Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 занят 2 курс Документ Microsoft Office Word.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
02.01.2020
Размер:
14.95 Mб
Скачать

Исследование гнойного отделяемого

Исследуют гной, биоптат стенок абсцесса. Исследуемый материал в максимальном количестве берется стерильным шприцем и в нем же с закрытой иглой доставляется в лабораторию немедленно либо может храниться в холодильнике 2 ч.

Микробиологические исследования: Кал

При инфекционных заболеваниях (ОКИ, тифопаратифозные заболевания, дизентерия) и внутрибольничных инфекциях желудочно-кишечного тракта материал берется с первых часов и дней поступления больного до начала антибиотикотерапии. Взятие образцов производится минимально 2 раза. Испражнения для посева берут сразу после дефекации. Сбор их осуществляется из судна, горшка, пеленки, тщательно дезинфицированных и многократно отмытых горячей водой. Из посуды кал забирают стерильным шпателем или палочкой в стерильные банки. В отбираемые пробы включают патологические примеси (гной, слизь, хлопья). При невозможности получения испражнений материал забирают непосредственно из прямой кишки с помощью ректальных тампонов. Тампон смачивают в физрастворе и вводят на 8-10 см, а затем помещают в стерильные пробирки. Кал доставляют в лабораторию не позднее 1-2 ч после сбора. Материал может сохраняться при температуре 2-6°С 24 ч.

Микробиологические исследования: Моча

Исследуют, как правило, утреннюю порцию мочи. До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов. При мочеиспускании первая порция мочи не используется. Начиная с середины мочеиспускания, моча собирается в стерильную посуду в количестве 3-10 мл, плотно закрывается стерильной пробкой. Желательно доставлять пробы мочи в лабораторию немедленно. При отсутствии такой возможности моча может хранится при комнатной температуре 1-2 ч и не более 24 ч при температуре 4°С от момента взятия до начала исследования.

Микробиологические исследования: Спинно-мозговая жидкость

Взятие ликвора производится как можно раньше, желательно до начала антибиотика терапии. Берут ликвор в стерильную пробирку с крышкой в количестве 1-3 мл. Доставляют в лабораторию, где в тот час, пока ликвор теплый, его подвергают анализу, при отсутствии такой возможности материал сохраняют при температуре 37 °С в термостате в течение 2-3 ч. Во время транспортировки ликвор тщательно предохраняют от охлаждения, используя грелки, термос.

Микробиологические исследования: Кровь

Кровь у больного берет процедурная сестра, лаборант в процедурном кабинете или в палате в зависимости от состояния больного. Кровь для посева рекомендуется брать по возможности до начала антибиотикотерапии или через 12-24 ч после последнего введения препарата больному. Посев проводится во время подъема температуры. Рекомендуется брать кровь 2-4 раза в сутки, при остром сепсисе – 2-3 взятия из различных мест в течение 10 минут. При наличии у больного постоянного подключичного катетера или капельницы в вене можно воспользоваться ими для получения крови только в течение 3-х дней, так как наступает контаминация катетера. Некоторому количеству крови дают свободно стечь в пробирку, затем в шприц набирают кровь для посева. Посев крови производят над спиртовкой. Кровь берется у взрослых в количестве 5-20 мл, а у детей – 1-15 мл из шприца без иглы над спиртовкой завевается во флаконы с питательной средой в соотношении крови и среды 1:10. Флаконы с кровью доставляются в лабораторию немедленно.