- •Функції крові
- •Плазма крові
- •Білки плазми
- •Склад білків
- •Регуляція осмотичного тиску крові
- •Принципи виготовлення кровозамінних розчинів
- •Реакція крові та її регуляція
- •Буферні системи
- •Швидкість осідання еритроцитів (шое)
- •Вікові особливості фізико-хімїчних властивостей крові
- •Транспорт газів кров'ю еритроцити
- •Гемоглобін
- •Гуморальні механізми
- •Клітинний імунітет
- •Захисні функції деяких органів
- •Характеристика лейкоцитів
- •Вікові зміни кількості лейкоцитів у крові
- •Антитіла плазми
- •Інші антигенні еритроцити
- •Резус-фактор
- •Основи переливання крові
- •Гемостаз
- •Система pack
- •Тромбоцити
- •Життєвий цикл та функції тромбоцитів
- •1) Транспортну, пов'язану манітних біологічно активних 3) беруть участь у зсіданні пинці кровотечі.
- •Ретракція згустка
- •Фібриноліз
- •Антикоагулянтні механізми
Білки плазми
Білки становлять близько 7 % об'єму плазми. Переважна більшість ах надходить у русло з печінки — основного органу біосинтезу білків плазми. Одні білки виконують цілеспрямовану функцію, перебуваючи у крові, інші — циркулюють у ній короткий час, прямуючи до місця використання або виділення. Наявність у молекулі білків особливих ділянок, здатних приєднувати органічні або неорганічні речовини, забезпечує транспортну функцію. З білками плазми зв'язані численні іони. Так, близько 2/3 Са2+ плазми неспецифічно пов'язано з білками. Цей Са2+ перебуває у рівновазі з розчиненим у крові іонізованим фізіологічно активним Са2+ Залізо переноситься за допомогою білка трансферину, а мідь церулоплазміну.
Численні біологічно активні сполуки, гормони й інші порівняно невеликі органічні молекули також транспортуються (від місця утворення, із депо, після всмоктування у кишках) до місця споживання зв'язаними з білками переносниками. Завдяки такому зв'язку невеликі молекули утримуються у судинному руслі при проходженні крові через нирки, а також не зазнають руйнування ферментами крові.
Білки плазми після їх попереднього розщеплення на амінокислоти можуть використовуватися як поживні речовини. Амінокислоти у клітинах більшості органів служать для побудови власних структур, синтезу біологічно активних сполук, а іноді й для утворення АТФ. Для цього білки повинні бути зруйнованими фагоци-туючими елементами, що містяться у крові або тканинах. Амінокислоти, які утворюються при цьому, поповнюють пул амінокислот, які всмокталися у кишках. Трофічна функція білків плазми використовується у медицині при порушенні природних шляхів харчування, так званому парентеральному харчуванні, коли білкові суспензії вводять безпосередньо у судинне русло.
Крім того, у плазмі крові можна виявити велику кількість білків-ферментїв, що надходять із різних органів. Звичайно активність їх порівняно невисока, але у випадку ушкодження органу концентрація ферментів різко збільшується за рахунок виходу із клітин. Визначення їх рівня у крові є одним із доступних лабораторних методів, які допомагають встановити діагноз хвороби.
Склад білків
Більшість білків плазми (50—60 %) становлять альбуміни, що мають молекулярну масу до 69 000. У руслі крові альбуміни містяться досить тривалий час: період напівруйнування (Т 72) становить близько 10-^15 діб. Маючи сумарно велику площу поверхні, альбуміни виконують транспортну функцію. Крім того, вони є резервними білками, що використовуються для одержання амінокислот. Альбуміни у плазмі є основними білками, які створюють онкотичний тиск, і тому мають велике значення для регулювання об'єму крові.
Глобуліни плазми — група білків, які при електрофорезі діляться на фракції, позначені як аг, аг~, р-, ^-глобуліни. Молекулярна маса їх становить від 44 000 до 130 000. Період циркуляції глобулінів менший, ніж альбумінів: Т '/г — до 5 діб. Вони виконують найрізноманітніші функції, у тому числі транспортну та захисну. Так,. аі-глобулін переносить ліпіди, тироксин, гормони кіркової речовини надниркових залоз; а2-глобулін транспортує мідь, а також ліпіди; р-глобуліни транспортують залізо, гем і ліпіди; •у-глобуліни є антитілами.
Має значення співвідношення кількості альбумінів та глобулінів — альбуміно-глобуліновий коефіцієнт. У нормі він коливається від 1,5 до 2,3. Найбільшим білком плазми є фібриноген, який бере участь у процесі зсідання крові та припиненні кровотечі. Таким чином, білки крові виконують транспортну, живильну, захисну функції, створюють онкотичний тиск, беруть участь у процесі зсідання крові, в підтриманні на постійному рівні КОС крові.
Мінеральні речовини плазми
У плазмі крові міститься велика кількість неорганічних сполук. Концентрація мінеральних речовин складає близько 0,9 % маси
плазми. Тут переважно містяться №+, К+, Са2+, СІ" НСОГ, НРОІ~ Вміст деяких мінеральних речовин дуже незначний. їх називають мікроелементами (наприклад, мідь, залізо). Рівень більшості мінеральних сполук відносно постійний, що забезпечується системами регулювання. Так, наприклад, рівень Са2+ у крові регулюється гормонами щитовидної та паращитовидної залоз, вітаміном Оз.
ФІЗИКО-ХІМІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ КРОВІ
Осмотичний тиск крові
Різні сполуки, розчинені у плазмі і формених елементах крові, створюють у них осмотичний тиск. Мембрани формених елементів, стінок судин є напівпроникними. Усі вони добре пропускають воду, значно гірше іони і молекули різних речовин. У нормі осмотичний тиск плазми крові становить близько 7,5 атм (5700 мм рт. ст., або 762 кПа). Осмотична активність плазми становить близько 290 мосм/л.
Величина осмотичного тиску визначається концентрацією розчинених молекул, а не їх розмірами. Більша частина (приблизно 99,5%) іонів плазми — неоргаїтічні іони. Від їх концентрації і залежить величина осмотичного тиску. На білки плазми припадає лише 0,03—0,04 атм (25—ЗО мм рт. ст.) тиску. Але тиск, створений .білками, виконує важливу роль у регулюванні розподілу води між плазмою і тканинами. Тому цю частину тиску виділяють окремо, називаючи його онкотичним тиском. Участь онкотичного тиску у регулюванні обміну води зумовлена тим, що стінки судин (капілярів) у більшості органів непроникні для білків. У тканинній рідині вільних білків мало, тому існує градієнт їх концентрації по обидва боки стінки капіляра. У крові ж і міжклітинній рідині кількість неорганчних молекул, як правило, однакова. Завдяки вищому онкотичному тиску в крові утримується вода. Осмотичний і онкотичний тиск забезпечує водний обмін між середовищами організму. Вони впливають також на обмін води між плазмою крові і форменими елементами.'При порушенні осмотичного або онкотичного тиску у плазмі можуть змінюватися функція клітин крові і тривалість їх життя. Так, при зниженні осмотичного тиску плазми вода буде надходити у клітини крові, що при досягненні межі розтяжності призведе до розриву їх оболонки — осмотичного гемолізу. Навпаки, підвищення осмотичного тиску плазми зумовлює вихід води із клітин, втрату пружності, зморщування їх. Це також негативно позначається на життєдіяльності клітин і може призвести до руйнування їх макрофагами тканин.
