Тема: «Хронические неспецифические заболевания легких».
Ответ №5.
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктазы, эмфизема, пневмосклероз
Легочное сердце
Амилоидоз
Ответ №6.
Хроническая легочно-сердечная недостаточность
Хроническая обструктивная эмфищема
Гипертрофия правого желудочка
Легочное сердце
Ответ №7.
Силикоз легких
Узелковая
Силикотические узелки
Узелки построены из концентрически расположенных коллагеновых волокон вокруг сосудов
Двуокись кремния
Ответ №8.
Хроническая обструктивная болезнь легких.
В крупных бронхах продуктивное воспаление, метаплазия эпителия, гиперплазия слизепродуцирующих клеток.
Нарушение бронхиального клиренса, редукция ингибиторов протеаз
Очаговая пневмония.
Тема: Болезни органов дыхания. Острый бронхит. Крупозная пневмония. Бронхопневмония.
Макропрепараты
№75 «Крупозная пневмония (стадия серого опеченения)»- (см. «Атлас», рис. 11.1). Доля легкого увеличена в размерах, тяжелая, плотная, безвоздушная, на разрезе серого цвета, зернистого вида. Плевра тусклая, утолщена, с фибринозными наложениями. (Синонимы: лобарная, фибринозная, плевропневмония)
«Карнификация легкого при долевой пневмонии» - (см. «Атлас», рис. 11.3). Ткань доли легкого темно-красная, мясистого вида.
«Бронхопневмония»- (см. «Атлас», рис. 11.7). В легком на разрезе видны сливающиеся очаги зернистого вида, вцентре некоторых из них- мелкий бронх, в просвете которого определяется сероватое мутное содержимое. Стенки более крупных бронхов утолщены, в просветах- сероватое мутное содержимое.
№ 106 Очаговая пневмония с абсцедированием (синоним: бронхопневмония). В ткани легкого определяются плотные, безвоздушные, сливающиеся светло-серые очаги различных размеров с зернистой поверхностью, формирующиеся преимущественно вокруг бронхов.
Микропрепараты
№222 « Очаговая пневмония » (окраска гематоксилином и эозином). (см. «Атлас», рис. 11.8). (рис.!) В просвете мелкого бронха скопление лейкоцитов, они инфильтрируют все слои стенки бронха и разрушают ее (деструктивный панбронхит). В просветах прилежащих альвеол экссудат, состоящий из нейтрофилов, фибрина, слущенного эпителия. Местами стенки альвеол расплавлены (абсцедирование). Окружающие альвеолы расширены, заполнены воздухом (перифокальная эмфизема).
№ 103. Крупозная пневмония. В просвете альвеол определяется большое количество лейкоцитов и нитей фибрина розового цвета. Стенки альвеол несколько разрыхлены и утолщены за счет расширенных полнокровных сосудов, инфильтрации лейкоцитами и незначительной пролиферацией местных клеток.
«Карнификация легкого при долевой пневмонии » - (см. «Атлас», рис. 11.4). (окраска гематоксилином и эозином). Часть альвеол заполнена грануляционной тканью, замещающей фибринозный экссудат.
Всего макропрепаратов-4; микропрепаратов-3
Тема: Хронические диффузные обструктивные и интерстициальные (рестриктивные) болезни легких.
№ 86 Хронический абсцесс легкого (см. Атлас, рис 11.5).. В средней доле легкого видна округлая полость с хорошо выраженной беловато-серой стенкой, в полости-зеленовато-серое густое содержимое. В окружающей легочной ткани имеются сливающиеся сероватые очаги зернистого вида.
№ 60 Хроническая обструктивная эмфизема легких (см. Атлас, рис 11.5).
Ткань легкого вздутая, дряблая, бледная, мягкая, не спадается, с множеством кистозных полостей, заполненных воздухом, до нескольких сантиметров в диаметре (буллы).
№102 Бронхоэктазы и пневмосклероз (см. Атлас, рис 11.9). Бронхи резко расширены в виде мешочков или цилиндров, стенки их утолщены, белесоватые, в просветах сероватое густое содержимое – гной. Стенки мелких бронхов выступают над поверхностью разреза, диффузно в ткани легкого тонкие прослойки белой плотной ткани, формирующие сетчатый рисунок (диффузный сетчатый пневмосклероз).
№ 42 Антракоз легкого. В легком значительные участки легочной ткани безвоздушные, плотные, серо-черного, аспидного цвета (аспидная, или антракотическая индурация легких).
№ 63А Легочное сердце (Атлас, рис 11.17). Сердце увеличено в размерах, полости расширены. Отмечается утолщение стенки правого желудочка. Миокард дряблый, имеет вид вареного мяса.
№ 134 Центральный рак легкого (Атлас, рис 11.18) . В прикорневой зоне легкого определяется массивный опухолевый узел белесоватого цвета с нечеткими контурами, прорастающий стенку долевого бронха. От узла в ткань легкого врастают тяжи сероватой ткани. Лимфатические узлы корня легкого увеличены в размерах, на разрезе серо-розовые, с вкраплениями угольной пыли черного цвета (см. Атлас, рис.11.18).
«Периферический рак легкого». (Атлас, рис 11.20). В верхушке легкого узел округлой формы с довольно четкими границами, на разрезе серо-белого цвета, с кровоизлияниями и некрозами.