Ключевые понятия

Лейкозные клетки являются потомством одной мутировавшей костномозговой клетки. У детей диагностируют в основном острый лимфобластный лейкоз (76 % случаев).

В период развернутой клинической картины различают 4 основных синдрома: гиперпластический, анемический, геморрагический и интоксикационный.

Характерным лабораторным диагностическим критерием бстрого лейкоза является "лейкемический провал" — наличие в периферической крови самых молодых клеток и небольшого числа зрелых элементов в отсутствие переходных форм.

В лечении лейкоза различают три этапа: 1) индукцию (достижение) ремиссии; 2) консолидацию (закрепление) ремиссии; 3) поддерживающую терапию. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ

Геморрагические диатезы объединяют заболевания, общим признаком которых является повышенная кровоточивость различных типов.

Виды кровоточивости при некоторых заболеваниях из группы геморрагических диатезов.

Тип кровоточивости

Заболевание

Петехиально-пятнистый (синячковый): Тромбоцитопеническая пурпура,

петехии, безболезненные, асимметричные тромбастения Гланцмана

экхимозы (синяки)

Гематомный: болезненные кровоизлияния в Гемофилия

мягкие ткани, в суставы

Смешанный — синячково-гематомный: Болезнь Виллебранда

наряду с петехиями и экхимозами

возможны гематомы

Васкулитно-пурпурный: пятнистая или Болезнь Шенлейна—Геноха

пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь

Словарь терминов

Агрегация тромбоцитов — склеивание тромбоцитов между собой.

Адгезия тромбоцитов — прилипание кровяных пластинок к поврежденному эндотелию.

Антигены — высокомолекулярные соединения, способные специфически стимулировать иммунокомпетентные лимфоидные клетки и обеспечивать тем самым развитие иммунного ответа.

Антитела — глобулины сыворотки крови человека, образующиеся в ответ на попадание в организм различных антигенов (принадлежащих бактериям, вирусам, белковым тканям и др.) и специфически взаимодействующие с этими антигенами.

Время кровотечения — показатель активности физиологических механизмов гемостаза, равный длительности кровотечения из поверхностного прокола или надреза кожи, производимых однотипно при каждом исследовании.

Время свертывания крови — показатель активности свертывающей системы, исчисляемый от момента контакта крови с чужеродной поверхностью т уйго до формирования сгустка.

Гемартроз — скопление крови в полости сустава.

Гематома — ограниченное скопление крови в тканях с образованием в них полости, содержащей жидкую или свернувшуюся кровь.

Ингибиторная гемофилия — гемофилия, обусловленная появлением в крови антикоагулянтов, ингибирующих активность факторов VIII или IX свертывания крови.

Мутация — свойство живых организмов внезапно изменять генетическую информацию.

Петехии — точечное кровоизлияние (пятно на коже или слизистой оболочке диаметром 1—2 мм), обусловленное капиллярным кровоизлиянием.

Пурпура — множественные мелкие кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки.

Ретракция кровяного сгустка — способность сгустка отделять сыворотку. Измеряется отношением объема образовавшейся сыворотки к объему взятой крови (после 3-часового стояния крови в термостате).

Экхимоз — обширное кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку.