8.6.3. Профессиональная реабилитация

Процесс профессиональной реабилитации инвалидов охваты­вает систему мер по восстановлению конкурентоспособности инвалида на рынке труда. Это прежде всего его профессиональная ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустрой­стве и производственная адаптация. Данные, полученные при освидетельствовании инвалидов в федеральных учреждениях службы медико-социальной экспертизы, показали, что в профес­сиональной реабилитации нуждаются свыше 62 % инвалидов, в том числе:

• потребность в профессиональной ориентации отмечена у 10 % инвалидов;

• в обучении и образовании нуждается от 5 до 15 % инвалидов в зависимости от возраста и характера патологии;

• потребность в обеспечении занятости (профессиональное консультирование, профессиональный подбор, содействие в тру­доустройстве) имеется у 54 % инвалидов;

• в производственной адаптации нуждается от 30 до 90% ин­валидов.

Вопросами профессиональной ориентации инвалидов в за­висимости от возраста занимаются службы медико-социальной экспертизы, служба занятости, соответствующие структуры управ­лений по социальной защите населения, школы, а также родите­ли и сами инвалиды.

Образовательные учреждения совместно с органами социаль­ной защиты населения и органами здравоохранения обеспечива­ют дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального об­разования в соответствии с индивидуальной программой реаби­литации.

Детям-инвалидам дошкольного возраста предоставляются необходимые реабилитационные меры и создаются условия для пребывания в детских дошкольных учреждениях общего типа. Для детей-инвалидов, состояние здоровья которых исключает

153

возможность их пребывания в детских дошкольных учреждени­ях общего типа, создаются специальные дошкольные учрежде­ния.

Государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.

Общее образование инвалидов осуществляется с освобожде­нием от платы как в общеобразовательных учреждениях, оборудо­ванных при необходимости специальными техническими средст­вами, так и в специальных образовательных учреждениях и регу­лируется законодательством РФ, законодательством субъектов РФ.

Государство обеспечивает инвалидам получение основного общего, среднего (полного) общего образования.

Важным условием реабилитации инвалидов является получе­ние ими профессионального образования. Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется в соответствии с индивиду­альной программой реабилитации в учебных заведениях общего и специального типа, а также непосредственно на предприятиях.

Например, в образовательных учреждениях комплектуются группы швейного, обувного отделений. Спрос на эти профессии не снижается, что дает возможность выпускникам, при отсутствии рабочих мест на предприятиях, работать в домашних условиях. Профессиональная подготовка имеет ряд преимуществ вследствие наличия на предприятиях широкой производственной базы, воз­можностей выбора профессий, сокращения сроков подготовки и более высокого уровня материального обеспечения в процессе обучения. В целом все виды профессиональной подготовки ин­валидов — необходимая мера по обеспечению им реальной воз­можности получить работу с учетом состояния здоровья и степе­ни потери трудоспособности.

Для инвалидов, нуждающихся в специальных условиях для получения профессионального образования, создаются специ­альные профессиональные образовательные учреждения различ­ных типов или соответствующие условия в профессиональных образовательных учреждениях общего типа.

Обучение проводится с использованием современных методик и программ, позволяющих инвалидам реализовать свой потенци­ал и приобрести престижные профессии. Рассматривается вопрос о создании на базе учебных заведений реабилитационно-образовательных центров для инвалидов.

Министерством образования РФ 12 ноября 2003 г. издан при­каз о совершенствовании профессионального образования инва­лидов. В соответствии с ним на основании конкурса отобраны федеральные головные и окружные учебно-методические центры по обучению инвалидов среди образовательных учреждений на­чального, среднего и высшего профессионального образования.

154

Например, обучение инвалидов по зрению осуществляют сле­дующие учебные заведения:

• Государственный специализированный институт искусств;

• Российский государственный социальный университет;

• Башкирский медицинский колледж;

• Кисловодский базовый медицинский колледж;

• Ульяновский фармацевтический колледж;

• Томский медико-фармацевтический колледж. Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется и в

специальных учебных заведениях системы Министерства здраво­охранения и социального развития РФ. В учреждения начально­го и среднего профессионального образования для инвалидов органы социальной защиты населения направляют инвалидов с учетом трудовых рекомендаций, выданных бюро медико-социаль­ной экспертизы. Срок обучения зависит от избранной специаль­ности, образования. Например, федеральное государственное образовательное учреждение среднего профессионального об­разования «Калачёвский техникум-интернат» принимает инвали­дов 1, II, III группы, имеющих образование IX—-XI классов в возрасте до 35 лет по следующим специальностям: «Экономика и бухгалтерский учет», «Финансы», «Банковское дело», «Программ­ное обеспечение вычислительной техники и автоматизированных систем», «Портной женской одежды».

Создается единая база данных о числе инвалидов, обучающих­ся в образовательных учреждениях начального, среднего и выс­шего профессионального образования.

Подготовлен перечень профессий и специальностей, рекомен­дуемых для овладения ими инвалидами в учреждениях начально­го профессионального образования.

Федеральные органы государственной власти, органы государ­ственной власти субъектов РФ предоставляют инвалидам гаран­тии трудовой занятости путем проведения следующих специаль­ных мероприятий, способствующих повышению их конкуренто­способности на рынке труда:

• установления в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на ра­боту инвалидов и обеспечения минимального количества специ­альных рабочих мест для инвалидов;

• резервирования рабочих мест по профессиям, наиболее под­ходящим для трудоустройства инвалидов;

• создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов;

• создания инвалидам условий труда в соответствии с индиви­дуальными программами реабилитации инвалидов;

155

- создания условий для предпринимательской деятельности инвалидов;

- организации обучения инвалидов новым профессиям. Несмотря на сложную ситуацию на рынке труда, вопросами

профессиональной реабилитации инвалидов занимается также служба занятости населения, которая в приоритетном порядке оказывает им содействие в подборе подходящей работы и тру­доустройстве.

В целях проведения единой государственной политики в сфе­ре занятости населения служба занятости ежегодно разрабатыва­ет мероприятия по обеспечению трудоустройства инвалидов. К их числу, в частности, относятся:

• установление квоты для приема на работу инвалидов орга­низациями, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности;

• оказание содействия в трудоустройстве инвалидам, имеющим трудовые рекомендации бюро медико-социальной экспертизы и обратившимся в службу занятости в поисках подходящей работы.

Постановлением Правительства РФ 26 декабря 1995 г. утверж­ден порядок участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслу­живания, в лечебно-трудовой деятельности.

Основными задачами лечебно-трудовой деятельности граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, являются трудовая те­рапия и улучшение общего состояния здоровья, их трудовое обу­чение и переобучение с целью освоения новой профессии в со­ответствии с их физическими возможностями, медицинскими показаниями и иными обстоятельствами.

Вовлечение граждан в лечебно-трудовую деятельность осуществ­ляется на добровольной основе с учетом их состояния здоровья, интересов, желаний и на основании заключения врача стацио­нарного учреждения, а для инвалидов — в соответствии с реко­мендациями бюро медико-социальной экспертизы.

В стационарных учреждениях организуются разнообразные виды лечебно-трудовой деятельности, отличающиеся по своему характеру и сложности и отвечающие возможностям граждан с различным уровнем интеллекта, физического дефекта, остаточной трудоспособности. Лечебно-трудовая деятельность может органи­зовываться также в виде работы в подсобных сельских хозяйствах стационарных учреждений.

Лечебно-трудовая деятельность граждан в стационарных учреж­дениях проводится инструкторами по труду и инструкторами по подготовке рабочих в соответствии с планами-расписаниями и индивидуальными программами реабилитации.

156

Продолжительность лечебно-трудовой деятельности граждан не должна превышать 4 часов в день.

На каждого гражданина, участвующего в лечебно-трудовой деятельности, врач стационарного учреждения заводит индиви­дуальную карту лечебно-трудовой деятельности.

Полномочия по установлению квот для приема на работу при­надлежат субъектам РФ. Федеральный закон «О социальной за­щите инвалидов в Российской Федерации» (ст. 21, п. 4.1) закре­пляет минимальную квоту для приема на работу инвалидов в процентах к среднесписочной численности работников (не менее 2 % и не более 4 %) для организаций, численность работников которых превышает 100 человек. От квотирования освобождают­ся общественные объединения инвалидов и организации, устав­ный капитал которых состоит из вклада общественного объеди­нения инвалидов.

Трудоустройство инвалидов в счет установленной квоты может производиться работодателем по направлению органов службы занятости населения с учетом предложений органов социальной защиты населения, общественных организаций инвалидов, а также при их самостоятельном обращении.

Согласно Федеральному закону от 24 ноября 1995 г. «О соци­альной защите инвалидов в Российской Федерации» всем инва­лидам, занятым на предприятиях, в учреждениях и организациях, должны быть созданы необходимые специальные рабочие места. Для того чтобы удовлетворить это требование, нужно провести дополнительные меры по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения помещения и обеспечение рабочих мест техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов.

Минимальное количество специальных рабочих мест для тру­доустройства инвалидов устанавливается органами исполнитель­ной власти субъектов РФ для каждого предприятия, учреждения, организации в пределах установленной квоты для приема на ра­боту инвалидов.

Инвалидам, занятым в организациях независимо от организа­ционно-правовых форм и форм собственности, создаются не­обходимые условия труда в соответствии с индивидуальной про­граммой реабилитации инвалида.

Не допускается установление в коллективных или индивиду­альных трудовых договорах условий труда инвалидов (оплата труда, режим рабочего времени и времени отдыха, продолжитель­ность ежегодного и дополнительного оплачиваемых отпусков и др.), ухудшающих положение инвалидов по сравнению с другими ра­ботниками.

157

Органы социальной защиты населения принимают необходи­мые меры для реализации возможности инвалидов работать на дому. В настоящее время, когда остро стоит проблема трудо­устройства, в том числе и трудоустройства инвалидов, возникает потребность в расширении надомного труда инвалидов.

Важное место в трудоустройстве инвалидов занимают специ­ализированные предприятия общественных формирований. Со­здаются предприятия, принадлежащие организациям ВОИ, ВОС, ВОГ. Эти предприятия до сих пор являются основной формой трудоустройства инвалидов в нашей стране.

Трудовая реабилитация психически больных осуществляется в лечебно-трудовых мастерских, подведомственных психиатриче­ским учреждениям здравоохранения, социальной защиты и в специальных цехах на предприятиях промышленности. Наиболее активно труд этой категории инвалидов организован в домах-интернатах системы социальной защиты населения. Там созда­ются условия для работы по интересам с учетом физических возможностей инвалидов. Они занимаются столярным, швейным делом, пошивом и ремонтом обуви, вязанием, плетением кружев, макраме. Многие работают в строительных бригадах, организо­ванных при домах-интернатах.

Как показывает анализ, при ежегодно возрастающем количе­стве инвалидов увеличивается и число инвалидов, нуждающихся в трудовом устройстве (около 60 %). Поэтому именно профес­сиональная реабилитация должна занимать ведущее место в об­щей системе реабилитации, быть решающим условием интеграции инвалида в общество.