Работа в отделе запасов.

Отдел запасов выполняет следующие функции:

1. заказ и прием товаров от поставщиков;

2. распределение товаров из материальной комнаты в другие отделы;

3. изготовление полуфабрикатов, концентратов, ВАЗ.

4. Хранение лекарственных средств, поступающих в аптеку.

Заведует отделом запасов заведующая аптеки и она выполняет следующие обязанности:

1. составляет заказы на необходимые товары;

2. составляет отчет о движении товаров в отделе;

3. осуществляет оптовый отпуск товаров в ЛПУ;

4. оформляет накладные на отпущенный товар;

5. следит за наличием в аптеке всего ассортимента медицинских товаров;

6. осуществляет прием товаров от поставщиков, проверяет внешний вид упаковки, контролирует правильность оформления сопроводительных документов;

7. отпускает товар в отдел готовых лекарственных средств;

8. выдает товар в мелкорозничную сеть.

Фармацевт в отделе запасов выполняет следующие функции:

1. проводит лабораторные работы, то есть готовит концентрированные растворы, полуфабрикаты, внутриаптечные заготовки;

2. соблюдает правила хранения медикаментов в материальной комнате в соответствии с требованиями нормативной документации;

3. принимает участие в составлении заявок на медикаменты и изделия медицинского назначения;

4. размещает товар по местам хранения;

5. назначает работу фасовщице, принимает от нее расфасованную продукцию;

6. следит за правильным оформлением штангласов с запасами медикаментов;

7. принимает участие в приемке поступивших в аптеку лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

8. ведет журнал лабораторных и фасовочных работ.

Фасовщица отдела выполняет работу по расфасовке лекарственных средств и других товаров.

Хранение- это процесс размещения товаров в складских помещениях с содержанием и уходом за ним в целях обеспечения количества и качества. Задачей хранения является обеспечение стабильности исходных свойств товара.

Оптимальный результат хранения товаров достигается только при соблюдении условий и режима хранения.

Условия хранения – это совокупность внешних воздействий окружающей среды, связанных с режимом хранения и размещением товаров в хранилище.

Режим хранения – это совокупность климатических и санитарно-гигиенических требований, обеспечивающих сохранение товаров.

Основополагающие принципы хранения товаров:

• Непрерывность соблюдения условий хранения

• Информационное обеспечение (необходимые сведения об условиях и сроках хранения)

• Защита от неблагоприятных внешних воздействий

• Систематичность контроля

• Экономическая эффективность (способность выбранных условий и методов хранения сохранять товары с наименьшими потерями и рациональными затратами на хранение)

Факторы внешней среды, влияющие на качество товаров:

• Физико-химические (влажность, температура, свет, кислород, различные газы)

• Механические

• Биологические

Материальная комната оснащена шкафами для хранения лекарственных средств по фармакологическим группам, столом для распаковки товара, холодильником для хранения термолабильных лекарственных средств, термометром и психрометром для измерения влажности и температуры, стеллажными карточками, охранными и противопожарными средствами.

Температура и влажность измеряется ежедневно и записывается в журнал учета температуры и влажности. Термометр расположен на расстоянии 1,5 м от пола и 3 м от двери.

При хранении лекарственных средств и изделий медицинского назначения, заведующая аптекой руководствуется нормативными документами:

1. приказ МЗ РФ №377 «Об утверждении Инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» от 13.11.1996

2. приказ МЗ РФ №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств» от 12.11.1997

3. приказ МЗ РФ №318 от 05.11.1997 «Об утверждении Инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами».

В материальной комнате хранение лекарственных средств осуществляется в соответствии:

1. с фармакологической группой

2. со способом применения (внутреннее, наружное)

3. с физико-химическими свойствами лекарственных средств и влиянием различных факторов внешней среды.

На всех шкафах прикреплены стеллажные карточки, которые заводятся на каждую вновь прибывшую партию лекарственных средств. В ней указывается наименование лекарственного препарата, серия, срок годности, количество.

Влажная уборка в материальной комнате осуществляется 1 раз в день.

Все наркотические средства и психотропные вещества списка II, психотропные вещества списка III, сильнодействующие вещества списка №1 ПККН, ядовитые вещества списка №2 ПККН, исключения из списков А и Б (атропина сульфат, апоморфина гидрохлорид, дикаин, серебра нитрат, гоматропина, гидробромид, пахикарпина гидрохлорид), спирт этиловый подлежат в аптеке предметно-количественному учету.

Порядок работы с препаратами, подлежащими предметно-количественному учету регламентируется:

1. постановлением правительства РФ от 30.06.98 №681 «Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих коноролю в Россифйской Федерации»

2. приказом МЗ РФ №330 от 12.11.1997 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»

3. приказом МЗ РФ №328 от 1999 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями»

4. приказом МЗ и СР РФ №785 от 14.12.2005 «О порядке отпуска лекарственных средств».

Учет данной группы средств ведется в книге предметно-количественного учета, которая пронумерована, прошнурована, опломбирована и заверена подписью и печатью заведующей аптеки. Учет ведет заместитель заведующей аптекой, имеющий допуск к работе и оформленный приказом по аптеке.

Все лекарственные средства, подлежащие ПКУ, поступают в аптеку от поставщиков по счетам-фактурам. Поступление отражается в Книге учета по каждому приходному документу отдельно с указанием номера документа, даты, количества. Расход подразделяется на два вида отпуска: отпуск по амбулаторной рецептуре и отпуск в ЛПУ. Основанием для записи в расход служат рецепты и требования ЛПУ. На первое число каждого месяца выводится остаток. При инвентаризации товарно-материальных ценностей устанавливается фактическое наличие учитываемых средств и составляется отдельная инвентаризационная опись. В случае недостачи производят расчет естественной убыли по нормам, утвержденным приказом МЗ РФ №284 от 20.07.2001 «Об утверждении норм естественной убыли медикаментов, ваты». В конце каждого месяца сверяют рассчитанные книжные остатки и взвешенные (фактические).

Для проведения лабораторно-фасовочных работ в аптеке есть расфасовочная комната. Она имеет стол для фасовки жидких лекарств, стол для фасовки сухих лекарств, шкаф для хранения вспомогательных материалов, тележки, стулья, раковина, весы ручные, весы тарирные, светильник, вертушка настольная для хранения сухих препаратов, ложки-дозаторы, этикетки, капсулы, пакеты, печати. Приспособления для обжима колпачков на флакон.

Для улучшения лекарственного обслуживания населения в целях ускорения изготовления экстемпоральных лекарственных средств аптекой выполняются лабораторные работы: изготовление концентрированных расторов, полуфабрикатов, ВАЗ. Лабораторные работы выполняет фармацевт отдела запасов. После выполнения работы делается запись в «Журнале лабораторных работ» и в «Журнале фасовочных работ». Страницы журнала пронумерованы, прошнурованы и концы шнуровки скреплены печатью. Заверяется журнал подписью и печатью руководителя аптеки. На первой странице журнала указана дата начала и окончания. Записи ведутся на русском языке. В журнале отражается наценка или уценка стоимости лекарственного средства. Наценка образуется если стоимость изготовленной продукции выше стоимости израсходованных медикаментов. В конце месяца в «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» подводится итог по дооценке и уценке за месяц, заверяется подписью заведующей аптекой. Дооценка отражается в приходной части месячного отчета, а уценка – в расходной части.

Фасовочные работы включают расфасовку аптечных товаров (марля) и расфасовку ВАЗ. Уценка и дооценка при фасовочных работах возникают в результате округления цен при определении стоимости единицы фасовки. Стоимость единицы фасовки определяется таксировкой, то есть стоимостью медикаментов, посуды, тарифа. Дооценка по фасовочным работам отражается в приходной части месячного отчета, а уценка – в расходной части.

На всех штангласах в дефектарской указаны номер серии завода изготовителя, номер анализа, срок годности, дата заполнения, подпись заполнявшего. На дублированных штангласах указаны разные номера штангласов. Заполнение штангласов осуществляется после полного использования лекарственного средства, после мытья и сушки.

Заказ и формирование розничной цены на товар осуществляют зам.заведующей аптеки. Заказ производится с помощью программы AnalitF. Иногда заказы осуществляет заведующая аптеки по телефону или через представителей поставщиков. Заказ составляется из наименований товаров, которые закончились (по этикетке) или о которых спрашивали покупатели (по журналу учёта спроса ).

Прием лекарственных средств от поставщиков осуществляется в распаковочной. Приемку осуществляет лично зам.директора.

Приём осуществляется по количеству мест на основании товарно-транспортной накладной (2 экземпляра), счёт-фактуры (2 экземпляра), протокола согласования цен (2 экземпляра), сертификата качества (1 экземпляр). По одному экземпляру товарно-транспортной накладной, счёт-фактуры, протокола согласования цен и сертификат качества остаются в аптеке. Товарная накладная оформляется штампом о приёме с датой приёма, должностью, подписью и расшифровкой ответственного лица. Вторые экземпляры документов оформляются печатью аптеки, датой, должностью, подписью с расшифровкой принявшего товар, указывается количество мест и отдаются поставщику.

Товар может не соответствовать по внешнему виду (повреждена упаковка или потерян товарный вид) или наименованию или количеству. Составляется акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приёмке товара в 2 экземплярах. При недопоставке или при выявлении излишек при приёмке товара, об этом сообщается поставщику.

Зам.заведующей и фармацевт заносят товар в базу данных и формируют розничную цену . Торговые наценки устанавливаются в соответствии с Распоряжением правительства CПб от 05.04.2007г.№367 «Об установлении торговых наценок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения». Существует группа товаров («маяки»), которые подлежат обязательному контролю наценки и обязательной приоритетной выкладке на витринах.

Товар разбирают, маркируют и выносят в торговый зал, где его раскладывают по местам хранения. Так как объёмы поставок малы, заказывается товар часто.

В шкафах лекарственные средства размещаются отдельно:

• в соответствии с фармакологическими группами;

• в зависимости от способа применения (внутреннее, наружное);

• в соответствии с физико-химическими свойствами лекарственных средств и влиянием различных факторов внешней среды;

• с учетом характера различных лекарственных форм.

Каждое лекарственное средство в шкафу для хранения снабжено стеллажной карточкой. Она заводится на каждую вновь поступающую серию для контроля за сроками годности медикаментов.

Хранение также осуществляется в холодильных шкафах. Имеется 2 холодильных шкафа, в которых хранят термолабильные лекарственные средства.

Лекарственные средства, ИМН и парафармацевтическая продукция хранятся раздельно.

Проработаны следующие документы:

Штамп приема. Форма № АП-1

Спб. «Аптека № ___» Дата приемки.____ Отдел запасов ____ Цены проверил ___ Товарно – материальные ценности по количеству и качеству. По счету(фактуре) № _____ от ___ На сумму……………………._____ В том числе………………….НДС Товар…………………………_____руб Тара………………………….._____руб Вспом. Материалы…………._____руб Малоцен. и быстроиз. предм._____руб Товар по счету принят полностью Принял: должность______

Товарная накладная.

Указывается наименование оптовой фирмы, ее юридический адрес, телефон, БИК,Р/С,К/С; Грузополучатель, плательщик, основание.

№, дата.

№

Товар

Един. измерения

Вид упаковки

Количеств.

Масса брутто

Масса нетто

Цена

Сумма без НДС

НДС

Сумма с НДС

наименование

Код товара

С/г и серия

наименование

Код ОКЕИ

В месте

мест

Ставка %

сумма

Всего мест………………………………………..

Всего отпущено на сумму…………………………

Отпуск разрешил………… Груз принял………………………

Отпустил: экспидитор……Груз принял получатель………….

Заверяется печатями поставщика и аптеки.

Журнал регистрации приходных счетов фактур.

№	поставщик	№ счета	Дата регистрации	№ по счету	поставка	НДС %
	Итого

Исполнители…………………Глав.бух

Реестр розничных цен.

Поставщик………………………………………..

Счет……………………………………………….

Дата………….

№	Наименование Препарата	Ед. Изм.	Кол-во	Оптово- отп.цена без НДС	Оптово- отп.цена с НДС	% розн.	Ставка НДС	№ Н.П.	Р.ц. с Н.П.	Сумма пост. С НДС	Сумма розн.с НДС и Н.П.

Журнал сроков годности

Наименование препарата	серия	Ед изм	Кол - во	№ накл.	Дата получения	Условия хранения	меры

Нормативная документация:

Приказ МЗРФ №377 от 13.11.96. Об утверждении «Инструкции по организации хранения в аптечном учреждении различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

Приказ МЗРФ №318 от 05.11.97 Об утверждении «Инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических организациях с лекарственными средствами и изделиями, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами».

Нормы отклонений,

допустимые при изготовлении лекарственных форм

(в том числе гомеопатических) в аптеках

(утв. приказом Минздрава РФ от 16 октября 1997 г. N 305)

. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз (в том числе при

фасовке) порошков и общей массе гомеопатических

тритураций.

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 0,1 ¦ +- 15 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,1 до 0,3 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,3 до 1 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 1 до 10 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 до 100 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 100 до 250 ¦ +- 2 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 250 ¦ +- 0,3 ¦

_________________________________________________________________________

Отклонения, допустимые в общей массе гранул гомеопатических (в

том числе при фасовке) для одной упаковки

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 1 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 1 до 100 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

Отклонения, допустимые в массе отдельных доз суппозиториев и

пилюль

Определяют среднюю массу взвешиванием (с точностью до 0,01 г) не менее 10 суппозиториев*(3) или пилюль.

Отклонения в массе суппозиториев и пилюль от средней массы определяют взвешиванием каждого суппозитория или пилюли с минимальной выборкой 5 штук.

Допустимые отклонения от средней массы не должны превышать:

- для суппозиториев +- 5 %

- для пилюль массой до 0,3 г +- 10 %

- для пилюль массой свыше 0,3 г +- 5 %

Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных

веществ в порошках, пилюлях и суппозиториях (при изготовлении

методом выкатывания или выливания)

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 0,02 ¦ +- 20 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,02 до 0,05 ¦ +- 15 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,05 до 0,2 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,2 до 0,3 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,3 до 0,5 ¦ +- 6 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,5 до 1 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 1 до 2 ¦ +- 4 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 2 до 5 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 5 до 10 ¦ +- 2 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 ¦ +- 1 ¦

_________________________________________________________________________

Отклонения, допустимые в общем объеме жидких лекарственных форм

при изготовлении массо-объемным способом

_________________________________________________________________________

¦ Прописанный объем, мл ¦ Отклонения % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 10 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 до 20 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 20 до 50 ¦ +- 4 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 50 до 150 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 150 до 200 ¦ +- 2 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 200 ¦ +- 1 ¦

_________________________________________________________________________

Отклонения, допустимые в общем объеме растворов для инъекций,

изготовляемых в виде серийной внутриаптечной заготовки при

фасовке (розливе) в градуированные бутылки для крови

_________________________________________________________________________

¦ Прописанный объем, мл ¦ Отклонения % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 50 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 50 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

При отмеривании (и фасовке) жидкостей после слива струей дается выдержка на слив капель:

- для невязких жидкостей - в течение 1 мин;

- для вязких - 3 мин.

Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных

веществ в жидких лекарственных формах при изготовлении

массо-объемным способом.

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 0,02 ¦ +- 20 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,02 до 0,1 ¦ +- 15 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,1 до 0,2 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,2 до 0,5 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,5 до 0,8 ¦ +- 7 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,8 до 1 ¦ +- 6 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 1 до 2 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 2 до 5 ¦ +- 4 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 5 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

. Отклонения, допустимые в общей массе жидких лекарственных форм

при изготовлении способом по массе.

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 10 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 до 20 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 20 до 50 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 50 до 150 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 150 до 200 ¦ +- 2 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 200 ¦ +- 1 ¦

_________________________________________________________________________

Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных

средств в жидких лекарственных формах при изготовлении

способом по массе и в мазях.

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 0,1 ¦ +- 20 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,1 до 0,2 ¦ +- 15 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,2 до 0,3 ¦ +- 12 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,3 до 0,5 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,5 до 0,8 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 0,8 до 1 ¦ +- 7 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 1 до 2 ¦ +- 6 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 2 до 10 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

.

Отклонения, допустимые в общей массе мазей

_________________________________________________________________________

¦ Прописанная масса, г ¦ Отклонения, % ¦

_________________________________________________________________________

¦ До 5 ¦ +- 15 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 5 до 10 ¦ +- 10 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 10 до 20 ¦ +- 8 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 20 до 30 ¦ +- 7 ¦

_________________________________________________________________________

¦ свыше 30 до 50 ¦ +- 5 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 50 до 100 ¦ +- 3 ¦

_________________________________________________________________________

¦ Свыше 100 ¦ +- 2 ¦

_________________________________________________________________________