- •Тема 1: Гестозы образцы ситуационных задач для определения итогового уровня знаний студентов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача № 7
- •Задача №8
- •Задача № 9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Задача №12
- •Тема 2: «беременность и роды при тазовых предлежаниях плода. Неправильные положения плода. Родовой травматизм плода». Тесты
- •Тема 3: кровотечения в акушерстве. Родовой травматизм
- •Тесты и задачи к главе
- •Родовой травматизм матери
- •Акушерские кровотечения.
- •Кровотечение во время беременности
- •Выберите правильный ответ:
- •Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах Выберите правильный ответ:
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Родовой травматизм Выберите правильный ответ:
- •Тема 4: оперативные методы родоразрешения
- •Образцы ситуационных задач для определения итогового уровня знаний студентов Задача n1
- •Задача n2
- •Задача n3
- •Задача n4
- •Задача n5
- •Задача n6
- •Задача n7
- •Задача n 8
- •Задача n 9
- •Задача n 10
- •Задача n 11
- •Задача n 12
- •Задача n 13
- •Тема 5: Беременность и экстрагенитальные заболевания
- •Время занятия 6 часов
- •Образцы ситуационных заданий для определения исходного
- •Уровня знаний студентов
- •Тема 6: Беременность и экстрагенитальные заболевания (заболевания мочевыделительной системы, заболевания печени, инфекционные заболевания) Недоношенная и переношенная беременность.
- •Образцы ситуационных задач для определения итогового уровня знаний студентов.
Задача №6
В женскую консультацию обратилась первобеременная М, 19 лет в сроке гестации 9-10 недель с жалобами на судороги мышц верхних и нижних конечностей. Общее состояние удовлетворительное Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Частоты дыханий 18 в минуту. Пульс 72 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Выделений из половых путей не видно. Физиологические отправления в норме.
Диагноз? План лечения?
Задача № 7
Беременная И., 25 лет обратилась к врачу женской консультации в сроке беременности 33-34 недели с жалобами на отеки нижних конечностей. Беременность первая. Из перенесенных заболеваний отмечает хронический пиелонефрит (состоит на диспансерном учете у нефролога). Прибавка веса составила 14 кг, за последнюю неделю – 1,0 кг.
Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 64 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 и 115/80 мм рт.ст. Матка в состоянии нормального тонуса. Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Тоны плода ясные, ритмичные, 140 ударов в минуту. Отеки нижних конечностей.
В общих анализах крови, мочи патологических изменений не выявлено.
Диагноз, план обследования и лечения.
Задача №8
Беременная К., 27 лет поступила в родильный дом в 37-38 недель беременности с жалобами на отеки и сильную жажду. Соматический анамнез без особенностей. Беременность первая. До 32 недель регулярно посещала врача женской консультации, отклонений от нормального течения беременности не было. В 33 недели уехала в деревню, к врачу не обращалась. В течение 3-х недель отмечает появление отеков.
При осмотре: отеки ног и передней брюшной стенки, АД 150/100мм рт.ст., 155/90 мм рт.ст. Матка в состоянии нормального тонуса, высота стояния дна матки над лоном 32 см., окружность живота 109 см. Размеры таза 26-28-30-20. Тоны плода ясные, ритмичные, 140 ударов в минуту. В общем анализе мочи белок 1 г/л, лейкоциты - 2-3 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 1-2 в поле зрения. В биохимическом анализе крови общий белок - 59 г/л, мочевина - 4,7 ммоль/л.
Диагноз, врачебная тактика.
Задача № 9
Роженица 22 лет поступила в родильное отделение с доношенной беременностью и началом родовой деятельности. В анамнезе - корь, ветряная оспа, хронический тонзиллит, пневмония. Во время беременности женскую консультацию посещала нерегулярно. При последнем посещении консультации в 38 недель отмечено повышение АД до 135/90 -130/80, пастозность голеней. От госпитализации отказалась.
В родильный дом доставлена машиной скорой помощи в сроке беременности 39-40 недель с жалобами на боли в области затылка, лба, надчревной области, понижение зрения. При осмотре отмечаются одутловатость лица, отеки конечностей и передней брюшной стенки. АД 140/90 - 155/90, пульс 88 ударов в минуту, удовлетворительных свойств. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Моча при кипячении свернулась. Матка в состоянии нормального тонуса, высота стояния дна матки над лоном 35 см, окружность живота 101 см. Размеры таза 26-29-31-21.
Диагноз. Терапия.