
- •Микрофлора жкт.
- •Раннее прикладывание к груди.
- •Преимущества грудного вскармливания.
- •Расчет количества пищи.
- •Режим питания.
- •Прикормы.
- •Правила введения прикорма:
- •Коррекция питания.
- •Частично грудное или смешанное вскармливание.
- •3. Простые – это смеси, изготовленные из коровьего молока ( или кефира) и отвара круп ( чаще всего - в домашних условиях), которые существенно от-личаются по составу от женского молока.
- •Адаптированные молочные смеси.
- •Основные правила искусственного вскармливания.
Правила введения прикорма:
прикорм дается перед кормлением грудью при наиболее сильном пищевом возбуждении ребенка;
его вводят постепенно, начиная с небольшого количества ( 1-2 чайные ложки), заменяя полностью одно кормление грудью в течение 7-10 дней;
блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднений при глотании. Постепенно с возрастом переходят к более густой пище, приучая ребенка к жеванию.
Введение нового прикорма возможно только после того, как ребенок привыкнет к предыдущему, в дальнейшем блюда прикорма необходимо разнообразить;
Густой прикорм дают с ложечки, жидкий – из чашки;
Не следует давать один и тот же вид прикорма 2 и более раз в день;
Более раннее введение прикорма ( с 4 месяцев жизни) показано детям, страдающим рахитом, упорными срыгиваниями, недостаточно увеличивающим массу тела, более позднее – с 5,5 – 6 мес. – при заболеваниях, проведении прививок, в жаркое время года.
Прикорм должен быть свежеприготовленным и подаваться в красивой посуде.
Коррекция питания.
Грудное молоко обеспечивает оптимальные условия развития ребенка до 4-х месяцев жизни. В дальнейшем дети нуждаются во введении в пищевой рацион дополнительных продуктов питания. Сроки их введения определяются зрелостью иммунной системы и ЖКТ, зависят от заболеваний ребенка, условий окружающей среды. Ребенку назначаются дополнительные продукты питания, если прием полугустой пищи не вызывает затруднений.
Корригирующие добавки – содержат природные сахара ( глюкозу, фруктозу, сахарозу ), органические кислоты ( яблочную лимонную), минеральные соли и биоэлементы, витамины, пектин. Природные сахара являются источником энергии. Органические кислоты способствуют пищеварении. Минеральные соли, биоэлементы, витамины, пектин имеют большое значение для профилактики анемии, рахита, дисфункции пищеварительного тракта, способствуют связыванию радионуклидов.
С 3-х месяцев жизни ребенку назначают фруктовые и овощные осветленные соки.. В первое время рекомендуется давать яблочный сок, он малоаллергенен и имеет низкую кислотность. Позже можно вводить соки с мякотью оранжевого цвета ( персиковый, абрикосовый, сливовый, морковный). После привыкания дают соки, полученные из 2-х видов фруктов.
Осторожно вводят соки цитрусовые, клубничный, гранатовый, томатный, малиновый, ананасовый, манго. Они способны вызвать аллергические реакции. Их дают после 6-7 месяцев жизни. До 1 года не рекомендуется давать виноградный сок, усиливающий в кишечнике процессы брожения. Очень кислые и терпкие соки разводят кипяченной водой и подслащивают. Они не должны смешиваться и подвергаться термической обработке, разрушающей витамины. Свежие, только что приготовленные соки являются наиболее ценными.
Детям с неустойчивым стулом полезны вишневый черносмородиновый, гранатовый и черничный соки. При склонности к запорам используется свекольный, сливовый и соки оранжевого цвета.
Соки начинают давать с капель, постепенно увеличивая количество до 30 мл к концу месяца, к году не более 100 мл. Количество, превышающее 40-50 мл. дается в 2 приема.
С 3,5 месяцев назначаются гомогенизированное фруктовое пюре из яблок, персиков, абрикосов, бананов, вишни, сливы. После 6-7 месяцев можно давать комбинированные пюре – фруктово-овощные, фруктово-крупяные ( с добавкой овсяной, рисовой муки, хлопьев, крахмала), фруктово- молочные ( с йогуртом, творогом, сливками).
Клетчатка, пектины фруктов оказывают благоприятное действие на микрофлору и моторику кишечника, связывают радионуклиды. Фруктовое пюре начинают давать с ½ чайной ложки, постепенно увеличивая к году его количество до 100 гр. в день.
С 5 – ти месяцев назначается творог, начиная с 5 гр., доводя к концу месяца до 30 гр., к году – не более 50 гр. Творог вызывает повышение кислотности и активности желудочного сока. Более раннее назначение творога используется для коррекции питания при дефиците белка.
После 6-ти месяцев назначают куриный желток, сваренный вкрутую, начиная с ¼ части, доводя к 8 месяцам до ½ части. Желток растирают и добавляют к молоку, пюре или каше. Желток содержит витамины Д, А, РР,В, соли железа, кальция, фосфора, меди, легкоусвояемый белок. Но он может вызвать аллергию, необходимо применять с осторожностью.
С 7-ми месяцев в рацион вводят мясной фарш не более 5-30 гр. в день, увеличивая к 1 году его количество до 60-70 гр. Вначале рекомендуется давать гомогенизированное мясное пюре, затем в рацион можно вводить вареное мясо ( говядина, телятина, кролика, кур, нежирной свинины), дважды пропущенное через мясорубку и взбитое миксером ( протертое через сито).
Мясной фарш добавляют к овощному блюду в обед. Полезно давать 1 раз в неделю фарш из субпродуктов ( печень, язык, мозги), 2 раза в неделю – фарш из морской рыбы. Мясные и рыбные продукты использовать осторожно, так как они дают возникновение аллергических реакций. В 10 месяцев мясной фарш заменяют фрикадельками, с 12 месяцев – паровыми котлетами.
С 10-ти месяцев вводится цельное молоко.