Глава5.Тендерныевариантыдевиантногоповедения

наяфункциясемьиестьеепополнение,ибездетность,такимобразом,указываетнадисфункциюидезорганизациюсемьи.Убеждение,чтороди-тельстворассматриваетсяобществомкакважнейшаяфункциябрака,способ-ствуетприобретениюощущения«провала».Родительствоуравниваетсясприроднымповедением,чтоуказываетнауверенностьвналичиирепродук-тивногоуправленияилиродительскогоинстинкта,которыйтребуетосуще-ствления.Воспроизведениеможетбытьвоспринятокаквыполнениеполо-войроли:материнствокакразвитиеивыражениевзрослостиженщиныиотцовствокакразвитиеивыражениевзрослостимужчины.Бездетностьжеможетсвидетельствоватьобществуоженскихгенитальныхкачествахимужс-койпотенции.

Выделяютнесколькоэтаповэмоциональногореагированиянабесплодие(Д.РозенфельдиЭ.Митчелл):удивление,горе,злость,изоляция,отрицаниеисогласие.Первоначальнаяреакция—этоудивление,переходящеевшокистра-дание,затемнаступаетвосстановление,какоеможновидеть«послесмертилюбимогосущества».Этот«траурныйпроцесс»сходенспотерейжеланиясу-ществоватьиусугубляетсячувствамивины,стыдаисоциальногонесоответ-ствия.Ощущениедепрессииможет«подпитывать»внутреннийгнев,кото-рыйусиливаетсячастопоявляющимсявопросом:«Почемуя?»Возникающеестремлениеизолироватьсяиограничитьконтактыделаетподобныхбольныхтруднымидлялечения.

Однимизважныхвопросовпридиагностикесостояниябесплодныхпаци-ентоксчитаютоценкуихмотивовиметьребенка.Убесплодныхсупружескихпарсуществуютмотивы,несколькоотличающиесяоттрадиционныхмоти-вовдеторождения.Э.Эриксонпредложентермин«генеративность»,которыйотражаетнетолькопроцессвоспроизводства,ноипотребностьчеловекавзаботеоребенкеиответственностьзаеговоспитание.Имеютсяидругиепри-чиныиметьребенка—«удержатьмужа»,«заполнитьпустоту»,поддержатьсемейныетрадицииит.д.Длямногихженщинсбесплодиемвопросомотивеиметьребенкаостаетсянеясныминеосознаваемым.Имиприводятсярацио-нальныедоводыотом,чторебенокнужен,например,для«болееполнойжиз-ни»илидля«хорошегопартнерства».

Многиезарубежныеисследователисклонныобъяснятьпроисхождениебесплодия,особеннопсихосоматического,сточкизренияпсихоанализа.Не-которыеизнихпытаютсянайтипричинубесплодияещевраннемдетстве.Ограничениестыдливойсистемойтабуили,напротив,необузданноесексу-альноеповедениеродителейможетоказатьнаребенкатормозноеилидефор-мирующеедействие.Входепсихосексуальногоразвитияразличныепрямыеиликосвенныевлияниямогутвыстроитьвструктуреличностинежелатель-ныесхемы,которыепозжемогутстатьпричиной«торможенияженскойроли».

Р.Дж.Пепперелразделяетженщин,страдающихпсихогеннымбесплоди-ем,на3основныегруппы.В1-югруппувключеныженщины,укоторыхбес-плодиеможетпрекратитьсясамопроизвольно,аинтенсивноеобследование—

«сломатьбарьер,препятствующийзачатию».Во2-югруппувходятженщинысболееустойчивой«блокадой»зачатия,возможносформировавшейсявре-

181

ПСИХОЛОГИЯДЕВИАНТНОГОПОВЕДЕНИЯ

зультатевнешнейстрессовойситуации.3-югруппусоставляютженщины,бесплодиеукоторыхвозникло«врезультатеглубокогоидлительногопсихо-соматическогонапряжения,связанногосналичиемпсихогенныхстрахов».Существеннымприэтомявляютсяособенностипредставленияобеременно-стииматеринстве,заложенноговпроцессевоспитания.Онимогутглубоконарушатьпсихическоеравновесие,икакие-либоотклоненияиконфликтывэтойсфереприводятктому,чтоженщиныиспытываютвыраженныйстрахпередбеременностьюибесплодиевозникаетунихкакпсихологическаяза-щита.Уэтихженщинвозможнообнаружениеконфликтамеждусознатель-нымжеланиемзабеременетьинеосознаннымотказомотбеременностиима-теринства.

Д.Дойчописаныопределенныетипыженщин,страдающихбесплодием:

1. незрелые,чувствительные,разборчивыеженщины,по-детскикапризныепоотношениюкмужуисклонныекфункциональнымрасстройствам;2)аг-рессивно-доминирующиеженщины,несоглашающиесяпризнаватьсвоюженственность;3)«матереподобные»женщины,которые,правильноилине-правильнопонимаясвоегомужа,чувствуют,чтоонинеспособныскопиро-ватьеговдетях,ипоэтомупереносятсвойматеринскийинстинктнауходзаним;4)женщины,посвятившиесебяидейнымидругиминтересам.

Многимиисследователямиподчеркиваетсябольшоезначениепсихичес-кихнарушенийистрессовыхвоздействийвпроисхождениит.н.«необъясни-могобесплодия».Бесплодиенеясногогенезаможетбытьдиагностированоприусловиифертильностипартнера,положительномпосткоитальномтесте,про-ходимыхматочныхтрубахуженщинсрегулярнымиовуляторнымицикламиисоставляет4-40%отобщегочислабесплодныхпациенток(ТЯ.Пшенич-никова).Убольшинстваизнихобнаруживаютсяразличныепсихоэмоциональ-ныеотклонения,чувствонеполноценностииодиночества,наличие«истери-ческихсостояний»вдниовуляцииилименструации,чтоуказываетна«синдроможиданиябеременности»(Т.А.Федорова).

Однаизнаиболееизвестныхспецифическиженскихповеденческихдеви-аций—предменструальныйсиндром.Клиническиепроявленияпредменстру-альногосиндромавозникают,какправило,за2—14днейдоменструациииисчезаютсразупослетого,каконанаступит,иливпервыееедни.Сочетаниесимптомовможетбытьразличным,ночащевсеговклиническойкартинепредставленыраздражительность,пониженное,иногдагневливое,настрое-ние,плаксивостьислезливость,легкаяранимость,эмоциональнаялабиль-ность,нарушениясна,головныеболииголовокружения,неспособностьсо-средоточитьсянавыполняемойработе,быстраяутомляемость.Кромеэтихсимптомов,нередковстречаетсязудвсеготела,тахикардия,разнообразныеболиинеприятныеощущениявобластисердца,повышениетемпературытела,ознобы,нагрубаниемолочныхжелезидругие.

Поведенческиеотклонения,выявляемыеуженшинспредменструальнымсиндромом,заметнынетолькосамимбольным,ноиихродственникам.Впе-риодихвозникновенияженщинасоздаетмножественныеконфликтныеси-туациидомаинаработе,чтоприводиткэмоциональнымпереживаниям

182