43) Причины увеличения количества жалоб населения на халатное отношение врачей к своим профессиональным обязанностям по мнению вма.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ХАЛАТНОМ ОТНОШЕНИЯ ВРАЧЕЙ К СВОИМ ОБЯЗАННОСТЯМ

Принято 44^ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Марбэлла,Испания, сентябрь 1992

Увеличение количества жалоб на халатное отношение врачей к своим обязанностям может быть связано с:

a) Увеличением объема профессиональных знаний и совершенствованием медицинских технологий, что позволяет врачам предпринимать такие медицинские вмешательства, какие были невозможны в прошлом, а это предполагает увеличение степени риска.

b) Навязыванием врачам обязанности при оказании медицинской помощи укладываться в некоторую ограниченную сумму.

c) Ошибочным смешением понятий права на получение медицинской помощи (что возможно) и права на достижение и поддержание здоровья (чего нельзя гарантировать).

d) Возбуждением средствами массовой информации недоверия к врачам, ставящего под сомнение их квалификацию, знания и поведение, что побуждает пациентов подавать жалобы на врачей.

5. Побочными последствиями "оборонительной позиции", которую занимают медики в связи с увеличением количества исков.

44) Пути профилактики врачебных ошибок.

для сведения к минимуму количества врачебных ошибок следует соблюдать некоторые деонтологические правила:

-полная компетентность как высшая форма профессиональной честности.

-необходимость постоянного внимательного ухода

-рациональная осторожность: принося пользу, не нанеси вред

-способность принимать решения и брать за них ответственность даже в экстремальных ситуациях

-постоянная добросовестность в отношении к профессиональным обязанностям

В предупреждении врачебных ошибок надо исходить также из определенных критериев профессионального долга: признание ошибок и их объективный анализ; постоянное совершенствование клинического чувства врача, т.е. его способности полно и правильно оценить болезненное состояние пациента, уровень его теоретической подготовки, практического опыта, адекватности суждений, пользование техникой без преклонения перед ней и наличие этико-психологического контакта с больным.

45) Работа «Гиппократова сборника» «о враче»

ВРАЧУ сообщает авторитет, если он хорошего цвета и хорошо упитан, соответственно своей природе, ибо те, которые сами не имеют хорошего вида в своем теле, у толпы считаются не могущими иметь правильную заботу о других.

Затем, ему прилично держать себя чисто, иметь хорошую одежду и натираться благоухающими мазями, ибо все это обыкновенно приятно для больных.

Должно также ему наблюдать все это и в отношении духа; быть благоразумным не только в том, чтобы молчать, но также и в остальной, правильно устроенной жизни. И это наибольше принесет ему помощь для приобретения славы.

Пусть он также будет по своему нраву человеком прекрасным и добрым и, как таковой, значительным и человеколюбивым. Ибо поспешность и чрезмерная готовность, даже если бывают весьма полезны, презираются. Но должно наблюдать, когда можно пользоваться всем этим, ибо одни и те же приемы у одних и тех же (больных) ценятся, когда они редки.

Что касается до внешнего вида врача, пусть он будет с лицом, исполненным размышления, но не суровым, потому что это показывает гордость и мизантропию. Тот врач, который изливается в смехе и сверх меры весел, считается тяжелым, и этого должно в особенности избегать.

Он должен быть справедливым при всех обстоятельствах, ибо во многих делах нужна бывает помощь справедливости, а у врача с больными немало отношений: ведь они поручают себя в распоряжение врачам, и врачи во всякое время имеют дело с женщинами, с девицами и с имуществом весьма большой цены, следовательно, в отношении всего этого врач должен быть воздержным. Итак, вот этими-то доблестями души и тела он должен отличаться.

46) Работа «Гиппократова сборника» «Наставление»

О гонораре: приступая к лечению не думай о гонораре, а «скорее о приобретении славы»

О коллегиальности: врачи не должны сорится и высмеивать друг друга.

О профессиональной независимости врача.

47) Как называлась 1 работа Мудрова М.Я. , посвященная медицинской этике.

«Слово о благочестии и нравственных качествах Гиппократова врача»

48) С чем сравнивается медицина в работе «Гиппократова сборника» «О благоприличном поведении». Что между ними общего.

Между философией и медициной очень мало различия.

-призрение к деньгам

-совестливость

-скромность

-простота в одежде

-уважение

-опрятность

-изобилие мыслей

-знание всего того, что полезно и необходимо для жизни.

49) Советский период в развитии медицинской этики в России.

Мед. этика понималась как обоснование и утверждение корпоративно- сословной морали, чуждой классовым интересам пролетариата.

По новому определяли на социальную роль врача и предпринимались попытки пересмотра многих этических положений его деятельности.

В системе медицинского образования нет курса медицинской этики.

Упразднено принятие врачами «Факультетского обещания».

50) Субъективные врачебные ошибки зависят от конкретного врача – его характера и темперамента, -уровня знания и опыта, -особенностей мыслительных процессов, -самочувствия.

51) Кто считается отцом античной этики? Почему? Отцом античной этики считается Сократ. Он первый заинтересовался поведением людей в отношении друг другу. Он отталкивается от таких категорий, как добро и зло. Он считал, что человек поступает плохо по отношению к другому по этическому недоразумению. Сократ ввел понятие добродетель- постоянная направленность человек на то, что приносит добро.

52) Тактические врачебные ошибки - неправильный выбор методов исследования, а также неправильная оценка его результатов. - неправильный выбор в тактике лечения. - ошибки в организации самого лечебного процесса. 53) Технические врачебные ошибки – неправильное выполнение техники мед. вмешательства, - неправильное использование мед.техники, -неправильное оформление мед.документации.