов до праць арабських і давньоєврейських вчених, до філософії і до медицини з поглибленням в її окремі сфери, на ¬ приклад, в офтальмологію.
У 1249 р. він отримує кафедру фізики в Університеті г.Сіена (між Флоренцією і Римом) і веде обширну медичну практику, включаючи хі ¬ рургіческое допомогу на війні. В цей же час публікуються його перші роботи з терапії, хірургії та диететике. Серед них зустрічаються вельми виріши ¬ тільні і прості рекомендації, наприклад, при непритомності «насипати хворому в ніс сіль і перець, і він відразу ж прийде до тями» - майже реанімаційне засіб на наші часи.
У цьому ж періоді він пише дві з своїх трьох книг - «Summulae Logica» і «Liber de Oculo». Перша книга була перекладена на інші мови і після винаходу книгодрукування витримала 48 видань.
Друга книга - «Хвороби ока» - це справжнє фундаментальне керівництво по офтальмології, що складається з 93 глав і містить усі відомі в ті часи відомості по патології, діагностики та лікування очних хвороб. Згодом Папу Іоанна XXI недарма називали лікарем-офтальмологом: хоча в його час такої вузької спеціалізації медицини не існувало, але його знання в галузі офтальмології, продемонстровані в книзі, могли виникнути лише при спеціальному інтересі до проблеми і обширній практиці.
Через 14 років доктор Петер Юліан повертається в Лісабон, де, пройшовши ряд церковних адміністративних щаблів, стає архієпископом Лісабонським і особистим лікарем майбутнього Папи Григорія Рукопис цього трактату М.А.Колосов виявив в 1926 р. в Бібліотеці Московського державного університету і повідомив про неї в «Працях Акушерсько-гінекологічного товариства при I МГУ», 1926, т. 32, с. 325-336; М., 1927.
При папському дворі він не тільки лікар, обслуговуючий самого Папу і інших князів церкви, але тепер уже він і сам стає Його святістю кардиналом Фраскаті.
До цього часу відноситься вихід його третьої книги - «Thesaurus Pauperum» (Скарб будинків) - домашній лікарський порадник. Треба сказати, що багато рецепти Петра Юліана (а потім і Папи Івана XXI) з цього лікарського порадника зберігали свою популярність на протязі декількох століть. У бібліотеці Ватикану збереглися рецепти зі згаданих книг, власноруч переписані самим Мікеланджело.
Як такий досвідчений лікар і зайнята людина міг стати Римським Папою?
Історія цього узвишшя цікава. Коли Папа Адріан V, який пробув на папському престолі всього 1 місяць, в 1276 р. помер, конклав кардиналів (включаючи кардинала Фраскаті) за звичаєм був замкнений у палаці єпископа в кімнатах, куди їжа подавалася через маленьке віконце, поки не буде обраний новий Папа. Через три дні їжа була скорочена тільки до ранкової та вечірньої порції, а ще через п'ять днів кардинали стали отримувати тільки хліб і воду. Тоді кардинали поспішили вибрати одного з них - їм якраз і виявився Петер Юліан Іспанська - кардинал Фраскаті, і, як ми знаємо, вибір цього лікаря і філософа верховним понтифіком всього католицького світу виявився непоганим.
20 вересня 1276 новий Папа вступив на престол під іменем Іоанна XXI, але, як виявилося, всього на 8 місяців. За час свого короткого правління Папа - лікар, філософ і гуманіст - докладав зусиль до того, щоб примирити глав держав християнського світу - габсбургською, англійську, кастильського, Наваррського і візантійську династії, що зробити в роздирається кровопролитними протиріччями Європі було нелегко.
14 травня 1277, через 8 місяців від вступу Петера Юліана на папський престол, звалився стелю в його кабінеті, який був суміщений з дослідницькою лабораторією. Папа був важко травмований, і через 6 днів Іоанн XXI, колишній кардинал Фраскаті, колишній фізик, філософ і лікар Петер Юліан Іспанська, помер.
Важко вважати, що падіння стелі - це наслідок божого покарання: швидше за все, впасти стелі допомогли цілком земні руки і голови, яких не влаштовував гуманіст, лікар і філософ, що правив католицьким світом. Не випадково Данте Аліг'єрі у своїй «Божественної комедії» помістив у рай тільки одного Папу - саме Іоанна XXI.
У наші дні екзархом Російської православної церкви в Західній Європі є лікар за освітою і початку лікарської практики, митрополит Сурозький Антоній (Андрій Борисович Блум, р. До 1914 р.), резиденція якого знаходиться в Лондоні. Його проповіді, що видаються окремими книжками, вражають своїм людинолюбством і прагненням підвищити культуру суспільства в цілому.
Розглянуті вище лікарі-релігійні діячі були в той же час істинними гуманітаріями, що прагнули розширити культуру і духовний світ людей. Відрізняється від них у цьому питанні інший релігійно-політичний реформатор, що має відношення до медицини - знаменитий Джироламо Савонарола (G.Savonarola, 1452-1498).
Він походив з медичної родини, де і батько, і дід були відомими лікарями. Дід - Мікеле Савонарола викладав медицину в Феррарском університеті і був придворним лікарем герцога Феррари. Медицині Д.Савонаролу навчав дід, але в 1475 р. він несподівано кидає свою медичну практику і таємно вирушає в Болонью, де проводить 6 років в доми ¬ ніканском монастирі.
Серед лікарів, які були одночасно теологами, а також прославилися у фізиці, хімії, астрономії, математиці і т.п., можна назвати багатьох.
Добре, що він кинув медицину, тому що його діяльність при багатьох справедливих ідеях, закладених в ній, була антігуманістічна за своєю суттю. Досить сказати, що Савонарола неодноразово організовував публічне спалення багатьох вироб ¬ кладів мистецтва. Або, може бути, залишайся він лікарем, його релігійно-реформаторська діяльність не була б настільки нетерпимою та антигуманної?
У 1497 р. папа Олександр VI відлучив його від церкви, а в наступному році Савонарола був схоплений, обвинувачений у єресі, підданий тортурам, засуджений до смер ¬ тної кари і 23 травня 1498 повішений, а потім спалений на багатті. Мабуть, така послідовність страти була передбачена не з милосердя, а через технічну неможливість здійснити зворотний порядок.
В історії людства були періоди, коли церква переслідувала вчених, чиї погляди розходилися з догматами церкви, але це було проявом не стільки антагонізму науки і релігії, скільки боротьбою за чистоту віри. Більш того, найчастіше подібні ситуації відображали помилки не релігії, а її деяких зайво ревних і не дуже освічених служителів.
Хоча Аристотель і стверджував, що людина за своєю природою - політична тварина, нам більше імпонують справедливі слова Наполеона: «Лікар і священик не можуть належати до жодної окремої нації і мати які б то не було політичні думки».
Серед лікарів, які займалися і релігією, і наукою, було чимало фізиків, хіміків, математиків, астрономів, істориків, філологів і т.п. Деяких яскравих представників людської раси, оліцетво-рявшіх своєю діяльністю головна теза релігії, медицини та науки - все для блага людей - ми представимо тут.
Спроби знайти точки дотику і спільні проблеми науки і релігії, робилися багатьма вченими і теологами, як, втім, траплялося й прагнення довести, що між наукою і релігією немає нічого спільного. Мабуть, жоден з філософів не обійшов стороною проблему взаємини науки і релігії.
Одна з перших серйозних робіт, що намагається примирити релігію і науку, - книга доктора Томаса Броуна (T.Browne, 1605-1682) Religio Medici (Релігія медицини).
Т.Броун, англійський лікар і письменник, не зани ¬ мавши яких-небудь церковних посад, отримав ступінь доктора медицини в Лейдені (1633) і Оксфорді (1637), а свою знамениту книгу написав у 1635 р. як роздуми в години дозвілля, перенесені на папір для власного задоволення автора. Рукопис читалася його друзями, багато робили з неї копії, хтось видавав книгу анонімно, хтось із згадкою Т.Броуна.
Перше офіційне видання Religio Medici з'явилося в 1643 р. і відразу було переведено на інші мови, включаючи латинську. Ця книга - філософська сповідь автора, в якій химерно змішалися релігійність, містицизм, повага до природничих наук, з якими автор намагається примирити релігію.
Читачі сприйняли книгу по-різному. У Парижі автора визнали за переконаного католика, хоча формально він був протестант. На всяк випадок Ватикан вніс книгу доктора Броуна в свій Список заборонених книг. Сучасник Т.Броуна, інший видающийся лікар-гуманітарій У. Петті (1623-1687), основоположник політекономії, поет, музикант, інженер, анатом, лікар, який виконав одну з перших реанімацій - відніс Religio Medici до однієї з трьох найбільш шанованих в Світ книг, серед яких першою названа Біблія.
Друга книга доктора Броуна, що вийшла через 3 роки (1646), була присвячена тієї ж проблеми взаємини релігії і науки - «Заразні псевдоверованія, або дослідження поширених помилок». У цій книзі автор викриває заблуж ¬ дення і забобони, поширені не тільки серед темних, але й серед освічених людей. Т.Броун досліджує, зокрема, питання про мову, на кото ¬ ром говорили Адам та інші мешканці раю. Автор вважав, що прамова можна виявити експериментальним шляхом: для цього достатньо новонародженого ізолювати на природі і не вчити його ніякому мови. На думку Т.Броуна, він заговорить на прамові.
Знущаючись над такими поглядами, сучасник Т. Броуна, шведський лікар, алхімік і теолог Андрії Кемп (1622-1688), автор книги «Мови раю», що вийшла в 1688 р., вважає, що в раю були суцільні поліглоти: сам Бог говорив, звичайно, на шведській мові, Адам -на датському, а Змій - французькою (інакше як би йому вдалося спокусити Єву?). Іштван Рат-Вег у своїй «Комедії книги» [56] у притаманній йому саркастичною манері сміється * над цими суперечками, але в ті часи книги доктора Т.Броуна були основою для багатьох диспутів і джерелом цитат як для його прихильників, так і супротивників.
Як це не дивно, але роботи Т.Броуна-лікаря, письменника, філософа, теолога, вигадливо перепліталися і з його практичною діяльністю лікаря ... повне зібрання творів доктора Т.Броуна вийшло тільки в 1904 р., і частина його робіт по розглянутій нами проблемі вийшла посмертно: «Збірник релігійних робіт» (1683), «Лист до одного» (1690), «Християнська мораль» (1716).
Всі рукописи і особисті речі доктора Т.Броу ¬ на, були зібрані іншим лікарем-труентом Гансом Слоун (H.Sloan, 1660-1753), засновником Британського музею, і зараз знаходяться там. Навіть череп Т.Броуна пройшов через музеї, але нині перебуває в його могилі. Справа в тому, що доктор Броун був по ¬ ховати в Церкві Святого Петра, але при земляних роботах в 1840 р. його труна була випадково пошкоджений, і череп потрапив спочатку в приватну колекцію, а в 1845 р. був переданий в Музей Норфолка, потім - в музей Норвічского лікарні, де працював доктор Броун. У 1922 р. це блюзнірство було припинено, і череп повернувся на місце його первісного упокоєння.
Микола Коперник (1473-1543) відомий світу як видатний астроном, основоположник сучасної геліоцентричної системи світу, але таким його знав в останні роки життя лише дуже вузьке коло друзів. Більшості сучасників Микола Коперник був відомий як уважний і митецький лікар і священик, лише захоплюється математикою і астрономією. Спочатку Коперник вчився на факультеті мистецтв Краківського університету (1491-1494), де вивчав також і астрономію. Потім він продовжив освіту в Болонському, Феррарском і Падуанському університетах, де вивчав канонічне право і медицину. У 1503 р. М. Коперника став доктором церковного права, а в 1505 - доктором медицини *. У 1505-1512 рр.. він був лікарем свого дядька - єпископа Луки Ватцельроде (Lucas Watzelrode), а з 1512 р. М. Коперника - канонік собору у Фрауенбурге (Східна Пруссія) і лікар в тому ж місті, де він жив і трудився до самої смерті в 1543 р.
Як лікар Коперник мав високий авторитет і був шанувальником Авіценни. Його запрошували в Кенігсберг і інші місця лікувати знати, і до теперішнього часу збереглися деякі його рецепти проти різних хвороб. Він був уважним і гуманним практиком, але наукою - ні медичної, ні теологічної - він не займався. Можливо тому, що йому вистачало виконання своїх церковних і лікарських практичних обов'язків, а в науці він цілком був поглинений астрономією.
Ще в роки навчання Коперник читав лекції з математики в Римі і робив астрономічні спостереження в Болоньї. Геніальність його полягає в тому, що вчення про геліоцентричної системи світу (на противагу панувала геоцентричної Птолемеєвої системі) він створив не на основі спостережень, а тільки умовиводів і геніального осяяння. Головна книга його життя - «Про обертання небесних тіл» ~ складається з 6 частин, які підкреслюють ерудицію і глибину мислення Коперника.
Доктор Коперник створив свою теорію вже до 1512 р., але не публікував її до останніх років життя, займаючись іншими справами і, зокрема, опублікувавши (правда, теж за рік до смерті) одну математичну роботу. Лише в 1539 р. його учень, теж лікар, математик і астроном, Георг Йоахім Ретик (GJRhaticus, 1514-1574) з дозволу вчителя опублікував попереднє повідомлення, а потім і весь труд, який був виданий в Нюрнберзі за кілька днів до смерті доктора Коперника. Доктор Г.І.Ретік зберігав у себе рукопис вчителя до своєї смерті. Мало у кого асоціюється з медициною і теологією фігура Роберта Бойля (R.Boyle, 1627-1691), видатного фізика і хіміка всіх часів і народів, одного із засновників і першого Президента Лондонського Королівського товариства. Бойль ніколи, наскільки нам відомо, не займав ніяких медичних або церковних посад, але як для медицини, так і для теології він зробив багато більше інших офіційних служителів цих наук. Син графа Коркского, він отримав глибоку й різнобічну освіту в домашніх умовах у приватних вчителів і продовжив його в Ітоні, Женеві та в Оксфорді.
Після повернення до Англії в 1644 р. він почав займатися саме теологією і продовжував займатися нею все життя. Однак одночасно він захопився хі ¬ міей, а в 1652 р. відправився в Ірландію вивчати анатомію і медицину і займався нею протягом двох років, після чого влаштувався в Оксфорді. Ступінь доктора медицини Р.Бойль, учень і друг прапора ¬ того англійського лікаря Томаса Сиденгама, отримав в Оксфорді в 1665 р. - це була його єдина вчена ступінь., Все своє життя, особливо на схилі літ, Р.Бойль займався проблемами теології, намагаючись поєднати об'єктивне пізнання світу експериментальним шляхом з релігією і теологією.
Таке поєднання дійсно може здаватися дивним. Девізом першого в світі наукового товариства, президентом якого став Р.Бойль, було Nullius in verba - нічого словесного, тобто вся інформація - лише через експеримент. І на засіданнях товариства були демонструвати видатні відкриття, які створювали справжню наукову медицину критичних станів: перші внутрішньовенні інфузії ліків, перше переливання крові, перші експерименти по штучному диханню, повітряної і жирової емболії і багато іншого. Тут ми не згадуємо видатні відкриття Р. Бойля і його колег в хімії і фізиці (пам'ятаєте закон Бойля-Маріотта?) - вони вимагають спеціального обговорень ¬ ня. Але як поєднати все це з безперервною ніколи пропагандою Євангелія і релігійних догматів? Думається, що пояснення досить просто. Чоло ¬ вік з прекрасним, добрим характером, популярний учений з бездоганною репутацією в усьому світі, від ¬ особистий музикант і гуманітарій, Р.Бойль розумів краще будь-якого іншого, що людина, що пізнає матеріальний світ все ширше і глибше, але не збагачений ¬ ющійся духовно , не може стати особистістю. Звідки ж було черпати духовне збагачення, якщо не з релігії?Навіть у своїх релігійних пошуках Р. Бойль виступав як справжній учений, все піддає сумніву. Він вивчив давньоєврейську і древнегр ¬ ний мови, щоб читати Біблію в оригіналі, а не грунтуватися на чиїхось перекладах. Його погляди і наукові пізнання були кращим засобом пропаганди релігії, ніж інші проповіді. Р.Бойль писав і висловлювався про узгодження розуму і релігії, релігії та наукового пізнання світу, про вищу типі натураліста-християнина.
Він подбав про те, щоб така пропаганда тривала і після його смерті, і заповідав особливий капітал для організації щорічних читань - знаменитих Бойлевскіх релігійних лекцій, що тривали щонайменше 2 століття після його смерті.
Просвітителі і гуманісти, які були лікарями
Медицина відноситься до природно-науковими спеціальностями і, здавалося б, її представників не повинні були хвилювати проблеми книгодрукування і газетного справи. Однак, не може справжній лікар не займатися гуманітарною діяльністю, яка-в свою чергу - немислима без друкарства і газет. Н. А. Некрасова належать слова «Сійте розумне, добре, вічне». Як можна робити це, не використовуючи друковане слово?
Література, мистецтво, просвітництво, релігія та інші види гуманітарної діяльності не можуть бути реалізовані досить широко і ефективно без друку. Книгодрукування схоже з розкиданням насіння: кожна з пророслих в благодатних для дозрівання умовах книга дає сходи. Від нього може піти нове осіменіння, або цей всход буде спожитий сам по собі. Тоді книга працює на сьогодення, а в першому випадку - на майбутнє.
Лікарі-труенти розуміли свою роль у розвитку гуманітарних основ суспільства, і використовували для цієї благородної мети свої захоплення і «побічні» спеціальності. У цьому розділі глави розглядаються книгодрукування і журналістика, за допомогою яких лікарі здійснювали свою просвітницьку гуманітарну діяльність.
Основоположники друкарства
Біля витоків сучасного друкарства та в Єв ¬ ропе, і в Росії стояли лікарі. У пам'яті кожного з нас твердо закарбувалися імена Іоганна Гутенберга та Івана Федорова як першодрукарів в Європі і в Росії, і мимоволі виникає питання - невже ці люди були лікарями? Ні, лікарями були не вони, а інші видатні гуманісти свого часу, які сьогодні забуті і як лікарі, і як перші книговидавці.
У чому суть винаходу, приписуваного І.Гутенбергу? Аж ніяк не в створенні перших друкованих книг, тому що книги друкувалися і до нього - так званим ксилографическим методом (тобто з різьблених дощок). У Європі ксилографії книги створювалися принаймні з 1400 р., на Сході (Китай, Японія, Корея) - ще в 8-9 ст. Навіть книго ¬ друкування рухливими (набірними) літерами - основа сучасних друкарських методів - сущес ¬ твовать в Китаї вже в 11 в. Встановлено, що ки ¬ тайський коваль Пі Шен (Pi Seng) здійснив в 1040-1048 рр.. книгодрукування набірними літерами, зробленими з обпаленої глини (кераміки). Пі Шен У Москві стоїть пам'ятник Івану Федорову, російському першодрукареві. Подібно до того, як не слід применшувати заслуг І.Гутенберга, так не треба скидати з п'єдесталу і пам'ятник І.Федорова, треба тільки прибрати з нього слово «першодрукар». І.Федоров звичайно ж сприяв розвитку друкарської справи в Росії і, безсумнівно, заслуговує на визнання і вдячності нащадків, але першим книгодрукаря був не він, а білоруський лікар Франциск Скорина (1486-1540). Він навчався на медичному факультеті в Краківському університеті майже однов ¬ ременно з іншим лікарем-труентом, Миколою Коперником і отримав ступінь доктора медицини в Впаду-нським університеті в 1512 р. Вже в 1517 р. він випустив у Празі свою першу книгу - «Псалтир» , а потім Біблію.
Медичний труентізм і гуманітарні схил ¬ ності доктора Ф.Скоріни виразилися в тому, що він не просто випустив одну за одною 19 книг Біблії, а забезпечив їх просвітницькими коментарями та порадами, що стосуються медицини, побуту, географії, торгівлі і т.п. Це було нове, несподівано, сміливо і дуже небезпечно: тільки справжні просвітителі могли дозволити собі відійти від догматів церкви.
Перші священні і світські книги на терито ¬ рії колишньої Російської імперії білоруський лікар Ф.Скоріна почав друкувати з 1522 р., тоді як пер ¬ вая книга І.Федорова вийшла тільки в 1564 р., тобто майже через півстоліття після книг доктора Ф. Скорини. До речі, будучи відмінним художником, Ф.Скоріна сам ілюстрував лунаючи їм книги, включаючи священні.
Доктор Ф.Скоріна був не тільки лікарем, але і відомим вченим. Він заснував у Празі Ботанічний сад, був професором ботаніки в Празькому університеті. Як і багато труенти, Ф.Скоріна пройшов через різні нещастя і навіть боргову в'язницю, хоча був відмінним лікарем, про що свідчить той факт, що його медичними послугами користувалися багато володарі тих років - Віленський єпископ, курфюрст Кенігсберга і король Польщі. Необхідно підкреслити, що і Кастальдо, і Скорина були не просто лікарями і друкарні, але й гуманістами, які прагнуть принести користь людству не тільки своїм лікарським мистецтвом, а й широким поширенням культури, знань, моралі, мов і т.п. На відміну від І.Гутенберга і І.Федорова, для яких друкарську справу було нехай благородним, але все ж бізнесом, самоціллю (і в цьому, звісно, немає нічого негожого), П.Кастальді і Ф.Скоріна використовували свої друкарні для поширення знань , милосердя і добра.
Слід зауважити, що в міркуваннях про пріоритет друкарства зустрічаються й інші імена, але важливо не стільки Те, хто були перші первопе ¬ чатнікі, скільки розуміння ними перспектив і Це ¬ лей друкарства.
Розглядаючи в цьому плані лікарів-першодрукарів, слід особливо зупинитися на так званих ліонських друкарень 16 в., Серед яких було кілька лікарів-труентов. Ліон був одним з центрів європейського друкарства, і в цьому місті концентрувалися кращі уми того часу.
Ліонський типограф Себастьян Гріфіус (1493-1556), батько і син якого також були друкарні, з ¬ дав свою першу книгу - це був молитовник-відразу на 3 мовах. Але вже наступними книгами друкарні Гріфіуса виявилися медичні сочи ¬ нання Галена, вперше перекладені на французьку мову якимось лікарем. Все прояснилося, коли слідом за Галеном С. Гріфіус випустив одну за одною I, II і III книги «Гаргантюа і Пантагрюель», що вийшли під прізвищем Алькофрібас Назье. Це була анаграма імені Franyois Rabelais, який був другом С.Гріфіуса: він то і перевів Галена.
Franyois Rabelais - це Франсуа Рабле (1483-1553) - чернець, мандрівник, археолог, коментатор трактатів з юриспруденції, письменник і лікар, кото ¬ рий отримав ступінь доктора медицини в Університеті Монпельє в 1537 р. Він був лікарем у Ліоні, а потім особистим лікарем кардинала Жана Дю Белле і намісника П'ємонту Гільома Дю Белле, і це саме по собі свідчить, що доктор Ф.Рабле був прекрасним лікарем. Одним з перших він почав анатомувати трупи, щоб мати матеріалістичну основу для лікування. Він розумів і роль слова в лікуванні хворих: як він сам пише в передмові до головній книзі свого життя - «Гаргантюа і Пантагрюель», - він створив її, щоб втішати і раз ¬ залучати хворих.
Гуманітарна енциклопедія, якою є «Гаргантюа і Пантагрюель», її вбивча іронія і сарказм по відношенню до невігласам і тупиця, вершити долі людей в ті (та й чи тільки в ті?) Часи, хоча і розважала хворих і здорових, але могла дорого обійтися автору. Його близький друг, теж ліонський першодрукар, Е.Доле (1509-1546) був спалений на багатті з виданих ним книг (зокрема «Похвали дурості» Еразма Роттердамського). Інші типографи розділили участь Доле або були розорені. Та й сам Ф.Рабле - істинний просвіти ¬ тель-гуманіст - залишив, кажуть, одне із самих ко ¬ коротких заповітів: «У мене немає нічого. Я повинен багато. Решту я заповідаю бідним ». Крім «Гар ¬ гантюа і Пантагрюель», він переклав і видав у Ліоні книги Галена і Гіппократа з власними комм ¬ таріямі (які мають не менший інтерес для лікаря, ніж самі книги), а також юридичні акти, «Топографію і археологію Риму».
Мігель Сервет (Miguel Server, 1511-1553) - інший ліонський друкар, який був лікарем і за освітою, і за основною роботою. Спочатку він вивчав юриспруденцію і географію в університетах Сара-госи і Тулузи, а потім викладав їх у Паризькому університеті, де одночасно сам вивчив медици ¬ ну і отримав в 1536 р. ступінь доктора медицини.
У Ліоні він мав друкарню, в якій видав написану ним самим «Трактат про трійцю» (1531), «Географію» Птоломея (1535), а потім і Біблію-всі книги з власними коментарями, причому «Трактат про трійцю» М.Сервета був відразу ж сож-дружин інквізицією - поки без автора.
З 1540 р. лікар М.Сервет стає лейбмедіком Вьенского архієпископа в невеликому місті поблизу Ліона. Він займається лікуванням жителів, а також медичною наукою, зокрема дослідженнями системи кровообігу. У 1553 р. М.Сервет видає у своїй друкарні книгу «Відновлення християнства», 3 листочка якій присвячені відкритого їм малому колі кровообігу. Книга суперечила догматам кальвінізму, і Сервет був заарештований, але втік до Женеви до самого Кальвінові, своєму давньому знайомому, щоб виступити в публічному диспуті з ним і захистити свої погляди. Кальвін, який користувався в Женеві необмеженою владою, організував дискусію гранично лаконічно і просто: за його наказом М.Сервета спалили на багатті з написаних ним книг.
В цей же час в Парижі процвітала типографська сім'я Етьєн. Шарль Етьєн (Charles Estien-ne, 1504-1564) був за освітою лікарем, і спочатку він опублікував величезну книгу по анатомії - «Про розсіченні частин людського тіла» (1545). Доктор Ш.Етьенн навіть став придворним друкарем короля, але, на жаль, помер у борговій в'язниці, виправдавши девіз свого типографського знаку: під древом пізнання добра і зла сидить відлюдник, а напис над ним гласить: Noli altum sapere - не мудруй понад міру, що в разі Етьенна можна розуміти так: годуйся від медицини, а не від небезпечних видавничих справ.
Можна і потрібно давати знання та навички, які людині будуть потрібні для виконання призначеної йому роботи. Він буде корисним для всіх homo habi-lis (людина уміла), і це саме по собі непогано. Але чи буде він здатний до творчості? І якщо не буде, то чи потрібна вища освіта, щоб створити знаючу, вмілу, але не творчу особистість?
Кажуть, що кора головного мозку учня схожа на кавун: звивини намічені кольором, але рельєфу немає. Що вигідніше - розорати пару звивин переважно в моторній зоні кори або рівномірно культивувати весь мозок, щоб подальше поглиблення рельєфу йшло в залежності від навколишнього середовища і потреб суспільства, але щоб при необхідності людиною могло бути сприйнято і багато іншого?
Це розуміли багато справжні лікарі-труенти, в тому числі Микола Іванович Пирогов, який пропагував саме таку ідею, будучи чинів ¬ ником високого рангу в міністерстві освіти. Приємно, що ще з благословення протоієрея Олександра Меня в Москві була створена Пироговська школа, де головним принципом навчання є ідея М.І.Пирогова про гармонійний розвиток особистості. Тільки чи вистачить Росії і навіть Москві однієї школи? Гуманітарна освіта має особливе значення у вік технічного прогресу. Справа в тому, що прогрес у всіх сферах життя людини дає нам мно ¬ гое, але не обов'язково дає моральність. Технічний прогрес - це не тільки нові види енергії, зручний транспорт, комфорт квартири, але і більш різноманітну зброю масового знищення людей, і порушення екології, і вузькість підготовки фахівця, і багато інших негативні наслідки. Прогрес в соціології не обов'язково веде до зростання моралі, подібно до того як споруда грубки не означає створення тепла: щоб отримати тепло, пічку треба розтопити.
За Л. Н. Толстому, мораль пройшла три ступені розвитку: - мораль дикості (добре те, що корисно мені), - мораль варварства (добре те, що корисно моєму колі, класу), - загальнолюдська мораль - добре те, що корисно всім. Легше зрозуміти цю класифікацію моралі при різнобічності інтересів і розвитку, от чому саме лікарі-труенти нерідко стоять біля витоків багатьох прогресивних ідей, в першу чергу моральних.
Великі письменники-фантасти застерігають від можливості настання того часу, коли кйігі і знання будуть знищені. «451 ° за Фаренгейтом» Рея Бредбері - попередження про температуру, при якій горить папір, а Р.Шеклі у своєму невеликому оповіданні «Мнемона» розповідає про час, коли знищені всі книги, і лише таємна секта Мнемона, що тримають в пам'яті художні твори класиків і потайки розповідають їх людям, дозволяє тим залишатися людьми. Мнемона - як вони показані Р.Шеклі - за своєю суттю цілком можуть бути ототожнені з труентамі, так як Мнемона були жебраками волоцюгами, що поширюють знання та ідеї, а в англійській мові слова truant і vagabond мають ще одне значення бродяга.
Лікарі-труенти раніше інших усвідомили вже обговорювався нами афоризм Сократа «Я знаю тільки те, що я нічого не знаю, але інші не знають навіть цього» і активно працювали над тим, щоб число прагнучих до знань постійно зростала. Ось у чому суть: усвідомити своє незнання, що має стати першим кроком на довгому шляху отримання істинного освіти. Може бути, саме тому чимало лікарів-труентов присвятили своє життя проблемам освіти та освіти людей. Крім уже згадуваного реформатора середньої та вищої освіти М.І.Пирогова, можна назвати багатьох лікарів, які були міністрами освіти та освіти в своїх країнах. Серед них - доктори медицини Ернст Фейхтерслебен (E.Feuchtersleben, 1806-1849) в Австрії, Поль Бер (P.Bert, 1833-1866) у Франції і багато інших - аж до наших днів.
Медичний труентізм і кентаврістіка
Терміни кентаврізм і кентаврістіка належать Д.Даніну, нашому чудовому сучасникові, глибокому письменнику, вченому, пропагандисту науки і культури. У 1968 р. в журналі «Мистецтво кіно» Д.С.Данін опублікував есе «Скільки мистецтва науці треба?» На захист поєднання науковості й художності в літературі та кіно і в цьому есе вперше, як він пише, «заради жарту», використовував термін кентаврістіка для відображення цього поєднання.
Хірон і інші кентаври. По-грецьки кентаври - це буквально мисливці на буйволів, дике плем'я на Півночі Греції, назва якого в міфології перейшло на казкові
Данило Семенович Данин народився в 1914 р В даний час він продовжує працювати в Державному гуманітарних ¬ ном університеті в Москві, де веде курс кентаврістікі
Він автор таких дивних книг, як «Неминучість« країн ¬ ного світу »,« Імовірнісний світ »,« Тягар сорому », художні ¬ ничих біографій Резерфорда, Нільса Бора та інших вчених, автор кількох есеїв, опублікованих у журналах« Людина »,« Зірка »та інших істот з головою, тулубом і руками людини, зростаючими з крупа коня. Це не єдине породження буйної фантазії давньогрецьких міфотворців: мабуть, людина здавався їм настільки складним і суперечливим істотою, що вони створили сфінкс - крилату жінку з тулубом левиці, химеру-чудовисько з головою лева, тулубом кози і хвос ¬ том дракона - породження Тифона (який сам мав сотню зміїних голів) і Єхидни (полуженщіни-полузмеі), сином якої був і триголовий пес Кербер (Цербер). У давньогрецькій міфології є багато інших настільки ж привабливих персонажів, так що вибір для позначення багатогранності людини досить великий *.
Велика частина кентаврів згідно з грецьким міфам, п'яниці, гвалтівники і бандити. Однак Хірон чи не єдиний серед кентаврів пов ¬ ожітельний герой, дав привід Д.Даніну використовувати загальну назву кентаврів для згаданої вище мети.
Кентавр Хірон, син Кроноса і німфи Філіри, отримав своє ім'я за вправні руки (по-греч. рука - ^ epi / хері, звідси ж і хірургія), але він пройшов подвійну школу навчання. Його вчителем був Апол ¬ лон - бог багатьох мистецтв, включаючи загоїтись, а також любитель численних муз, за що він мав прізвисько Мусагет, що означає водій муз. Дру-гаю наставниця Хірона - Артеміда - була в неко ¬ тором сенсі протилежна своєму братові-близню ¬ цу Аполлону. Вона - покровителька полювання, тварин, місячного світла, молодих дівчат і сама - принципова незаймана.
Тому освіта Хірона було вельми різностороннім, і оскільки більшість інших кентаврів мали малопривабливий образ, справедливіше було б, ймовірно, назвати багатогранністю. Тільки чомусь майже всі ці породження (або виродки) дуже непривабливі вже чи не були давньогрецькі міфотворці, або навіть самі Олімпійські боги, мізантропамі7 Хіба що наяди, аналогічні нашим русалкам, та сирени-полуженщіни-полуптіци - виглядають не настільки жахливо ловека хіро- або хейронізмом, але, можливо, Д.Да ¬ нин побоявся небажаних для російського вуха асоціацій і дав назву кентаврістіка, кентаврізм.
Пряме відношення до головним ідеям цього томи «Етюдів» має те, що Асклепій, бог медицини і син Аполлона (а можливо, і не його - див. про це в 3-му томі «Етюдів критичної медицини», с. 11, 297) , навчався саме Хірон, і навчався всьому, що той сам знав і вмів - лікуванню, музиці, поетів ¬ зії, стрільбі з лука і полюванні, різноманітним ре ¬ месла і філософії. Хірон навчив Асклепія навіть реанімації, що як раз і послужило приводом для Зевса покарати зарвався незаконнонародженого сина Меніппа (див. там же) блискавкою, щоб іншим не кортіло займатися пожвавленням - прерогативою виключно Олімпійських богів.
Мабуть, зовсім невипадково на знаменитій картині С. Боттічеллі (1445-1510) кентавр (нехай навіть не Хірон) стоїть поряд з Мінервою (Афіною), богинею мудрості, мирної праці, ремесел, мистецтв, що мала завдяки своїй різнобічності безліч епіклесов (прізвиськ) - Ерга (працівниця), Прома-Хос (войовниця), Паллада (переможниця гіганта Палланта), Медика (цілителька) та ін.
Які джерела і причини медичного труентізма?
Навіщо лікарю - шановному у всьому світі і в більшості країн високо оплачуваної члену суспільства - займатися чимось ще, що забирає час, гроші, енергію і нерідко є небезпечним заняттям, за яке можна позбутися не тільки доходів, але і життя?
Аналіз нашій колекції лікарів-труентов дозволяє виділити наступні причини, по яких лікарі займаються не своєю або - правильніше - не тільки своєю справою.
1. Найпоширеніша група лікарів прагне зробити добро людям не тільки медициною, але й ще чимось іншим. Саме ця група глав ¬ вим чином і характеризує медичний труентізм як соціологічне явище, і більшість лікарів цієї групи продовжує до кінця життя за ¬ нима медичною практикою, поряд зі своїм новим тереном. Часто цьому супроводить незадоволеність лікаря медициною і її можливостями і прагнення поліпшити медицину ззовні або компен-сіровать новим заняттям свою реальну або уявну неповноцінність. У цю групу можна віднести великі класи лікарів-фізиків, хіміків, економістів та ін.
2. Друга група лікарів прагне зробити челове ¬ ка більш довершеним, різнобічним, здоровим не тільки тілом, але й духом. Інакше кажучи, вони стремят ¬ ся до того, чим повинен - за великим рахунком - зани ¬ маться кожен поважаючий себе лікар, а не тільки тру-ент. До цієї групи відносяться лікарі-літератори, музи ¬ канти, юристи та багато інших. 3. Третя причина медичного труентізма - особливі риси характеру лікаря. Іноді це непомірне честолюбство, наприклад у доктора Фрaнcya Дювальє (F.Du-valier, 1907-1971) - диктатора Гаїті, який зробив себе довічним президентом жебрака замордованого його правлінням народу.
Іноді це авантюризм - таким наппімеп БМП лікар Томас Довер (Thomas Dover ^ 60? Ж Саме Т.Довер. Капітан піратського брига і одновоемнне відомий англійський лікар, чь1 ім'я увічнено в потогінний і антиспазматичну засобів ^ К ^ Гг ^ еп (довіри порошок), при поверненні до Англії з безлюдного острова в архіпелазі Хуан-Ферна ^ дес біля узбережжя Чилі покараного кимось 6oSa Олександра Селкірка, який прожив на цьому необ Таєм острові 5 років. Довер познакомілего соcat їм другом Даніелем Дефо-которьТі напісалс А.Селкірка свого «Робінзона Крузо »(принаймні, існує така легенда про походження цього чудового роману)
До цієї ж групи лікарів-труентов слід віднести і авантюристів в кращому сенсі цього слова (що означає схильний до пригод - adventurist). Такими лікарями-труентамі були перші аеронавти - Жан-Франсуа Пілатр де Розьє (JFPi-latre de Rozier, 1756-1785), Джон Джеффріс (J.Jef-fries, 1744-1819), мандрівники і відкривачі нових земель, полюсів землі, гірських вершин і т.п. На ¬ приклад, на північному полюсі першим побував лікар Фредерік Кук (FACook, 1865-1940), на південному пов ¬ юсе (разом з капітаном Р.Скоттом через лічені тижні після Р.Амундсена) - доктор Едвард А.Уілсон (EAWilson , 1862-1912). До речі, термін альпінізм виник після самого першого підкорення Монблану в Альпах, і зробив це лікар Мішель Паккар (M.Paccard).
4. Четверта група - це лікарі, які розчарувалися в медицині, в яку вони пішли помилково, зробивши неправильний вибір, і залишили медицину заради іншого, більш відповідного для них заняття. Більшість з них залишили медицину відразу після закінчення медичного факультету, і саме вони точно відповідають терміну truant - залишив заняття, для якого був призначений (4, на рис. 12).
5. Остання група лікарів-труентов - це уні ¬ версальная генії, однаково добре роблять лю ¬ бою справу, яку їм доручено або яке викинь ¬ ли самі. До таких можна віднести російського лікаря Олександра Олександровича Богданова і німецько ¬ го лікаря Альберта Швейцера, про які вже роз ¬ сказано, чи англійського лікаря Томаса Янга (Т. Young, 1773-1829) - фізика, хіміка, інженера, музиканта, мистецтвознавця (5 , рис. 14).
Їх можна було б навіть не називати труентамі, тому що важко сказати, яке діло у них було головним або хоча б початковим. До речі, всі три, згадані в цій групі труента, залишалися лікарями до кінця життя. Це про них сказав замеча ¬ тільні слова один військовий лікар, чия медична дисертація була присвячена розходженню між воспа ¬ неністю і гнильними лихоманками, а історич ¬ чна - особливостям революції в Нідерландах. Він сказав: «Для хорошого актора не буває поганих ролей». Цей лікар мав право так говорити: він був не тільки лікарем, але і видавцем журналів, професором історії Йенського університету, великим поетом і драматургом, основоположником німецької та світового романтизму - це був Фрідріх Шиллер (FJCh. Schiller, 1759-1805), занадто рано померлий від туберкульозу - коли йому було всього 46 років.
Тільки їх біда і наша вина полягає в тому, що за блиском і фундаментальністю немедичних справ цих видатних універсалів ми забуваємо про їх належність до лікарського стану. Чи багато хто з лікарів знають і пам'ятають, що згадані тут генії були до кінця своїх днів лікарями?
Представивши на рис. 14 скомпоновані разом причини й коріння медичного труентізма, ми хочемо перейти до нового питання, сформульованому за ¬ головки наступного розділу цієї глави.
Чи потрібен медичний труентізм сьогодні? Ми вже відзначали на початку цієї глави, що близько 10% колекції з медичного труентізму - це наші сучасники.
Вважаємо, що сьогодні медичний труентізм ще потрібніше, ніж в минулі століття. Справа в тому, що в давнину, коли медицина вже існувала як від ¬ слушна галузь знань, освіта вчених було всебічним, хоча виділялися і запам'яталися вони чимось одним. Наприклад, поет Омар Хайям - він же лікар, астроном, математик, державний діяч. Таджицький лікар Авіценна - він же фізик, хімік, математик, музикант, державний діяч. Польський астроном Микола Коперник був в той же час лікарем, рецепти якого досі поширені в Польщі, математиком, внесла огром ¬ ний внесок у тригонометрію, і відомим теологом. Видатний італійський механік Д.Кардано, якому ми зобов'язані назвою «карданний вал» - чудовий лікар, математик, філософ. Великий французький письменник Ф.Рабле був лікарем, істориком, археологом, юристом. Англійський антрополог Ф. Гальтон - він же відомий лікар, соціолог, мандрівник, юрист, творець євгеніки, біометрії,
дактилоскопії та словесного портрета, що послужив основою створення фоторобота.
Достаток таких людей сприяло гармонійному розвитку людських знань. Але зростав обсяг інформації, науки дробилися все більше, і все менше ставало людей, які поєднали в собі різноманітні знання і вміння.
Саме тому медицині сьогодні потрібні труенти. Все зростаюча вузькість освіти, уміння, мислення неминуче звужує гуманістичну сутність медицини, робить її високоефективної роботою хороших фахівців, але скорочує натхненність медицини і породжує байдужість до особистості хворого.
Конкретна користь від лікарів-труентов і їх зна ¬ чення сьогодні можуть бути представлені в декількох ідеях.
1. Лікарі-труенти роблять розвиток медицини бо ¬ леї гармонійним, зближуючим різні розділи самої медицини і привертає до неї достіженіяі можливості інших сфер людської діяльності. Труентізм, як і кентаврізм, зближує позиції і погляди різних спеціалістів.
2. Медичний труентізм реанімує або насаджує духовність і взаєморозуміння у відносинах лікарів і хворих. Медицина, давно перетворивши ¬ шаяся в звичайний бізнес за кордоном, стає та ¬ кової і в Росії. Це неминучий шлях розвитку, але необхідно, щоб він був натхненний, як будь-які нормальні людські контакти. Це непросто зробити при матеріальній і - значною мірою - духовної убогості медицини, але це треба де ¬ лать, і лікарі-труенти усвідомлюють це раніше за інших лікарів
3. Навколо труентов концентруються, обертаються найрізноманітніші таланти, в їх «салонах» за ¬ кладиваются ідеї більш гармонійного розвитку суспільства, науки, гуманізму, мистецтва. Наприклад, в оточенні російського лікаря Володимира Івановича Даля, творця знаменитого 4-томного словника російської мови, збирача фольклору, засновника Російського географічного товариства, знаходилися такі люди, як поети А. С. Пушкін і В. А. Жуковський, хірурги Н.І. Пирогов (він же знаменитий педагог) і І.Ф.Мойер (він же знаменитий музикант), географи Федір Петрович Літке (1797-1882), Фердинанд Петрович Врангель (1796-1870), композитор Семен Степанович Гулак-Артемовський (1813-1873) і т.п.
В Дерптському салоні тільки що згаданого Івана Пилиповича Мойер (1786-1856), чудового хірурга і музиканта, зустрічалися, крім на ¬ званних М.І.Пирогова, В.І.Даля і В.А.Жуковского, мемуарист Олексій Миколайович Вульф (1805 -1881) - один О.С.Пушкіна і брат Ганни Петрівни Керн, поет Микола Михайлович Мов '(1803-1846), лікар і філолог Фрідріх Рейнгольд Крейцвальд (1803-1882), який разом з постійним учасником цього салону Фрідріхом Робертом Фельманом ( 1798-1850), теж лікарем і філологом, вперше зібрав прапора тий естонський епос «Калевіпоег» і заснував Естонії ське вчене суспільство мови, фольклору та історії.
В оточенні лікаря, хіміка, фізика, геолога і поета Томаса Беддо (1760-1808), творця першого у світі пневматичний інституту, який заклав основи сучасної респіраторної терапії, розцвітала де ¬ ності таких людей, як Гемфрі Деві (H.Davy, 1778-1829 ), хіміка і поета, який відкрив анестетичні властивості закису азоту, Джеймса Уатта (J.Watt, 1736-1819), механіка, чиє ім'я увічнене в одини ¬ Це потужності, Джозефа Прістлі (J.Priestly, 1733-1804), священика і хіміка , який відкрив кисень та інші гази і т.п. Природно, що взаємне збагачення ідеями нестандартних людей в подібних салонах, рухало їх до нових досягнень у гуманітаризації общес ¬ тва та медицини і до нових наукових відкриттів
4. Давно встановлено, що більша частина великих відкриттів створюється на стику різних наук. Діяльність лікарів-труентов є тому серйозним до ¬ казательством
5. Головне, чому повинні сьогодні служити матеріали по медичному труентізму, це образова ¬ ня сучасного лікаря. Ми живемо в умовах бурхливого переходу від соціалізму до капіталізму, який спостерігається і в медицині, і в нашій решти життя. І нам, і вже сформованої медицині Америки та інших західних і східних країн, необхідно на противагу важливого і потрібного техніцизму виховувати в майбутньому і сьогоденні лікаря гуманістичне начало, щоб робити його більш гармонійним і більш натхненною особистістю, ніж він є сьогодні. Культура - це не сукупність правил і знань, це сутність, яка згідно точному перекладу з латинського повинна вирощуватися, вирощуватися, виховуватися. Можна створити інструкцію по культурі і милосердю, але не саму культуру і милосердя. Почуття не можна протезують ¬ вати, як неможливо насильно покохати людину: це можна тільки зобразити. Вважаємо, що використання матеріалів з медичного труентізму у вихованні лікаря - серйозний чинник гуманітарної освіти.
Це тим більше необхідно, що сучасні лікарі погано знають історію медицини. Ми провели маленьке соціологічне дослідження серед пре ¬ подавача різних факультетів Петрозаводського університету. Всім їм було задане одне єдине питання: «Хто такий Томас Янг (1773-1829)? ) Майже всі викладачі інженерно-будівельного факультету відповіли: він був видатним інженером 19 в., По модулю якого досі розраховується напруженість залізобетонних конструкцій, мостів і т.п., і це було правильно. Багато фізики заявили, що Т.Янг був видатним фізиком всіх часів і на ¬ родів, творцем сучасної теорії цветовидения, законів оптики, теорії хвильового розподілу світла, що йому належать терміни енергія, інтерференція хвиль, і це теж було правильно. Деякі історики знали, що Т.Янг був знаменитим англійським археологом, істориком, що почав розшифровку ієрогліфів тримовна Розетського каменя, яку закінчив Шампольон - було правильно і це. Лише деякі з географів знали, що Т.Янг - це основоположник «Журналу довгот», «Морського альманаху», а два мистецтвознавця повідомили, що він був видатним музикантом, живописцем, музейним та художнім критиком, творцем теорії циркового канатоходства і сам блискучий канатоходець. І тільки викладачі медичного факультетів ¬ та - жоден - не знали, що Т.Янг, випускник медичного факультету в Лондоні, удосконалював свою медичну освіту в Геттінгені, який захистив свою медичну дисертацію в 1796 р., вніс величезний внесок у вивчення очних та інших хвороб , першим описав астигматизм і з 1811 р. до самої своєї смерті в 1829 р. був відмінним практикуючим лікарем у Лікарні Св. Георгія (Saint George's Hospital) в Лондоні.
Так чи потрібен нам медичний труентізм сьогодні?
МАТИ ТЕРЕЗА
Її світське ім'я – Агнес Гонджа Бояджиу. Албанська черниця Тереза народилася в місті Скопі (колишня Оттоманська імперія, тепер Югославія). У родині багатого будівельного підрядчика було троє дітей, Агнес – молодша. Вона не знала батька, тому що зв'язаний з албанським національним рухом, він умер при нез'ясованих обставинах у рік народження дочки. Її мати – Дранафиле Бернак, була ревною католичкою. З дитячого років Агнес супроводжувала неї під час частих відвідувань хворих і нужденних.
Агнес училася в державній школі, пекла в церковному тхорі. Контакти з Братерством благословенної Діви Марії – організацією, що допомагає бідним у різних країнах, уплинули на вибір професії. Познайомивши з листами місіонерів з Індії, Агнес зацікавилася діяльністю бенгальської місії. Пізніше вона розповість про те, що після благочестивих міркувань і молитов, вона зважилася відправитися і повідати про життя Христа людям.
Закінчивши середню школу в Скопле, Агнес вступила в ірландський орден сестер Лорето, що мав місію в Індії. У дублінському абатстві Лорето вона провела рік, вивчаючи англійську мову, а в січні 1929 року відплила в Калькутту.
По закінченні терміну послушничества, Агнес викладала історію і географію в школі св. Марії. За цей час вона вивчила хінді і бенгальська мова. Приймаючи чернецтво, вона обрала собі чернече ім'я Тереза ( на честь французкой черниці XIX століття Терези де Лизье, що прагнула робити добро і з радістю виконувала саму неприємну роботу).
Мрнастырь Лорето дозволяв вести відокремлений спосіб життя. Однак він знаходився поблизу калькуттских нетр. Відвідуючи злидарські хатини, притулок Дарджилинга, у 1946 році мати Тереза відчула «заклик», що визначив усю її подальше життя.
Зміст цього заклику вона відкрила через багато років: «Я повинна була залишити монастир і жити серед бідних, допомагаючи їм».
Тільки через два роки Тереза одержала дозвіл від архієпископа Калькуттского працювати за межами монастиря. Вона стала носити біле сарі з блакитною облямівкою і розп'яттям, приколеним на плечі. Тоді ж мати Тереза одержала індійське громадянство.
Життя черниці стало черезвычайно насиченої: вона закінчує курси американських медичних сестер у Патне, відкриває школу в нетр Моти Джила, створює з дозволу Ватикану нову конгрегацію – Орден Милосердя. До трьох звичайних чернечих обітниць Тереза додала чет-вертый – « усіма силами служити найбіднішим».
Об'єктом опіки Терези стали жителі нетр, старі, хворі, дитята-сироти. Для брошеных на вулиці старих у 1954 році вона заснувала Будинок умираючих. Не дивлячись на строгий режим конгрегації (щоденна молитва 4 години ранку, відсутність майна, крім однієї зміни одягу, раціон найбідніший, 16-вартовий робочий день серед бідних), число добровільних помошниц Терези росло.
Росла і популярність матері Терези. А сместе з нею і приплив пожертвувань . На ці засоби були відкриті притулок брошеных дітей, лепрозорій, будинок для старих, майстерня для безробітних, медпункти безкоштовної медичної допомоги.
Після 10-літньої роботи в Калькутті мати Тереза одержала дозвіл на відкриття місій у Венесуелі, на цейлону , у Римі, Танзанії, на Кубі й у другух місцях,
Хоча черниця-подвижниця і вважала свою роботові «краплею в море» її международународное визнання стало повсюдним. У 1964 році вона одержала премію імені Джвахарлала Неру. У 1966-м їй була присуджена премія Світу імені папи Іоанна ХХIII, а в 1979 році їй вручили Нобелівську премію Світу.
Представник Нобелівського комітету Саннесс, відповідаючи тим, хто не Бачив у діяльності Терези миротворчества, сказав: “Мати Тереза багато в чому допомогла перекинути міст від бгатых країн до бідного...У кожній людині вона в стані заронити насіння добра... Якщо це було не так, суспільство позбавилося би надії, а мирні зусилля втратили значення”. На закінчення Саннесс послався на висловлення Роберта Макнамары, президента Всесвітнього банку:”Мати Тереза гідна Нобелівської премії, оскільки вона затверджує світ у найважливішій сфері, захищаючи недоторканність людського достоїнства.
Мати Тереза прийняла нагороду «в ім'я голодних, роздягнених, бездомних... усіх тих, хто не бачить ні допомоги, ні турботи». У своїй Нобелівській Лекції вона говорила про християнской любові, що є рушійною силою її роботи, і підкреслила, що любов і повага до кожного людського життя є умовою всеобего світу. Отримані засоби вона витратила на будівництво притулків для бідних і страждаючою витівкою.
Хоча мати Тереза й уникла політичної діяльності, її особистість і праці вітали у всіх країнах, з її думкою вважалися на всіх континентах: у Ліван вона прибула як эмиссар світу, в ООН вона ставила нові задачі перед цією організацією, у Нью-Йорку вона з архієпископом Нью-Йорским відкрила перший притулок для хворих Спидом, заснувала відділення ордена Милосердя в Москві, Єревані, Спитаке.
Мати Тереза була людиною твердих переконань і не поступалася ними не дивлячись на критику у свою адресу. Так вона виступала проти абортів і свою точку зору з цього приводу виклала в Нобелівської лукции: «Я вжу найбільшу погрозу світові в абортах, оскільки вони являють собою постійну воуну, убивство, здійснюване матір'ю». Вона засуджувала фиминизм, особливо в Індії, призиваючи жінок будувати родини,надаючи чоловікам те, до чого вони найкраще пристосовані.»
Усі, хто зустрічався з матір'ю Терезою, свідчать з її високої і спокійної духовності, про любов, радість і повагу до життя, що вона випромінює. Вона ж вважала: «Ми не робимо нічого великого, ми робимо мало, але з великою любов'ю».
Філософія життя Матері Терези
Життя - можливість, використайте її.
Життя - краса, захоплюйтесь нею.
Життя - блаженство, пізнайте його.
Життя - мрія, здійсніть її.
Життя - виклик, прийміть його.
Життя - борг, виконайте його.
Життя - гра, зіграйте в неї.
Життя - багатство, дорожіть ним.
Життя - кохання, насолоджуйтесь ним.
Життя - таємниця, вивчайте її.
Життя - шанс, використовуйте його.
Життя - горе, подолайте його.
Життя - пісня, співайте її до кінця.
Життя - боротьба, витримайте її.
Життя - пригода, зважтеся на неї.
Життя - трагедія, здолайте її.
Життя - щастя, створіть його.
Життя - надто прекрасне, не знищуйте його.
Життя - це твоє життя, боріться за нього!
ПРОЩАЙ, МАТИ ТЕРЕЗА
В індії звикли називати багатолику Калькутту містом радості. Але сьогодні в цього мегаполіса з 10-милионным населенням особа уболівай і горя. Наприкінці минулого тижня з життя пішла Мати Тереза, фундаторка й ігуменя Ордена милосердя, що заслужила всесвітню любов завдяки своєї бескорысной допомоги хворим і страждающим.
Індія для Матері Терези, албанки по походженню, стала другою батьківщиною. На індійську землю вона уперше вступила в 1929 році і більш 20-и років викладала в різних місіонерських школах Західної Бенгалії. Тут, у Калькутті, вона в 1950 році створює благодійний Орден милосердя, яким керує 47 років до початку поточного року, коли здоров'я Матері Терези різко похитнулося.
Ця місіонерська організація нині діє майже в 90 країнах світу, 155 з 400 відділень Ордена милосердя працюють на території Індії. У 1979 році Матері Терезі присуджується Нобелівська премія світу за помощ страждаючому людству.
З волі серця Мати Тереза завжди була там, де люди більше всего мали потребу в її безкорисливій теплоті, добром слові і ласкавому погляді. Вона організує притулки для батьків дітей, що втратили, у трущебах Калькутти, відкриває там госпіталі для безнадійно хворих і инфецированных Спидом. Коли руйнівний землетрус потряс вірменське місто Спитак, туди приїжджає Мати Тереза і, не дивлячись на свій похилий вік, керує наданням допомоги, спрямованої жителям міста Орденом милосердя.
У зв'язку з кончиною Матері Терези в Індії оголошена всенародна жалоба. У пам'ять про неї прем'єр-міністр Індії И.К. Гуджрал написав вірші, що прочитав на церемонії прощання з цією великою подвижницею. У них глава індійського уряду назвав її «апостолом любові до людства». Такий простий і одночасно великої призначено залишитися Матері Терезі в пам'яті мільйонів людей на всій планеті, яким тепер буде гостро не вистачати часточки її серцевої добраты й участі.
Теоретичні питання до заняття
1. Що таке медичний труентизм та його види.
2.Просветницький та гуманістичний медичний труентизм.
3.Які джерела та причини виникнення медичного труентизмує.
4. Благодійниця Мати Тереза.
5. Лікар джунглів Альберт Швейцер.
5. Практичні навички, які виконуються на занятті
Інтерпретувати основні історико-медичні події Нового часу
Аналізувати джерела з історії новочасної культури і медицини;
Визначити особливості природничонаукових і медичних знань в історії медицини
Нового часу їх характерні риси розвитку.
6. Матеріали для самоконтролю:
6.1. Написання рефератів (список літератури подається)
Теми рефератів:
Благодійниця Мати Тереза
Лікар джунглів Альберт Швейцер.
3. Медичний труентизм: минулого, сучасного та майбутнього?
8.Рекомендована література:
Основні:
С.А.Верхратський. Історія медицини. - К., 1983. - С. 3-48.
С.А.Верхратський, П.Ю.Заблудовський.Історія медицини.-К.,1991. -C.8-47.
Т.С.Сорокина. Атлас истории медицины: Первобытное общество. Древ-
ний мир -М.1987. С. 36-85.
Тахо-годи. Греческая мифология.-М. “Искусство”.1989. -С.11-24.
Матеріали даної методичної вказівки (п.4.1)
Додаткові:
А.А. Грандо. Медицина в зеркале истории.-К.1990, С. 10-26.
С.Ковнер. История средневековой медицины. Кіевъ.1893. С.16-25.
1. http://7chudes.in.ua/
2. http://kenttour.at.ua/index/sofievskij_park_guman/0-19
3. http://www.panbazil.com/ru/panbazil/pg/831_s/