Глава4.Этнокультурныевариантыдевиантногоповедения

Проследитьвлияниекультурныхфакторовнаэффективностькоррекцииитерапиидевиантныхформповеденияможнонапримерекоррекцииоткло-няющегосяповеденияввидезлоупотребленияалкоголеминевротическихрасстройств.Восноветрадиционнойопосредованнойпсихотерапииалкоголь-ногодевиатногоповеденияиалкоголизмалежиткомплексзапретительныхмер,нацеленныхнавыработкуудевиантаопасения(истраха)неминуемыхтяжкихрасстройствздоровьявслучаевозвращениякупотреблениюспирт-ныхнапитков.Считается,чтоподобныйспособможетоказатьсяэффектив-нымлишьвслучаяхсовпаденияпсихологическихособенностейпсихотера-певтическоговоздействияиличностныхсвойствпациента,опосредованныхэтнокультурнымифакторами.Впроцессерациональнойпсихотерапииалко-голизмапсихотерапевтраспределяетответственностьзаэффективностьте-рапиипоровнумеждусобойибольным.

Такимобразом,принципиальнаяразницадвухпсихотерапевтическихпод-ходовзаключаетсявтом,чтоприаверсивнойпсихотерапиифизиологичес-каяалкогольнаязависимостьзаменяетсяпсихологическойзависимостьюотпсихотерапевтаистрахомнарушениятабу,втовремякакприиспользованиирациональнойпсихотерапииподобныхзависимостейнеформируетсяипа-циентупредоставляетсядостаточнобольшаясвободадействий.Безоснова-тельносчитается,чтобольномуалкоголизмом(особеннонаIIиIIIстадияхзаболевания)всилуизмененийличности,тоестьсформировавшихсясубкуль-турныхсвойств,непоказаноприменение«гуманистически-ориентирован-ных»психотерапевтическихметодик.

Сравнительныйанализэффективностидвухпринципиальноразличныхпсихотерапевтическихметодикпоказывает,чторезультатзависитнетолькоинестолькоотстадиизаболевания,сколькооткультурныхособенностейпа-циентов,впервуюочередьоториентациинадемократическийилиавтори-тарныйстилиобщения.Девиантамсдемократическойнаправленностьюличности,вкоторуювключаютсятакиепсихологическиекачества,какспо-собностьвыслушиватьчужуюточкузрения,находитькомпромиссыприоб-щениислюдьми,непоказаныкультурночуждыеимметоды«кодирования».Тогдакакпациентамсавторитарнойнаправленностьюличностныхкачествввидетрадицийтребованияотокружающихподчинения,непререкаемости,жесткостивобщении,азначит,уважениясилымалоэффективныпсихотера-певтическиеметодики,апеллирующиекморально-нравственнымценностям.

Сходныевыводыможносделатьипривыбореэффективныхпсихотерапев-тическихметодикприкоррекцииитерапииневротическихформдевиантногоповедения.Утехпациентов,длякоторыхрезультативнойоказываетсясуггес-тивнаяпсихотерапия,отмечаютсяследующиеличностныеособенности,опо-средованныекультурнымифакторами:потребностьориентироватьсянапря-мыеуказания-советы,какразрешитьконкретнуюситуацию,илинавнешнееснятиесимптомов(«стираниеизпамяти»психотравмируюшихситуаций).Еслиприклассической(традиционной)психотерапииосновнойупорделаетсянаснятиеаффективныхсимптомовневротическихрасстройствспомощьюсугге-стивныхметодов,топрипозитивнойпсихотерапииусилияпсихотерапевтана-

169

ПСИХОЛОГИЯДЕВИАНТНОГОПОВЕДЕНИЯ

правляютсянаосознаниепациентомпотенциальныхиактуальныхвнутрилич-ностныхконфликтов.Позитивнуюпсихотерапиюможноотнестикметодикампсихотерапии«здравымсмыслом»,использующимэлементырациональнойпсихотерапии.Однимизнаиболееважныхтезисовпозитивнойпсихотерапииявляетсятранскультурныйпринцип,нацеленныйнапозитивноеистолкованиесимптомаилипроблемыспомощьюсравненияегососходнымифеноменами,встречающимисявдругихкультурахиненосящихоттенкапатогенности.По-добныйпсихотерапевтическийприемпредполагаетиспользованиеметафор,историй,притч,пословиципоговорокдругихнародовикультур.Позитивнаяпсихотерапияоказываетсяэффективнойлишьвтехслучаях,когдапациентсоглашаетсяразделитьответственностьзаисходкоррекцииитерапииспсихо-терапевтом,атакжеучитьсянакультурныхразличиях.

Можноутверждать,чтосоциокультурныефакторынемаловажныпривы-работкепоказанийдлятехилииныхметодовиспособовпсихотерапии,ипредполагать,чтоэффективностьнекоторыхмистическихинетрадиционныхметодовпсихотерапии(голотропноедыханиепоС.Грофу,нейролингвистиче-скоепрограммирование,терапия«первичнымкриком»ипр.)базируетсянакультурныхособенностях,опосредованныхсоциокультурнымипроцессами.

ПРОГРАММИРОВАННЫЙКОНТРОЛЬЗНАНИЙ

1. Естественносложившийсянаосновеоригинальногостереотипапове-денияколлективлюдей,существующийкакэнергетическаясистема(струк-тура),противопоставляющаясебявсемдругимтакимжеколлективам,исхо-дяизощущениякомплиментарности,обозначаетсятермином:

а)нация;б)раса;

в)культура;

г)субкультура;д)этнос.

2. Самооценкуэтническойиликультурнойгруппыотражает:а)этнокультурныйстереотип;

б)этнокультурныйгетеростереотип;в)этнокультурныйавтостереотип;

г)этнокультурныйинтеростереотип;д)этнокультурныйпаттерн.

3. Каспектамэтнокультурнойпсихологиидевиантногоповеденияотно-сятвсенижеперечисленные,заисключением:

а)клинического;

б)коррекционно-терапевтического;170