Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Курс лекций диагносты.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.01.2020
Размер:
2.19 Mб
Скачать

5. Обмен воды и минеральных солей. Значение микроэлементов

В теле человека содержится около 65% воды, наиболее богата водой кровь, а наименее – ткани зубов. Потребность человека в воде составляет 2 – 2,5 л/сутки. Основной путь поступления воды в организм – питье и поступление воды в составе продуктов питания. В норме выделяется 75% выпитой жидкости, но выделяется не та вода, которая была выпита накануне. Период полужизни воды в организме человека составляет 7 – 7,5 сутки. Выведение воды осуществляется почками, органами дыхания и потовыми железами и зависит от количества поступающей в организм жидкости, температуры и влажности окружающей среды. Минеральные соли содержатся в организме человека в различных пропорциях, границей между условно обозначаемыми макро- и микроэлементами служит порог концентрации в 1 мг %. Минеральные соли поступают в организм с пищей, выводятся преимущественно с мочой, потом, желчью. В организме есть депо для ряда минеральных веществ: хлорида натрия – подкожная клетчатка, солей железа и меди – печень, кальций – костная ткань, калия – мышцы. Наиболее управляемы в организме обмен кальция – фосфора (гормоны паращитовидной, С-клеток щитовидной железы и витамин D) и хлорида натрия (вазопрессин, альдостерон и атриальный натрий-уретический пептид), регуляция всех прочих минеральных веществ осуществляется пассивно-сочетанно с регуляцией вышеназванных солей или путем регуляции синтеза в печени транспортных белков (церулоплазмина, трансферрина и других).

Значение микроэлементов:

1) йод обеспечивает процесс йодирования тирозина с образованием тиреоидных гормонов;

2) кобальт и медь активируют ферменты синтеза гема, регулируют процессы кроветворения;

3) селен обеспечивает функционирование антиоксидантных систем клетки;

4) цинк и селен регулируют процесс синтеза и ресинтеза инсулина;

5) литий обеспечивает регуляцию синтеза инозитол-трифосфата (вторичного мессенджера в клетке);

6) фтор необходим для процесса синтеза эмали зубов.

6. Методы исследования обмена и энергии. Основной обмен. Факторы, определяющие его величину

Основной обмен – минимальный уровень энергозатрат, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма в условиях физического и эмоционального покоя. Измеряют в строго стандартных условиях: утром, натощак, после пробуждения, при максимальном расслаблении мышц, в условиях температурного комфорта (около 22оС), до вставания из постели. Энергия «основного обмена» тратится на осуществление функций нервной системы, синтез веществ, работу ионных насосов, поддержание температуры тела, работу мускулатуры внутренних органов, сердца, дыхательных мышц, деятельность почек. В среднем равен 1 ккал на каждый кг массы тела в каждый час, примерно 1550 – 1700 ккал в сутки. Факторы, определяющие основной обмен, – соотношение процессов ана- и катаболизма. Преобладание анаболизма в детском возрасте обеспечивает более высокий уровень основного обмена (у детей 1,3 – 1,8 ккал/кг/час). Повышен при тиреотоксикозе, выздоровлении. Наряду с возрастом, на основной обмен влияют пол (у женщин менее интенсивен), преобладание мышечной массы повышает основной обмен. У всех теплокровных животных расход энергии на единицу площади поверхности тела примерно одинаков. Из внешних факторов наиболее значительным является акклиматизация к холоду, приводящая к его повышению.