1. Заполнить бланк направления.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Придать ребёнку положение лёжа на животе или на боку с согнутыми и приведёнными к животу ногами, детям старшего возраста – стоя, слегка наклонившись вперёд.

4. Вынуть петлю из стерильной пробирки правой рукой, не касаясь её краёв, левой рукой удерживать пробирку. Налить в пробирку 1 мл изотонического раствора хлорида натрия.

5. Попросить маму или самого ребёнка развести ягодицы.

6. Конец стержня медленно вращательными движениями ввести в прямую кишку на глубину 3 – 4 см детям раннего возраста, на глубину 6 – 8 см – старшим.

7. Извлечь петлю из ануса и опустить в пробирку.

8. Отправить в бактериологическую лабораторию вместе с бланком направления.

Взятие отделяемого из зева и носа на дифтерию.

Показания:

• Подозрение на дифтерию.

• Контакт с больным дифтерией.

• Реконвалесцент дифтерии.

• Ангина.

• Оформление в детский коллектив.

Противопоказания:

• Наличие носового кровотечения.

Взятие материала производят натощак, до орошения и полоскания ротоглотки.

Оснащение:

• Две стерильные пробирки с металлическими стержнями с сухими ватными тампонами.

• Штатив для пробирок.

• Стерильный шпатель.

• Ёмкость с дезраствором.

• Бланки направления в лабораторию.

Алгоритм выполнения:

1. Заполнить бланки направлений.

2. Психологически подготовить ребёнка (мать).

3. Усадить ребёнка на стул или на колени помощнику. Помощник усаживает ребёнка к себе на колени, удерживая ноги своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки.

4. Вымыть руки, надеть маску, перчатки, защитные очки.

5. Вынуть стержень из пробирки, не касаясь её краёв, удерживая пробирку левой рукой. Поставить пробирку в штатив.

6. Левой рукой ввести шпатель в рот ребёнку, надавить на корень языка.

7. Правой рукой ввести тампон в рот. Не касаясь тампоном зубов, слизистой рта и языка, снять слизь с миндалин и дужек на границе поражённого участка и здоровой слизистой, слегка нажимая. Последовательность движения тампона: миндалина, дужка, язычок, дужка и миндалина с другой стороны.

Вынуть тампон, шпатель опустить в ёмкость с дезраствором.

8. Тампон сразу же ввести в стерильную пробирку, не касаясь её краёв и стенок.

9. Мазок из носа берётся другим тампоном, который вводится в носовые ходы достаточно глубоко (вначале в один носовой ход, затем в другой).

10. Материал отправить в бактериологическую лабораторию в специальном контейнере не позднее 1 часа после взятия мазка.

Взятие мазка из зева на менингококк.

Показания:

• Подозрение на менингококковую инфекцию.

• Контактные с больным менингококковой инфекцией.

• Реконвалесценты.

Оснащение:

• Стерильная пробирка с металлическим стержнем с сухим ватным тампоном.

• Штатив для пробирок.

• Стерильный шпатель.

• Ёмкость с дезраствором.

• Бланк направления в лабораторию.

Алгоритм выполнения:

1. Заполнить бланк направления.

2. Психологически подготовить ребёнка (мать).

3. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.

4. Усадить ребёнка на стул или на колени помощнику. Помощник усаживает ребёнка к себе на колени, удерживая ноги своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки.

5. Вынуть стержень из пробирки на 2/3 его длины и согнуть о внутреннюю стенку пробирки под углом 135 градусов на расстоянии 3 – 4 см от нижнео конца, удерживая пробирку левой рукой. Поставить пробирку в штатив.

6. Левой рукой ввести шпатель в рот ребёнку, надавить на корень языка.

7. Правой рукой ввести тампон в рот изогнутым концом кверху за мягкое нёбо (под язычок) и 2 – 3 раза провести по задней стенке глотки. Не касаться тампоном зубов, слизистой рта и языка!

8. Вынуть тампон, шпатель опустить в ёмкость с дезраствором.

9. Тампон сразу же ввести в стерильную пробирку.

10. Материал отправить в бактериологическую лабораторию в специальном контейнере не позднее 1 часа после взятия мазка. В холодное время года – в сумке-термосе.