Обучение пациента подготовке к гастродуоденоскопии

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Полотенце.

1

2.

Памятка для пациента.

1

3

Направление на исследование.

1

Выполнение процедуры

3.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить его согласие.

1

4.

Обучить пациента правилам подготовки к исследованию.

1

5.

Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре:

последний прием пищи не позднее 21 часа;

исследование проводится утром натощак;

во время исследования он будет лишен возможности говорить и проглатывать слюну.

2

6.

Предупредить пациента:

о месте и времени проведения исследования;

о необходимости снять съемные зубные протезы перед исследованием;

о необходимости иметь с собой полотенце или впитывающую салфетку.

2

7.

Попросить пациента повторить всю информацию.

1

8.

Дать пациенту памятку.

2

9.

Проводить пациента в эндоскопический кабинет

1

10.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию.

1

ВСЕГО:

13

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

Стерильный катетер Фолея.

1

Перчатки стерильные.

1

Перчатки чистые – 2 пары.

1

Стерильные салфетки средние – 5 – 6 шт.

1

Стерильные салфетки большие – 2 шт.

1

Кувшин с тёплой водой (30 – 35^оС).

1

Судно.

1

Флакон со стерильным глицерином, стерильная мензурка.

1

Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.

1

5-10 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера.

1

Антисептический раствор.

1

Лотки (чистый и стерильный).

1

Мочеприёмник.

1

Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой.

1

Пластырь.

1

Ножницы.

1

Пинцет стерильный.

1

Корнцанг.

1

Ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

Подготовка к процедуре

Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить её согласие.

1

Отгородить пациентку ширмой (если процедура выполняется в палате).

1

Постелить под таз пациентки впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку).

1

Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах.

1

Вымыть и осушить руки. Надеть чистые перчатки.

2

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры, промежности. Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

Вымыть и осушить руки.

2

В лоток положить стерильные салфетки большие и средние с помощью пинцета). Смочить средние салфетки антисептическим раствором.

1

Надеть перчатки.

2

Лоток оставить между ног. Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы.

1

Обработать вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой).

1

Обложить стерильными салфетками вход во влагалище и анус.

1

Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала.

1

Обработать руки антисептиком.

2

Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 5-10 мл.

1

Открыть флакон с глицерином, налить в стерильную мензурку стерильный глицерин.

1

Открыть упаковку с катетером, выложить стерильный катетер в лоток.

1

Надеть стерильные перчатки.

2

Выполнение процедуры

Взять катетер на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.

1

Обработать катетер глицерином.

1

Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или до появления мочи (мочу направить в чистый лоток).

2

Спустить мочу в лоток.

1

Наполнить баллон катетера Фолея стерильным физиологическим раствором или стерильной водой.

1

Завершение процедуры

Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником).

1

Прикрепить мочеприемник пластырем к бедру или к краю кровати.

1

Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов.

1

Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).

1

Помочь пациентке удобно лечь и убрать ширму.

1

Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором.

2

Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.

2

Вымыть и осушить руки.

1

Сделать запись о проделанной процедуре.

1

ВСЕГО:

59

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

Стерильный катетер Фолея.

1

Перчатки стерильные.

1

Перчатки чистые 2 пары.

1

Стерильные салфетки средние – 5 -6 шт.

1

Стерильные салфетки большие – 2 шт.

1

Кувшин с тёплой водой (30 – 35^оС).

1

Судно.

1

Флакон со стерильным глицерином, стерильная мензурка

1

Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.

1

5-10 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера.

1

Антисептический раствор.

1

Лотки (чистый и стерильный).

1

Мочеприёмник.

1

Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой.

1

Пластырь.

1

Ножницы.

1

Пинцет стерильный.

1

Ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

Подготовка к процедуре

Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

1

Оградить пациента ширмой.

1

Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку).

1

Помочь пациенту занять необходимое положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах.

1

Вымыть и осушить руки. Надеть чистые перчатки.

2

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов. Снять перчатки.

2

Обработать руки антисептиком.

2

В лоток положит стерильные салфетки большие и средние с помощью пинцета. Смочить средние салфетки антисептическим раствором.

1

Надеть перчатки.

2

Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой).

1

Обернуть половой член стерильными салфетками (большими)

1

Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дез. раствором.

1

Обработать руки антисептиком.

2

Поставить чистый лоток между ногами.

1

Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой мл.

1

Открыть флакон с глицерином, налить в стерильную мензурку.

1

Открыть упаковку катетера, выложить стерильный катетер в лоток.

1

Надеть стерильные перчатки.

1

Выполнение процедуры

Взять катетер на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.

1

Смазать катетер глицерином.

1

Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока не появится моча (мочу направить в лоток).

2

Спустить мочу в лоток.

1

Наполнить баллон катетера Фолея стерильным физиологическим раствором или стерильной водой.

1

Завершение процедуры

Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником).

1

Прикрепить мочеприемник к бедру или к краю кровати.

1

Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов.

1

Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).

1

Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.

1

Использованный материал поместить в контейнер с дез. Раствором.

2

Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.

2

Вымыть и осушить руки.

1

Сделать запись о проделанной процедуре.

1

ВСЕГО:

59