Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Штульман -Нервные болезни 2000-после распознани...doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
58.42 Mб
Скачать

9. Противопаркинсонические средства

9.1. Препараты леводопы (l-дофа)

Леводопа (Levodopa). Леводопа/бенсеразид: Madopar.

Леводопа/карбидопа Nacom, Sinemet, Sindopa, Tidomet.

Побочные действия: диспепсические явления (тошнота, рвота, по­теря аппетита), ортостатическая гипотензия, аритмия сердца, атак­сия, онемение, возбуждение, приливы, сонливость, головокружение,

гиперкинезы, галлюцинации, делирий, головная боль, гипергидроз, двоение, нарушение аккомодации, задержка или недержание мочи, повышенная утомляемость.

9.2. Агонисты дофаминовых рецепторов

Бромокриптин (Bromocriptine, Parlodel); Прамипексол (Mirapex).

Побочные действия: тошнота, рвота, запор, головная боль, голо­вокружение, ортостатическая гипотензия, сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбужде­ние, гиперкинезы.

9.3. Амантадины Амантадин (Midantanum).

Побочные действия: головная боль, бессонница, общая слабость, диспепсические явления, раздражительность, судороги, нарушение аккомодации, периферические отеки.

9.4. Ингибиторы МАО В

Селегилин (Deprenyl, Eldepryl, Jumex, Niar, Cognitiv). Побочные действия: артериальная гипотензия, тошнота, рвота, возбуждение.

9.5. Антихолинергические средства (холинолитики)

Тригексофенидил (Cyclodoluin, Parkopan, Artane); Бипериден (Aki-neton); Дексетемид (Tremblex).

Побочные действия: сухость во рту, нарушение аккомодации, та­хикардия, психическое и двигательное возбуждение, запор, голово­кружение, задержка мочи, раздражительность, спутанность созна­ния, психомоторное возбуждение, галлюцинации, сонливость.

10. СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СПАСТИЧНОСТИ

Показания: спастический парез при рассеянном склерозе, пора­жениях спинного мозга, инсультах, детском церебральном параличе и других заболеваниях.

Баклофен (Baclofen, Lioresal)

Дополнительные показания: мышечная дистония, невралгия трой­ничного нерва.

Побочные действия: сонливость, тошнота, рвота, атаксия, голов­ная боль, дрожание, парестезии, судороги, мышечные боли и сла­бость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, затрудне­ние мочеиспускания, парадоксальное усиление спастичности.

Тизанидин (Sirdalud).

Побочные действия: сонливость, утомляемость, сухость во рту, тошнота, артериальная гипотензия, мышечная слабость, нарушение сна, гипотензия, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке крови.

Толперазон (Mydocalm).

Побочные действия: тошнота, рвота, боль в животе, одышка, сон­ливость, мышечная слабость, артериальная гипотензия, зуд, кожные аллергические реакции.

11. Средства для лечения цереброваскулярных заболеваний

11.1. Антиагрегаты

Ацетилсалициловая кислота (Aspirin).

Побочные действия: эрозивно-язвенное поражение и кровотече­ния в желудочно-кишечном тракте, тромбоцитопения, анемия, ал­лергические реакции.

Дипиридамол (Curantyl, Persantain).

Побочные действия: тошнота, шум в голове, головокружение, го­ловная боль, приливы, боль в области сердца, тахи- или брадикар­дия, кожный зуд, диспепсия, кожные аллергические реакции.

Тиклопидин (Ticlid)

Побочные действия: нейтропения, тромбоцитопения, геморрагии, диарея, тошнота, гепатит, холестатическая желтуха, гемолитическая анемия, повышение активности печеночных ферментов, зуд, кожные высыпания, аллергические реакции.

Клопидогрел (Plavix).

Побочные действия: боли в животе, диспепсия, запор или диарея, обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кожные высыпания.