- •Тема 6. Концепции здоровья и болезни
- •1. Концептуальный взгляд на здоровье
- •2. Современные модели обучения здоровому образу жизни
- •3. Концепции болезни
- •3.1. Концепция болезнетворного начала
- •3.2. Идея равновесия стихий
- •3.3. Согласованность функциональных систем организма
- •3.4. Болезнь как повреждение
- •3.5. Болезнь как приспособление к стрессу
- •3.6. Болезнь как неадекватное поведение
- •3.7. Болезнь как изъян в управлении
- •3.8. Холистическое понимание болезни
- •4. Болезнь, здоровье и лечение
3.3. Согласованность функциональных систем организма
Если у вас кровь становится сладкой из-за недостатка инсулина, который должен удалять сахар из крови, то вам говорят, что возможен инсулиновый шок и предлагается единственный выход: каждый день вводить искусственный инсулин, который избавляет вас от шока и вы под страхом смерти превращаетесь в заложника шприца. Этому способствует не только страх, но и определенная философия болезни.
Если древние думали о болезни как о нарушении равновесия стихий, то они стремились восстановить его известными им способами. Современный врач думает не о стихиях, а о нарушении равновесия и согласованности в работе функциональных систем организма.
С тридцатых годов появилось учение о гомеостазе, согласно которому организм сам поддерживает равновесие различных физиологических характеристик организма в определенных, допустимых для живого существа пределах.
Представления о целительных силах организма с этого момента получило научное определение в виде точно описанных функций определенных систем организма.
Из этого учения о гомеостазе вытекает определенная идея воздействия и запреты на определенное воздействие. Действительно, если равновесие поддерживать инъекциями какого-либо гормона, которое организм сам должен вырабатывать, но почему-то не вырабатывает в нужном количестве, то организм вовсе откажется сам его вырабатывать.
Понятие о гомеостазе очень плохо согласуется с идеей искусственной компенсации недостатка. Каждый врач это знает, ведь он сдал экзамен по физиологии! Однако десятки тысяч людей превращаются в заложников шприца, вследствие широкого применения этой порочной философии "компенсации недостатка".
Огромные знания о человеке философски не усвоены. Вместо того, чтобы приложить все усилия для предупреждения болезни и в случае ее появления использовать все возможные пути восстановления равновесия, врач компенсируют недостаток путем введения вещества, которое организм должен был бы вырабатывать сам.
Сотни тысяч больных диабетом, прикрепленных к шприцу являются платой за плохую практическую философию болезни. Однако врач вынужден это делать, так как болезнь обычно бывает крайне запущена в силу изъянов практической философии болезни.
3.4. Болезнь как повреждение
Это очень распространенный подход. Он записан даже в учебнике пропедевтики внутренних болезней, с которой студент начинает изучать медицину. Действительно, любая травма, ожог, отморожение - болезнь и при этом имеет место повреждение тканей. Однако чаще всего повреждение не является причиной болезни, а следствием болезни.
Язвенная болезнь диагностируется с момента обнаружения повреждения слизистой. До этого говорят о гастрите.
Развитие желчнокаменной болезни ведет к повреждению желчного пузыря, а при разрыве - к смерти от перитонита.
Сосуды, пораженные склеротическими наростами, лопаются при повышенно артериальном давлении.
Из сказанного вытекает, что чаще всего повреждение является не причиной болезни, а наоборот - следствием.
Болезнь вначале неуловима и бесплотна. Бывает, и слишком часто, что организм научается странным реакциям, когда желудок на обиду или чувство вины выделяет кислый желудочный сок как при еде. Именно вследствие такого извращения постепенно возникает повреждение слизистой желудка.
Следовательно, язвенная болезнь начинается с момента возникновения этого странного обыкновения желудка на социальные ситуации реагировать «пищеварительно», а не с повреждения.
То, чему научился организм язвенной личности нельзя назвать повреждением. Именно эта странная реакция на обиду или вину является болезнью. Это не очевидно для многих врачей с их сегодняшним уровнем знания психологии.
Трудность восприятия источника болезни состоит в том. что при этом происходит конверсия обиды в желудочные реакции и сама обида не воспринимается и не переживается больным.
