
- •Підмивання новонародженого
- •Оброблення шкіри та слизових оболонок новонародженого
- •Оброблення залишку пуповини
- •Оброблення пупкової ранки
- •Вимірювання температури тіла дитини
- •Користування кувезом
- •Щеплення проти туберкульозу
- •Щеплення проти гепатиту
- •Гігієнічна ванна
- •Зважування дитини на лоткових вагах
- •Вимірювання зросту дитини на горизонтальному зростомірі
- •Вимірювання обводу голови
- •Вимірювання обводу грудної клітки
- •Розрахунок разової і добової потреби в їжі
- •Корекція вітамінів при природному вигодовуванні
- •Уведення підгодовування
- •Уведення догодовування
- •Ведення щоденника годування
- •Проведення контрольного зважування
- •Годування дитини груддю
- •Годування дитини з пляшечки
- •Обробка соски і пляшечки
- •Проведення корекції білків, жирів, вуглеводів, калорійності дієти у дитини з різним видом вигодовування
- •Техніка приготування овочевих, фруктово-ягідних соків
- •Техніка приготування овочевого шоре
- •Техніка приготування 7 % або 12 % гречаної, вівсяної каш
- •Техніка приготування знежиреного сиру з незбираного молока
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів
- •Застосування міхура з льодом при внутрішньочерепній травмі
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу. Судоми
- •Проведення штучної вентиляції легенів і закритого масажу серця
- •Застосування грілки для зігрівання новонародженого
- •Догляд за дітьми з гемолітичною хворобою новонароджених
- •Закрапування крапель у око
- •Закрапування крапель у вухо
- •Закрапування крапель у ніс
- •Розрахунок доз вітаміну д для лікування рахіту
- •Розрахунок доз вітаміну д для профілактики рахіту
- •Допомога при ларингоспазмі
- •Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії
- •Оброблення шкіри при попрілостях, екземі
- •Проведення лікувальної ванни
- •Ведення харчового щоденника для дітей з алергічним діатезом
- •Допомога дитині нри позитивній алергічній реакції загального тину - анафілактичному шоку
- •Внутрішньовенне струминне введення лікарських препаратів
- •Проведення внутрішньошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика)
- •Підшкірне введення лікарських препаратів
- •Внутрішньом’язове введення лікарських препаратів
- •Техніка промивання шлунка
- •Техніка проведення очисної клізми
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження
- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження
- •Допомога дитині при харчовому отруєнні
- •Догляд за дітьми з недостатністю живлення (гіпотрофією)
- •Розрахунок рідини на добу дитині з кишковим токсикозом та ексикозом
- •Догляд за дитиною при блюванні
- •Проведення оральної регідратації
- •Визначення частоти дихання
- •Техніка накладання зігрівального компресу на вухо
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніка проведення гірчичного обгортання
- •Проведення інгаляцій
- •Розведення антибіотиків і визначення дози дітям різного віку
- •Взяття мазків із зіва, носа на стафілокок, із задньої стінки глотки — на пневмокок
- •Збирання харкотиння для дослідження
- •Догляд за дітьми, хворими на гостру пневмонію
- •Надання допомоги при нападі бронхіальної астми
- •Допомога при гіпертермії
- •Допомога при стенозувальному ларинготрахеобронхіті (слтб)
- •Надання допомоги при гострій дихальній недостатності при пневмонії
- •Підрахунок пульсу дітям різного віку
- •Вимірювання артеріального тиску у дітей
- •Взяття крові на біохімічний аналіз
- •Допомога при непритомності
- •Допомога при колапсі
- •Допомога при набряку легенів
- •Допомога при носовій кровотечі
- •Догляд за дітьми із залізодефіцитною анемією
- •Оброблення слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах
- •Збирання калу для дослідження на гельмінти
- •Проведення зскрібку на ентеробіоз з періанальних складок
- •Збір сечі для загального аналізу в дітей раннього віку
- •Визначення бактеріурії
- •Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Аддісом-Каковським
- •Проведення проби за Зимницьким
- •Визначення загального діурезу
- •Підрахунок випитої і виділеної рідини
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження сечової системи, узд
- •Надання допомоги при гострій нирковій недостатності
- •Розрахунок дози інсуліну і правила його введення
- •Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту
- •Збір добової сечі для визначення вмісту цукру
- •Надання допомоги при гіиерглікемічній комі
- •Надання допомоги при гіпоглікемічній комі
- •Догляд за шкірою та слизовими оболонками під час висипу вітряної віспи
- •Взяття мазків із зіва і носа на дифтерійну паличку
- •Взяття мазків на менінгокок
- •Бактеріологічний метод діагностики кашлюку
- •Невідкладна допомога при нейротоксикозі
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту
- •Техніка проведення щеплення проти кашлюку, дифтерії, правця
- •Техніка проведення ревакцинації проти дифтерії, правця
- •Техніка проведення щеплень проти кору, паротиту, краснухи
- •Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту)
- •Уведення лікувальної протидифтерійної сироватки
Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії
Проблема. Судоми.
Показання. Запобігти синдрому судом.
Протипоказання. Відсутні.
Виконавець. Патронажна медсестра, медсестра дитячого стаціонару.
Місце проведення. Дитячі лікувально-профілактичні заклади, вдома.
Оснащення робочого місця. Дитяче ліжко, сповивальний столик, пелюшки, стерильний столик, на якому підготовлені одноразові шприци, шпателі (2—3 шт.), ватні кульки (20—25 шт.), пінцети (2—3 шт.), 70 % спирт — 50 мл, марлеві серветки (2—3 шт.), препарати в ампулах: 0,5 % розчин седуксену, 0,25 % розчин дроперидолу, 0,5 % розчин реланіуму, 0,5 % розчин діазепаму, 20 % розчин натрію оксибутирату, 10 % розчин кальцію глюконату, преднізолон; лотки для забруднених пінцетів та ватних кульок; катетер, гумова трубка або екстрактор.
I. Попередній етап.
Підготовка медсестри. Після дезінфекції рук надягнути стерильні гумові рукавички.
Підготовка медичного інструментарію. На стерильний лоток покласти стерильні одноразові шприци, ватні кульки, змочені 70 % спиртом.
На другий стерильний лоток викласти стерильний одноразовий поліетиленовий катетер для відсмоктування слизу.
Підготовка дитини. Дитину покласти таким чином, щоб запобігти травмуванню при судомах. Забезпечити вільний доступ повітря.
II. Основний етап.
1. Звільнити дихальні шляхи від слизу за допомогою катетера, гумової трубки, екстрактора або пальця, обгорнутого ватною або марлевою серветкою.
2. Зафіксувати нижню щелепу, висунути її вперед, щоб запобігти западанню язика.
3. Увести внутрішньом’язово 10 % розчин кальцію глюконату 0,2—0,3 мл на 1 кг маси.
4. Увести внутрішньом’язово протисудомний препарат: 0,5 % розчин седуксену або 0,5 % розчин реланіуму 0,1—0,2 мг або 0,1—0,2 мл на 1 кг маси (в такій дозі можна ввести 0,5 % розчин діазепаму, сібазону).
5. Тільки в стаціонарі можна вводити внутрішньовенно краплинно 20% розчин натрію оксибутирату — 100—150 мг на 1 кг маси.
6. Потенціює дію антиконвульсантів 0,25 % розчин дропс ридолу. Ввести препарат внутрішньовенно або внутрішньо м’язово в дозі 0,25—0,5 мг або 0,1—0,2 мл на 1 кг маси.
7. Використовують глікокортикоїди. Ввести внутрішньо венно гідрокортизон — 5—10 мг/кг маси або внутрішньом’язо во преднізолон — 2—3 мг на 1 кг маси.
8. Провести оксигенотерапію.
III. Завершальний етап.
Після зняття судомного синдрому призначити курс 10 % розчину амонію хлориду по 1 чайній або 1 десертній ложці 3—4 рази на день, 10 % розчину кальцію глюконату або кальцію хлориду — по 1 чайній ложці 3 рази на день протягом 2—3 тижнів. Протирахітне лікування розпочинають через 3 дні після призначення препаратів кальцію (за умови вирівнювання вмісту кальцію у крові дитини (норма Са в крові 2 ммоль/л).
Примітка. Увага! Крім біохімічного аналізу крові на вміст Са можна проводити пробу Сулковича (на порошок-індикатор нанести краплю сечі, при наявності в сечі Са порошок стає зеленим). При негативній пробі Сулковича, коли Са зворотньо всмоктується в канальцях нирок, можна розпочинати лікування рахіту.