18

П Л А Н Л Е К Ц И И.

1.Определение понятий яд и отравление. Судебно-медицинская классификация ядов.

2.Факторы влияющие на действие ядовитых веществ.

3.Подготовка и проведение судебно-медицинских экспертиз при отравлениях.

4.Наиболее частые химические отравления в судебно-медицинской практике.

Литература.

1. Учебник по судебной медицине под редакцией проф. В.В. Томилина и И.В. Виноградова. М., изд-во Юр. Литература., 1978, стр. 99-106.

2. Очерки судебной медицины под редакцией В.П. Десятова, Томск, 1975, стр. 165-176.

3. Практикум по судебной медицине под редакцией проф. А.П. Громова, М., изд-во Медицина, 1971, стр. 106-135.

4. Судебно-медицинская экспертиза. Справочник под редакцией В.Л. Попова. С.П., изд-воСпец. литература 1997, стр. 151-159.

5. Курс лекций по судебной медицине под редакцией проф. А.П. Громова, М., изд-во Медицина, 1970, стр.219-252.

Определение понятий яда и отравление. Судебно-медицинская классификация ядов.

Токсикология (от греческого toxikon - яд) - это наука, изучающая свойства и механизм действия ядовитых и потенциально токсичных веществ, особенности вызываемых ими отравлений и методы их предупреждения и лечения. Судебная токсикология в качестве отравления рассматривает расстройство здоровья, возникшее от действия ядовитых или сильнодействующих веществ, поступивших в организм из вне.

Отравления ядами по роду смерти разделяют на :

1. Несчастный случай.

2. Самоубийство.

3. Убийство.

Яды - это вещества, которые будучи введенными в организм в малых количествах способны вызвать расстройство здоровья либо смерть.

ЯД - понятие относительное. Одно и тоже вещество в зависимости от дозы может привести к смертельному отравлению, вызвать лечебный эффект или оказаться индифферентным.

Яды можно систематизировать по их происхождению (минеральные, органические и др.), способности вызывать острое или хроническое отравление, по избирательности действия (яды с преимущественным действием на сердечно-сосудистую систему, мочевыделительную, центральную или периферическую нервные системы и др.), по способности оказывать преимущественно местное или общерезорбтивное действие на организм в зависимости от агрегатного состояния яда и т.д. В судебной медицине принято рассматривать яды в зависимости от их способности оказывать то или иное местное повреждающее действие.

Классификация ядов :

1. К едким относятся яды, вызывающие резкие морфологические изменения в месте их контакта с организмом (химический ожог): концентрированные кислоты, щелочи, перекись водорода и др.

2. Действие деструктивных ядов связано с образованием дистрофических и некротических изменений органов и тканей, включая и место контакта яда с организмом. В эту группу входят соли тяжелых металлов (ртути, меди, цинка), фосфор, мышьяк, органические соединения ртути и др.

3. Третью группу составляют окись углерода и метгемоглобинобразующие яды (бертолетовая соль, анилин, нитрит натрия и др.).

4. Наиболее многообразна четвертая группа, в которую входят яды, оказывающие преимущественное действие на ЦНС и ПНС:

а) к возбуждающим ЦНС относят (атропин, фенамин, фенатин);

б) судорожные (стрихнин, эрготамин);

в) к угнетающим ЦНС - наркотические (морфин, кодеин, хлороформ, этиленгликоль, этиловый и метиловый спирт и др.)

г) снотворные (барбитураты);

д) к парализующим ЦНС - цианистые и фосфорорганические соединения;

е) к ядам действующим в основном на периферическую нервную систему - естественные и синтетические миорелоксанты.