Практичне заняття №1
Дата
Тема: Анатомія серця.
Оснащення: Таблиці: «Будова серця (зовнішня, внутрішня)»; «Судини серця», «Проекція меж серця на передню стінку грудної клітки». Муляж – серце, торс людини. Скелет людини на підставці. Методичне забезпечення для студентів: інструкції, атласи, дидактичний матеріал (тести, завдання, ситуаційні задачі, питання, «німі» малюнки).
Конкретні цілі :
Знати : Серце. Визначати та демонструвати особливості зовнішньої будови: основа, верхівка, поверхні, борозни. Називати камери серця та розрізняти їх особливості. Будова стінки серця: ендокард, міокард, епікард, осердя (перикард). Розрізняти особливості будови міокарда передсердь та шлуночків. Клапанний апарат серця та великих судин, його значення. Кровопостачання серця. Вени серця. Визначати проекцію меж та клапанів серця на передню стінку грудної порожнини.
Вміти :
Здобути практичні навички :
демонструвати зовнішню і внутрішню будову серця на таблицях, муляжах та вологих препаратах;
застосовувати анатомічну термінологію.
Хід заняття :
Завдання №1
По таблицях, анатомічному атласу, на муляжах, вологих препаратах визначте розташування та будову серця, знайдіть:
основу, верхівку, коронарну та міжшлуночкову борозни, вушка
судини:
а) що проходять в борознах – коронарні артерії, вени, вінцевий синус
б) ті що йдуть до серця – легеневі вени, верхню та нижню порожнисті вени
в) ті що виходять з серця – аорту, легеневий ствол
3. :камери серця: передсердя, шлуночки
4. три шари стінок серця; поясніть причину різниці в товщі стінки лівого та правого шлуночків
5. Клапани: стулкові, півмісяцеві
Завдання №2
Користуючись атласами, таблицями, муляжами, вологими препаратами заповніть структурно-логічну схему:
Зовнішня
будова
СЕРЦЕ
Основа
(іі спрямування)
Верхівка
(її спрямування)
Поверхні
Борозни
Внутрішня
будова
Камери
Стінки
Клапани
серця
Клапани
великих судин
Завдання №3
Замалюйте схему будови серця на розрізі у двох кольорах: червоним (ліве), та синім (праве). Позначте особливості міокарда правої та лівої частини серця.
Завдання №4
Заповніть таблицю «Властивості стінок серця»
Серцева стінка |
Функціональне призначення |
|
|
|
|
|
|
|
|
З
авдання
№5
Дайте назву малюнку, визначте м’язові шари стінок серця, позначте анатомічні утворення.
З
авдання
№6
Визначте межі серця покажіть на собі і визначте місця вислуховування клапанів:
двостулкового (мітрального);
тристулкового;
аортального;
легеневого стовбура;
Завдання №7
Заповніть таблицю «Місця вислуховування клапанів серця на передній стінці грудної клітки»
Українська та латинська назви клапану |
Топографія |
Місце вислуховування |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Завдання №8
К
ористуючись
атласами, таблицями, муляжами, вологими
препаратами позначте артерії та вени
серця
Завдання №9
Розв’яжіть ситуаційні завдання. Відповіді запишіть, надаючи анатомічне обґрунтування.
№1
У пацієнта при обстеженні, внаслідок патології сполучної тканини, було виявлено значно збільшені хордові нитки лівого атріовентрикулярного клапана. До яких порушень гемодинаміки це може призвести?
№2
У пацієнта, в результаті порушення кровообігу серця, розвинувся інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночку. В якій артерії відбулось порушення кровообігу?
№3
Лікар проводить аускультацію серця у другому міжребер’ї біля лівого краю груднини. Про стан якої складової серця він отримає інформацію? Що можна вислухати з протилежного боку?
№4
Лікар проводить аускультацію серця на основі мечоподібного відростку. Про стан якої складової серця він отримає інформацію?
№5
Лікар, в результаті аускультації серця, визначив шум, який свідчить про наявність вади мітрального клапану. Вкажіть анатомічний орієнтир для вислуховування цього клапану. Які анатомічні утворення імовірніше залучені до патологічного процесу?
№6
У пацієнта А в результаті патологічного процесу (тромбоз) різко знижене кровопостачання у системі правої вінцевої артерії, а у пацієнта Б – у системі лівої вінцевої артерії. У кого з них більша вірогідність порушення функцій провідної системи серця?
Висновки:
Примітки та оцінка викладача