Гнійні захворювання серозних порожнин

Вивчення теми "Гнійні захворювання серозних порожнин" (гнійний плеврит та гнійний перитоніт) дозволить студенту зрозуміти, якими тяжкими захворюваннями вони являються.

Гнійний плеврит часто (у 1-10%) випадків зустрічається як ускладнення запалення легенів, при абсцесі легенів після опе ративних втручань на органах грудної порожнини. Гнійний перітоніт зустрічається як ускладнення гострого апендициту, холециститу, прободної виразки шлунку, защемленої грижи та інших захворювань. Вивчив цю тему, студент буде знати інші захворювання, при яких зустрічаються плевріт та перитоніт.

Гнійний плеврит та гнійний перитоніт, як ускладнення багатьох захворювань органів грудної та черевної порожнини можуть зустрічатися у практиці різних спеціалістів (хірургів, терапевтів, гінекологів та ін.). Ця тема є актуальною до теперішнього часу, тому що смертність при гнійному плевриті та гнійному перитониті залишається високою. Після оперативних втручань з приводу гострого апендициту, холециститу, прободної виразки та ін. гнійний перитонит є причиною смерті у 67% усіх померлих. Тому своєчасне виявлення цих ускладнень, іх діагностика та лікування і профілактика необхідні усім лікарям у майбутній діяльності.

2.Кінцева мета

У результаті вивчення даної теми студент буде знати основні захворювання органів грудної та черевної порожнини, які часто ускладнюються гнійним запаленням плеври та черевини. Знайомство з діагностичними методами (пункція плевральної порожнини, торакоцентез, лапароцентез, рентгенологічне дослідження грудної та черевної порожнини, торакоскопія, лапароскопія та ін.) дозволить оволодіти усіма необхідними дослідженнями для правильної діагностики та лікування у майбутній професійній діяльності.

3.Мета самопідготовки.

Використовуючи підручники та методичні рекомендації, ви повинні самостійно вивчити етіологію та петогенез гнійних захворювань серозних порожнин, класифікацію перитоніту та плевріту, клінічні прояви даних захворювань. Особливо зверніть увагу на принципи і методи консервативного та оперативного лікуваня.

4.Перелік конкретних учбово-цільових питань .

1.Які причини перитонитів.

2.Класифікація перитонитів по розповсюдженісті процесу.

3.Класифікація перитониту по виду збудника.

4.Які показання для екстреної операції при перитониті.

5.Які признаки інтоксикації при перитониті.

6.Чому наступає парез та параліч кишечнику.

7.Які види плевритів ви знаєте.

8.Що таке первинний плевріт, вторинний плевріт, емпієма плеври.

9.У чому полягає різниця між трансудатом та ексудатом.

10.Основні порушення в організмі при гнійному плевриті.

11.Які показання та протипоказання для дренування плевральної порожнини.

12.Основні принципи лікування хворих із гнійними плевритами.

5.Література.

1.В.І.Стручков, "Общая хирургия", М.,1983, с.414-426

2.А.В.Григорян, "Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.", М., 1976, с.232-236

3.Матеріали лекцій

4.Методичні рекомендаці∙.