66

Занятие № 1

Тема 201. Орган зрения. Зрительный проводящий путь

Знание материала этой темы важно для понимания функ­ции органа зрения и изучения курса офтальмологии

Перед изучением темы следует повторить расположение и строение следующих анатомических образований:

1. Лобная кость: глазничная часть лобной кости, ямка слезной железы

2. Клиновидная кость: малое крыло клиновидной кости, зрительный канал, верхняя глазничная щель  

3. Верхняя челюсть: глазничная поверхность тела верхней челюсти, лобный отросток верхней челюсти, передний слезный гребень

4. Слезная кость: задний слезный гребень  

5. Глазница: строение ее верхней, нижней, медиальной и латеральной стенок; отверстия, открывающиеся в глазницу;

6. Полость носа: латеральная стенка полости носа, нижний носовой ход

7. Средний мозг: крыша среднего мозга, четверохолмие, верхние холмики четверохолмия

8. Промежуточный мозг: метаталамус, латеральное коленчатое тело, гипоталамус, зрительный тракт

9. Затылочная доля мозга, ее границы, борозды и извилины; корковое ядро зрительного анализатора; Внутренняя капсула, ее части

ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО

Передний полюс глазного яблока; Задний полюс глазного яблока; Экватор глазного яблока; Наружная ось глазного яблока (Соединяет передний и задний полюса глазного яблока); Внутренняя ось глазного яблока (Отрезок наружной оси от внутренней поверхности роговицы до сетчатки)

Оболочки глазного яблока

Фиброзная оболочка. Делится на две части:

• Роговица (Прозрачная выпуклая часть фиброзной оболочки - одна из светопреломляющих сред)

• Белочная оболочка (Образуется плотной волокнистой соединительной тканью);

Сосудистая оболочка.

Образуется сосудистыми сплетениями. Делится на три части

• Собственно сосудистая оболочка (рыхло срастается со склерой)

• Ресничное тело – утолщенный отдел сосудистой оболочки, располагается в месте перехода роговицы в склеру. Содержит ресничную мышцу;

  • Ресничная мышца: кольцевая мышца в толще ресничного тела. Функция: уменьшение диаметра ресничного тела, ослабление натяжения цинновой связки, что приводит к увеличению кривизны хрусталика;

  • ресничные отростки (отходят от внутреннего края ресничного тела, образуют ресничный венец, переходящий в ресничный поясок (циннову связку))

• Радужка – передняя часть сосудистой оболочки, видимая через роговицу. Содержит пигмент, количество которого определяет видимый цвет радужки. Имеет зрачковый край (ограничивает зрачок) и ресничный край (срастается с ресничным телом и роговицей; с последней с помощью гребенчатой связки)

  • Зрачок – отверстие в радужке, пропускающее свет в глазное яблоко. благодаря работе мышц изменяет диаметр, выполняя функцию диафрагмы - адаптируя глаз к уровню освещенности.

  • Сфинктер зрачка: гладкая мышца с циркулярно расположенными волокнами. суживает зрачок

  • Дилятатор зрачка: гладкая мышца с радиально расположенными волокнами. расширяет зрачок

  • Радужно-роговичный угол – угол между радужкой и роговицей, заполненный гребенчатой связкой

  • Гребенчатая связка глазного яблока: соединяет радужку с роговицей.

  • Фонтановы пространства: щели между пучками гребенчатой связки

Сетчатка.

Занимает внутреннее положение, делится на два листка:

пигментная часть сетчатки (непосредственно прилежит к сосудистой оболочке, содержит пигмент, поглощающий избыток световых квантов, не прореагировавших с фоторецепторами)

Нервная часть сетчатки.

Содержит светочувствительные клетки - палочки и колбочки, и первые два нейрона зрительного проводящего пути. На внутренней поверхности сетчатки находятся:

• Диск зрительного нерва (не имеет фоторецепторов (слепое пятно))

• Желтое пятно

• Центральная ямка сетчатки ( область наилучшего видения (имеет только колбочки). находится на оптической оси глазного яблока);

Нейронные элементы сетчатки:

• Палочки – преобразованные нейроны, выполняющие функцию фоторецепторов.

• Колбочки – преобразованные нейроны, выполняющие функцию фоторецепторов. осуществляют восприятие цвета;

• Биполярные нейроны 

• Ганглиозные нейроны (аксоны ганглиозных нейронов образуют зрительный нерв)