Глава9.Психологическаяипсихофармакологическаякоррекцияитерапия

применятьспецифическуюнаучнуютерминологиюидажежаргон(«разно-плановостьмышления»,«использованиекаузальнойатрибуции»ипр.),не-понятныеобследованному,или,учитываяязыковыеииныепараметрыкли-ента,делатьзаключениенаобыденномязыке.

Обучениенавыкамсаморегуляциивпроцессепсихологическогоконсультиро-ванияосуществляетсяразличнымиспособамисориентациейнаприоритет-ностьпредоставленияклиентуилипациентуповозможностимаксимальнойинформацииоспособахиметодахпсихологическойзащитыикомпенсации,сано-ипатогенетическихпаттернахмышленияипрогнозирования,законо-мерностяхразвития,этапахиисходахмежличностныхивнутриличностныхконфликтов.Индивидвпроцессеконсультированияобучаетсянавыкамреф-лексивногостилямышления,здравомыслиюиадаптивнымформамреагиро-ванияисключительноспомощьюинформирования,посколькутренинговыйспособвходитвструктуруиноговидапсихологическойпомощи—психокор-рекции.

Впервуюочередьклиентилипациентприобретаетзнаниеспособовпси-хологическойзащиты.Сутьихзаключаетсявсохранениибалансамеждувне-шнимисилами,действующиминачеловека,ивнутреннимиресурсами.Выделяютследующиевариантыпсихологическихзащитныхмеханизмов:ра-ционализация,проекция,вытеснение,идентификация,компенсация,гипер-компенсация,фантазирование,доминирующиеидеи(М.Ярош).

Рационализация—стремлениексамооправданию,поискпричинимоти-вовсвоихпоступковвовнешнейсреде.Обвинение,напримерокружающихлюдей,ввозникновенииболезниилипсихологическойпроблемы.Больнойприэтомстараетсянайтимаксимальноубедительныеиправдоподобныедо-казательствавнешнейобусловленностиегоболезненныхвысказыванийинеадекватныхпоступков,стремясьсознательноилиподсознательноуйтиотпризнаниятягостногофактаразвитияунегоболезниилиотклоненийпове-дения.

Проекция—приписываниедругимнеблагоприятныхчертсвоегохаракте-ра.Такоймеханизмличностнойзашитынаиболеечастоотмечаетсяупациен-товспограничнойпсихическойпатологией(приличностныхиневротиче-скихрасстройствах,поведенческихдевиациях).Больнойосознанноилинеосознанностараетсясоздатьуврачавпечатление,чтоегоболезненныйсрывявляетсяследствиемотрицательныхчертхарактераблизкихемулюдей.

Вытеснение—проявляетсявзабывании,игнорированииочевидныхфак-товнеправильногоповеденияилисимптомовболезни,вплотьдополногоихнепризнания.Наиболееярковыражаетсяприистерическихрасстройствах—пациентчастонепомнитнаиболеенеприятныеитяжелыедлянегособытия.

Идентификация—достижениевнутреннегопсихическогоуспокоенияпу-темсопоставления,идентификациисебяскем-либодругим(например,сосвоимидетьми—желание,чтобыонидостигливжизнитого,чегооннедо-стигсам).

Компенсацияосновананастремлениикдостижениюуспехавкакой-тооб-ластии,такимобразом,ккомпенсациинеудачвдругойобласти,вызванных,

259

ПСИХОЛОГИЯДЕВИАНТНОГОПОВЕДЕНИЯ

например,недостаточнымифизическимиспособностями,отсутствиемдаро-ваний,дефектомречи(например,усиленныезанятиямузыкой,чтобычем-тоотличатьсяоткого-тоипривлечьксебевнимание).

Гиперкомпенсация—стремлениекдостижениюуспехаичувствазначимо-стиименновтойобласти,котораядосихпорбыланаиболеетрудной(физи-ческислабыйчеловекспомощьюинтенсивныхтренировокстараетсябытьсамымсильнымвкаком-либовидеспорта,робкийитрусливыйприкрывает-сянапускнойразвязностьюигрубостью,лживыйстремитсяубедитьдругихиотчастидажесамубежденвсвоейисключительнойчестности).

Фантазированиепроявляетсяввидевоображенияисполнениянеосуще-ствимыхжеланийилиуспешногоразрешениякакой-тотягостнойситуации,видентификациисебяскаким-толитературнымилибылиннымгероем.Оноспособствуетснижениютягостноговнутрипсихическогонапряжения,вызван-ногожизненнойнеудачейилиболезнью.

Доминирующие,илисверхценные,идеи—убежденияссильнымэмоциональ-нымзарядом,которыепринимаютсязасамыеважныевжизниислужатмо-тивационнымстимуломкдостижениюкакой-тоопределеннойцели,несмотрянавозникающиетрудности.Приэтомсобственныенеудобстваинаносимыеокружающимобидынепринимаютсяврасчет.

Усвоениеиндивидомзнанийомеханизмахпсихологическойзащитыспо-собносформироватьновыйвзгляднасобственнуюпсихику,закономерностииособенностипсихическогореагированиявстрессовыхситуациях;изменитьэтипредставления,еслиониоказываютсянеприемлемымипослесоответству-ющегоанализа.Такимобразом,впроцессеконсультированияиполученияинформацииометодахпсихологическойзащитычеловексамсможетвы-братьизпредлагаемыхвариантовподходящиеему.Приконсультированиинепроисходитнавязыванияклиентуилипациентуединственноверногопутирешениямежличностныхиливнутриличностныхпроблем,адаетсямногова-риантныйобзорвозможногоповедения.Вотличиеотпсихокоррекцииипси-хотерапии,выборспособаразрешенияпроблемилиличностнойтрансфор-мацииостаетсязаиндивидом.

Психологическоеконсультированиеиспользуетсяприлюбыхпсихологи-ческихпроблемахчеловекакакначальныйэтаптерапиии«реконструкцииличности».Нередкоегоиспользованиесочетаетсясприменениемпсихокор-рекцииипсихотерапии.Специфическоймишеньюконсультированияявля-ютсяпсихологическиефеномены,обусловленныекризисамиидентичностииинымимировоззренческимипроблемами,атакжекоммуникационныеде-виации.Всфереанализаиоценкимировоззренческихкризисов,экзистен-циальныхпроблемприменениепсихокоррекцииилипсихотерапиисчитает-сянеобоснованнымималоэффективным.Единственнаявозможностьоказатьдейственнуюпсихологическуюпомощьчеловекувпериодэкзистенциально-гокризиса,несопровождающегосявыраженнымипсихопатологическимипроявлениями,—психологическоеконсультирование,котороепредполага-етсовместный(клиентаипсихолога)поискистины,рассмотрениефилософ-скихвопросовбытия,жизниисмертисразличныхточекзрения,атакжеэмо-

260