Урология»
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Рак простаты |
С61 |
32
32
12
21 21
17
21 14 |
Установление гистологическое подтверждение диагноза, лечение осложнений: острой и хронической задержки мочи, гематурии,ХПН, необходимость полной андрогенной блокады |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови: креатинин и мочевина, флюорография, группа крови и резус. |
Обз. и в/в урография с нисх. цистог-рамой, ТРУЗИ простаты, УЗИ брюшной полости и забрюшного пространства, ПСА крови, R-графия костей таза, биопсия простаты |
-радикальная простатэктомия, -частичная простатэктомия, -двухсторонняя орхиэктомия, -цистостомия, -биопсия простаты, -лечение осложнений, -гормонотерапия, -симптоматическ. терапия. |
Клиническое улучшение, наличие самостоятельного мочеиспускания, устранение задержки мочи, улучшение биохимических показателей крови |
Рак Папиллома мочевого пузыря |
С67 D30.3 |
35 18 42 25
21 27 21
14 |
Установление и гистологическое подтверждение диагноза, ОЗМ, гематурии блок почек, приводящий к ХПН. |
ОАК; ОАМ, биохимия крови: креатинин и мочевина, флюорография, цистоскопия или цитография, осадок мочи на атипические клетки, группа крови и резус. |
Цистоскопия с биопсией, УЗИ почек и мочевого пузыря, ЯМР или КТ, обз+экскрето-рная урогра-фия, УЗИ органов брюшной полости. |
-резекция -ТУР -цистэктомия -уретерокутанео - стомия -цистостомия -нефростомия -перевязка подвздошных артерий -лечение цистита или пиелонефрита.
|
Отсутствие или уменьшение опухоли, купирование гематурии и дизурии, формирование и адекватное функционирование мочевых свищей, отсутствие температуры, заживление ран. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Рак яичка |
С61 |
14
21
14 |
Установление гистологическое подтверждение диагноза, лечение осложнений, оперативное лечение |
Общий анализ крови, общий анализ мочи, флюорография, ЭКГ. |
в/в урография, биохимия крови: креатинин и мочевина, КТ, УЗИ яичка, органов брюшной полости. |
Оперативное лечение, -орхрфуникулэк-томия, -забрюшинная лимфаденэктомия, биопсия -симптоматичес-кая терапия,
|
Заживление послеоперационной раны, уменьшение размеров метастазов, или отсутствие первичного очага. |
Рак почки
Доброкачественные опухоли почек |
С64
D30.0 |
25 28 21
14 18 14 |
Установление, гистологическое подтверждение диагноза, лечение осложнений, оперативное лечение, иммунотерапия. |
ОАК; ОАМ, биохимия крови: креатинин и мочевина, флюорография, УЗИ почек, органов брюшной полости, группа крови и резус. |
КТ, урография, ЯМР, ангиография, пункционная биопсия, билирубин, общий белок. |
-нефрэктомия, -резекция почки, -диагностическая люмботомия, -эмболизация, иммунотерапия, симптоматическая терапия, послеоперацион-ная терапия. |
Заживление послеоперационной раны, нормализация температуры, отсутствие опухоли. |
Полип уретры |
D30.4 |
7 |
Лечение осложнений, болевого синдрома, странгурии, кровотечения. |
Консультации уролога, ОАК; ОАМ, |
Цистоскопия. |
Иссечение и коагуляция, послеоперацион-ная терапия, лечение осложнений. |
Отсутствие полипа, адекватное мочеиспускание. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Камни почек |
N20.0 |
17
26 17 40 23 30 |
Наличие камней, приступы колики, обострение пиелонефрита, пиелоэктазия, макрогематурия направление МСЭК или РВК. |
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови: мочевина, креатин, УЗИ почек, обз.+ экскреторная урография. ФГЛ, ЭКГ |
Цистоскопия, ретроградная или антеградная пиелография, мочевая кислота, группа крови и резус. |
Анальгетики, уросептики, спазмолитики, антибиотики, уролитики, физиотерапия. Оперативное лечение: -удаление камней, -ДЛТ, -комбинированное -нефрэктомия, -нефростомия |
Клиническое улучшение, положительная динамика анализов мочи, отсутствие жалоб и температуры, заживление раны, восстановление функции почек. |
Камни мочеточника |
N20.1 |
20 19 12 30 23 45 |
Наличие камней Приступы колики, обострение пиелонефрита, пиелоэктазия, макрогематурия направление МСЭК или РВК. |
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови: мочевина, креатинин, УЗИ почек, обз.+ экскреторная урография, ФГЛ, ЭКГ. |
Цистоскопия, катетеризация мочеточника, группа крови и резус. |
Анальгетики, уросептики, спазмолитики, антибиотики, уролитики, физиотерапия. Оперативное лечение: -удаление камней, -ДЛТ, -литоэкстракция, -нефростомия, -нефрэктомия, -комбинированное лечение. |
Клиническое улучшение, нормализация температуры, восстановление функции почек, отхождение и фрагментация камней, заживление раны. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Аденома простаты |
N40 |
14
32 20 19 |
Острая задержка мочи, выраженная дизурия, макрогематурия странгурия, нарушения качества жизни. |
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты; биохимия крови: мочевина, креатинин; общий анализ мочи и крови, ФГЛ, ЭКГ, группа крови и резус. |
биопсия предстатель-ной железы, цитология мочи, обз. и в/в урограмма с нисходящей цистограммой, цистоскопия, определение остаточн. мочи |
Антибиотики, уросептики, фитотерапия, физиотерапия, ЛФК, альфаадренобло-каторы. Оперативное лечение: -аденомэктомия, -ТУР, -цистостомия. |
Восстановление адекватного мочеиспускания, тенденция к закрытию надлобкового свища, заживление раны, нормализация температуры. |
Хронический пиелонефрит |
N11 |
16 |
Подозрение на острогнойное заболевание почек, явление ОПН, необходимость оперативного лечения, уросепсис. |
Общий анализ мочи и крови; биохимия крови: мочевина, креатинин, обз. и в/в урография, УЗИ почек, посев мочи, ФГЛ, ЭКГ. |
Анализ электролитов крови, мочевая кислота, консультация нефролога, цистоскопия с возможной катетеризацией мочеточника и ретроградной пиелографией. |
Антибиотики, уросептики, фитотерапия, препараты реологического действия, витамины и биостимуляторы, физиотерапия, трансфузионная терапия. Оперативное лечение редко. |
Клиническое улучшение, нормализация температуры, улучшение анализов крови и мочи, улучшение функциональ-ных проб. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Острый пиелонефрит. |
N10 |
18
30
23 15 |
Неэффектив-ность амбулаторного лечения: тяжелое течение с выраженными симптомами интоксикации, нарушение уродинамики, затяжное течение. Необходимость операции. |
Общий анализ крови и мочи; биохимия крови: мочевина и креатинин; посевы мочи на флору, УЗИ почек, обз. и в/в урография. |
Билирубин, цистоскопия с катетеризации-ей мочеточника, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на ВК. |
Антибиотики, уросептики, трансфузионная терапия, катетеризация или установление стента в лоханку. Операции: -декапсуляция почки -нефростомия -нефрэктомия. |
Клиническое улучшение, нормализация температуры, улучшение анализов крови и мочи, нормализация УЗИ-данных, заживление раны, адекватная функция уростом. |
Хронический простатит. |
N41.1 |
21 |
Неэффектив-ность курса амбулаторного лечения, необходимость оперативного лечения . |
консультация уролога, общий анализ мочи и крови. |
Уретроскопия, мазок из уретры на GN, посевы мазка из уретры или сока простаты на микрофлору, биопсия простаты, анализ сока простаты, УЗИ моч. пузыря и простаты. |
антибиотики, уросептики, физиолечение, массаж простаты, иммунотерапия, витамины и биостимуляторы, рассасывающая терапия, инстилляции в уретру. Пункция, ТУР. |
Клиническое улучшение, уменьшение дизурии, улучшение потенции, улучшение качества жизни. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Гидронефроз |
N13.0 |
7
32 28 20 14 |
Необходимость -уточнения функции почек, оперативного лечения.
-лечения осложнений. |
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови: креатинин и мочевина, УЗИ почек, обз. и в/в урография, ЭКГ, ФЛГ. |
Ренография, допплерография сосудов почек, посевы мочи на флору, ретроградная и антеградная пиелография. |
Консервативное лечение при пиелонефрите. Операции: -пластика ЛМС -нефростомия -нефрэктомия |
Улучшение проходимости ЛМС, заживление свищей, нормализация температуры. |
Гидроцеле |
N43.0 |
9 |
Оперативное лечение |
Общий анализ мочи и крови, ФЛГ, ЭКГ. |
УЗИ мошонки |
Оперативное лечение+послеоперационная терапия |
Заживление раны, нормализация температуры. |
Стриктура уретры
постинфекцион-ная посттравматичес-кая послеопрацион-ная |
N35
N35.1
N35.0
N99.1 |
15
27 19 7 21 |
Странгурия, ОЗМ, лечение осложнений. |
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови: мочевина, креатинин; восходящая уретрограмма. |
Обз. и в/в урография с нисходящей и микционной цистоуретеро-граммой, группа крови и резус. |
Консервативное лечение: антибиотики, уросептики бужирование уретры. Операции: -пластика уретры, -ТУР, -меатотомия, -цистостомия.
|
Восстановление или улучшение струи мочи, уменьшение или отсутствие дизурии. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Киста почки |
N28.1 |
17 7 27 21 |
Динамика роста, нарушение функции почек, гипертония, гематурия. |
ОАК и ОАМ, биохимия крови: мочевина, креатинин, УЗИ почек, обз. и в/в урография, ЭКГ, ФГЛ |
ЯМР или КТ ангиография, группа крови и резус. |
Операции: -иссечение кисты, - пункция кисты, -резекция кисты, -нефрэктомия, послеоперационная терапия. |
Отсутствие кисты и болевого синдрома, заживление ран. |
Нефроптоз |
N28.8 |
21 14 |
Болевой синд-ром, гипертон-ия, обострение пиелонефрита, нарушение функции. |
ОАК и ОАМ; мочевина и креа-тинин, УЗИ почек, обз. и в/в урография со снимком стоя, ЭКГ и ФГЛ. |
Ренография. |
Операции: -нефропексия, Консервативное лечение осложнений. |
Клиническое улучшение, заживление послеоперационной раны. |
Сперматоцеле |
N43.4 |
8 3 |
Наличие пальпируемого образования, боль, рост |
Консультация уролога, ОАМ и ОАК. |
УЗИ мошонки, ФГЛ, ЭКГ. |
Операции: -иссечение кисты, -пункция кисты, послеоперационн-ая терапия. |
Отсутствие кисты, болей, отека яичка и мошонки. |
Орхоэпидидимит |
N45 |
12
21 15 |
Острый процесс с интоксикацией Исключение специфики процесса, неэф-фективность амбулаторного лечения. |
ОАМ и ОАК, ФГЛ и ЭКГ. |
Обследование на БК, анализ сока простаты, УЗИ органов мошонки, бак. посев из свища. |
Антибиотики, фи-зиотарапия. Операции: -ревизия и дренирование мошонки, -эпидимэктомия, -орхиэктомия.
|
Клиническое улучшение, исчезновение или уменьшение отека яичка и придатка, отсутствие болей.
|
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цистит |
N30 |
23 |
Рецидивирующее течение, затяжные и деструктивные формы, выра-женная дизурия, макрогематурия недержание мочи. |
ОАК и ОАМ, посевы мочи на флору, цистоскопия, ФГЛ, ЭКГ., |
В/в урография с цистограм-мой, посевы мочи на ВК, цитология мочи, биопсия мочевого пузыря, УЗИ почек. |
Антибиотики, уросептики, фито-терапия, физио-терапия, инстил-ляция лекарст-венных препара-тов, блокады. |
Клиническое улучшение, исчезновение или уменьшение дизурии, поло-жительная дина-мика анализов мочи. |
Фимоз и парафимоз, баланопостит. |
N47 |
7 |
Рецидивирую-щее воспаление, ущемление.
|
Консультации уролога, ОАМ и ОАК. |
ЭКГ, ФГЛ, биопсия и ци-тология край-ней плоти. |
Оперативное лечение: -циркумцизия -рассечение. |
Клиническое выздоровление. |
Камни мочевого пузыря. |
N21 |
23 14 |
Наличие камней воспаление, странгурия, дизурия. |
ОАК, ОАМ, биохимия крови: мочевина, креатинин, цистоскопия, ФГЛ, ЭКГ. |
Цистоскопия, обз. и в/в урограмма с нисходящей цистограммой, группа крови и резус. |
Операции: -цистолитомия, -цистолитотрип-сия, послеопе-рационная терап-ия, лечение осложнений. |
Отсутствие или фрагментация камней, адекват-ное мочеиспус-кание, восста-новление фун-кции дренажей. |
Мочеполовые свищи. |
N82 |
27
25 21 |
Наличие длительно незаживающих свищей, осложнения их. |
ОАК, ОАМ, обз. и в/в урограмма с цистограммой, цистоскопия, ФГЛ, ЭКГ. |
Креатинин и мочевина, консультация гинеколога, фистулогра-фия, УЗИ почек. |
Операции: -фистулопластика -пересадка моче-точника, -нефростомия, -нефрэктомия (редко) |
Отсутствие или уменьшение от-деляемого по свищам, зажив-ление послеопе-рационной раны |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Недержание мочи |
N39.4 |
24
|
Социальная дезадаптация, неэффектив-ность амбула-торной терапии |
ОАК, ОАМ, биохимия крови: креатинин и мочевина, ФГЛ, ЭКГ. |
Посевы мочи, цистоскопия, консультация гинеколога, в/в урография. |
Операции: -пластические -паллиативные, послеоперационная терапия. |
Удержание мочи, клиническое выздоровление, заживление раны. |
Нейромышечная дисфункция мочевого пузыря. |
N31 |
27
21
14 |
Неэффектив-ность амбулаторного лечения, социальная дезадаптация. |
ОАК и ОАМ, по-севы мочи, биохимия крови: креатинин и мочевина, ФГЛ, ЭКГ. |
в/в урограмма с цистограммой, цистоскопия, УЗИ мочевого пу-зыря, почек. |
Иглорефлексотерапия, физиотерапия инстилляции, ме-дикоментозная стимуляция, уро-септики и а/б, пос-леоперационная терапия. |
Уменьшение ди-зурии, положи-тельная динамика анна-лизов мочи, клиническое улучшение. |
Варикоцеле |
I 86.1 |
7 |
Варикоцеле, подлежащее операции, бесплодие. |
ОАК, ОАМ, осмотр уролога, ФГЛ, ЭКГ. |
УЗИ почек, допплерография вен мошонки. |
Оперативное лечение, операция Иваниссев-ича, лапароскопи-ческая операция. |
Клиническое выздоровление, заживление раны. |
Сморщенная почка |
N26.X |
25 |
Наличие стой-кой гипертонии при отсутствии эффекта от кон-сервативной терапии. |
ОАК и ОАМ, УЗИ почек, биохимия крови: мочевина, креатинин; ЭКГ, ФГЛ. |
Обз.+экскре-торная урогра-фия, изотопная ренография, УАС почеч-ных артерий. |
Оперативное лечение: нефрэктомия. |
Заживление послеоперационной раны. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Рак уретры
Гемангиома |
C68.0
D18.0 |
25
20 |
Наличие опухо-ли, необходи-мость гистоло-гического подтвержения. |
ОАК и ОАМ, флюорография, уретроскопия, группа крови и резус. |
Креатинин и мочевина сыворотки крови, уретрография, цистоскопия. |
Оперативное лечение: резекция уретры. |
Заживление послеоперационной раны, восстановление мочеиспускания. |
Рак полового члена |
C60.9 |
25 |
Наличие опухо-ли, необходи-мость гистоло-гического подтвержения. |
ОАК и ОАМ, ФГЛ, ЭКГ, группа крови и резус. |
Креатинин и мочевина сыворотки, УЗИ коверозных тел, коверно-зография. |
Оперативное лечение: резекция, ампутация, лимфаденэктомия |
Заживление послеоперационной раны, восстановление мочеиспускания. |
Рак забрюшного пространства. |
C43.0 |
21 |
Установление и гистологическое подтверждение диагноза, лече-ние осложне-ний, оператив-ное лечение. |
ОАК И ОАМ, креатинин и мочевина; группа крови и резус, ФГЛ, ЭКГ, УЗИ забрюшинного пространства. |
Билирубин и трансаминозин белок сывор-отки крови, КТ, УЗИ, обз.+ экскреторная урография. |
Консервативная симптоматическая терапия. Оперативное лечение: биопсия, удаление опухоли. |
Заживление послеопераци-онной раны. |
Рак надпочечника
Доброкачествен-ная опухоль надпочечника. |
C74.9
D35.0 |
30 |
Установление и гистологическое подтверждение диагноза, лече-ние осложне-ний, оператив-ное лечение. |
ОАК И ОАМ, биохимия крови: креатинин и мочевина; УЗИ почек и надпочечников, ФГЛ, ЭКГ. |
в/в урография, КТ, катехоломины крови, ангиография, консультация эндокринолога |
Операция: эпинефрэктомия, Эпинефрнефрэк-томия. Послеоперационная терапия. |
Отсутствие опухоли, заживление послеоперационных ран. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Приапизм |
N48.3 |
15 |
Неэффективн-ость амбулатор-ного лечения, необходимость операции. |
Общий анализ мочи и крови, ФГЛ, ЭКГ. |
УЗИ почек, предстатель-ной железы, коагулограм-ма, каверноз-ография. |
Оперативное лечение: шунтирующие операции, анастомозы, консервативное лечение.
|
Клиническое улучшение, устранение, туменисценции. |
Болезнь Пейрони |
N48.6 |
12 |
Стойкоий болевой синдр-ом и деформация с нарушениием качества жизни. |
Общий анализ мочи и крови, ФГЛ, ЭКГ. |
УЗИ каверноз-ных тел, доп-плерография. |
Операции: -пластика, - энропротези-рование. Конс. лечение: лидаза, ультразвук. |
Клиническое улучшение, стихание болей, уменьшение угла искривления. |
Паховая грыжа |
К40.9 |
12 |
Болевой синд-ром, опасность ущемления. |
Общий анализ мочи и крови, ФГЛ, ЭКГ. |
УЗИ мошонки. |
Операция: грыжесечение. |
Заживление послеоперационной раны. |
Энурез |
R32.X |
10 |
Установление и подтверждение диагноза. |
ОАК и ОАМ, креатинин и мочевина сыворотки крови, цистоскопия. |
Обзорная и экскреторная урография, изотопная ренография, консультация невропатолога |
Консервативная терапия: витамины, физиолечение. |
Клиническое улучшение. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Травма почек |
S37.0 |
20 |
Наличие травмы, болевой синдром, гематурия, урогематома и другие осложнения. |
ОАК, ОАМ, креатинин и мочевина сыворотки крови. УЗИ почек, ЭКГ, группа крови и резус. |
обз+экскрето-рная урогра-фия, изотопная реногшрафия, КТ, ФГЛ. |
Конс. лечение: реж-им; а/б, гемостатическая, противошоковая терапия. Операция: нефрэктомия, ушивание, дренирование |
Отсутствие гематурии, положительная динамика анализов мочи, заживление п/о ран. |
Травма мочевого пузыря |
S37.2 |
30 |
Наличие травмы, странгурия, гематурия, урогематома, перитонит. |
ОАК, ОАМ, креатинин и мочевина сыворотки крови. Цистография, ЭКГ, группа крови и резус. |
обз+экскрето-рная урогра-фия с нисхо-дящей цисто-граммой, ФГЛ, УЗИ. |
Оперативное лечение: дренирование, ушивание мочевого пузыря, брюшной полости. |
Клиническое улучшение, положительная динамика анал-изов мочи, зажи-вление раны. |
Травма уретры |
S37.3 |
25 |
Наличие травмы, странгурия, ОЗМ. |
ОАК, ОАМ, креатинин и мочевина сыворотки крови. Уретрография, группа крови и резус, ФГЛ, ЭКГ. |
обз+экскрето-рная урогра-фия с нисхо-дящей цисто-уретрограм-мой, УЗИ. |
Оперативное лечение: дренирование мочевого пузыря и урогематомы, реконструктивные операции. |
Клиническое улучшение, восстановление мочеиспускания, ОАМ, заживле-ние раны. |
Травма мочеточника |
S37.1 |
30 |
Наличие травмы, нарушение функции почки, гидронефроз, урогематома, анурия. |
ОАК, ОАМ, креа-тинин и мочевина. группа крови и резус, обз+экскре-торная урография, ЭКГ, ФГЛ. |
УЗИ почек и брюшной полости, цистоскопия и ретроградная пиелография. |
Оперативное лечение: уретеролиз, шов мочеточника, уретероцистонео-стомия. |
Клиническое улучшение, нормализация пассажа мочи по мочеточнику, зажи-ие раны. |
Нозологическая форма |
Шифр |
Сред. койко-день |
Показания к госпитализации |
Обязательный объем диагностических исследований |
Обследования, требующие обоснования |
Лечебные мероприятия |
Критерии достижения результата
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Травма яичка |
S38.0 |
15 |
Наличие трав-мы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения, некроз, нагноение, кро-вотечение. |
Общий анализ мочи и крови. |
УЗИ мошонки, ФГЛ, ЭКГ. |
Конс.терапия: -а/б терапия, - физиолечение, Операции: -ревизия яичка, - ушивание, - эктомия. |
Заживление послеоперационной раны. |
Дисфункция наружной стомы мочевых путей |
N99.5 |
8 |
Нарушение функции стомы, осложнения: ОЗМ, кровоте-чение, пиело-цистит(обостре-ние) |
ОАК, ОАМ, креатинин и мочевина сыворотки, ФГЛ, ЭКГ. |
УЗИ почек, мочевого пузыря. |
Конс. терапия: -замена дренажей, -а/б терапия, Операции: реэпицистостомия -ренефростомия. |
Клиническое улучшение, нормализация работы стомы, заживление п/о раны. |
Обследование допризывников. |
R 39.8 |
8 |
Направление от военкомата. |
ОАК, ОАМ, обз.+экскреторная урография, ЭКГ, ФГЛ. |
Креатинин и мочевина сыворотки, УЗИ почек, цистоскопия, посев мочи на БК и флору. |
При наличии показаний. |
Оформление акта для военкомата по результатам обследования. |
Инородное тело в мочеполовом тракте. |
T19.9 |
20 |
Наличие инородного тела, ОЗМ и другие осложнения. |
ОАК, ОАМ, RW, ВИЧ, ФГЛ, ЭКГ. |
Креатинин и мочевина сыворотки, уретроскопия, уретрография. |
Операции: эндоскопическая или открытая. |
Заживление п/о раны, клиническое улучшение. |