Утопление Обычное («синий» тип)
Признаки – кожа лица и шеи с синюшным оттенком, набухание сосудов шеи, обильные пенистые выделения изо рта и носа.
Сразу после извлечения утонувшего из воды – повернуть лицом вниз и опустить голову ниже таза.
Очистить рот от слизи и прочего. Резко надави на корень языка. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов – добейся полного удаления воды из дыхательных путей и желудка.
Если пострадавший в сознании, укрой и согрей его. Вызови врача.
ПРИ ОТСУТСТВИИ РВОТНОГО РЕФЛЕКСА И ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ
- положи утонувшего на спину и приступай к реанимации.
При появлении признаков жизни – поверни лицом вниз и удали воду из легких и желудка.
Пришедшего в сознание укрой, согрей. Следи за его состоянием до прибытия врача.
НЕЛЬЗЯ оставлять пострадавшего без внимания.
«Бледное утопление» (в холодной воде)
Признаки – бледно-серый цвет кожи; отсутствие сознания; широкий, не реагирующий на свет зрачок; отсутствие пульса на сонной артерии; часто сухая, легко удаляемая пена в углах рта.
При отсутствии пульса на сонной артерии – ПРИСТУПАЙ К РЕАНИМАЦИИ.
При появлении признаков жизни – перенеси спасенного в теплое помещение, переодень в сухую одежду, дай теплое питье. Следи за его состоянием до прибытия врача.
Клиническая смерть, реанимация
Признаки: в течение первых 10-15 с – исчезновение пульса, потеря сознания; спустя 20-60 с – зрачки расширены и не реагируют на свет (нет сужения), исчезновение дыхания или дыхание агонального типа.
ПРИ НАЛИЧИИ ЭТИХ ПРИЗНАКОВ СРОЧНО ПРИСТУПАЙ К РЕАНИМАЦИИ
КАЖДАЯ ВЫЙГРАННАЯ СЕКУНДА УВЕЛИЧИВАЕТ ШАНС НА СПАСЕНИЕ
После остановки сердца человек может быть возвращен к нормальной жизни только в течении 3-4 минут. Причем с наибольшей вероятностью – в первые 2 минуты. При утоплении время для спасения увеличивается до 10 минут, в ледяной воде – до 30 минут (т.к. замедляется процесс умирания).
Положить пострадавшего на ровную жесткую поверхность. Освободи грудь от снаряжения и одежды. Расстегни пояс.
Прикрой мечевидный отросток двумя пальцами. Еще раз убедись что нет пульса.
Нанеси удар ребром кулака по грудине с высоты 25-30 см резка, с отскоком, выше мечевидного отростка.
НЕЛЬЗЯ наносить удар: по мечевидному отростку, в область ключиц, при наличии пульса.
Сразу после удара проверь пульс. Если пульса нет, удар по грудине можно повторить.
ЕСЛИ ПУЛЬСА НЕТ, НАЧИНАЙ МАССАЖ СЕРДЦА:
- встать сбоку, положить ладонь на границу средней и нижней трети грудины, пальцы поперек тела, вторая рука накладывается сверху, пальцы приподняты, руки прямые.
- надавливать на грудину пострадавшего тяжестью своего тела, прогибая ее на 3-5 см; частота – 60-70 раз в минуту.
ЗАПОМНИ для удара по грудине и массажа сердца нужно освободить грудь от одежды и расстегнуть ремень; проводить только на ровной жесткой поверхности.
ЕСЛИ НЕТ ДЫХАНИЯ, ПРОВОДИ ИСКУСТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.
- запрокинуть голову, разжать челюсти, положить под шею валик;
- с помощью марли (платка) удалить круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, инородные предметы;
- положить на рот пострадавшего бинт (салфетку), зажать нос пальцами;
- сделать глубокий вдох, плотно обхватить губами рот пострадавшего, сделать быстрый сильный выдох – грудь пострадавшего должна подняться;
- освободить рот пострадавшего, не прекращая запрокидывания головы, перед следующим вдохом сделать 1-2 вдоха «для себя».
ЗАПОМНИ для проведения искусственного дыхания обязательно нужно зажать нос и запрокинуть голову пострадавшего.
Если помощь оказывает один человек – 2 вдоха затем 10-15 надавливаний.
Если помощь оказывают 2-3 человека – 1 вдох на 5 надавливаний. Координация действий:
1-й – проводит массаж сердца – делает 5 надавливаний, командует «Вдох», контролирует подъем грудной клетки;
2-й – проводит искусственное дыхание – делает вдох, контролирует реакцию зрачка и пульс;
3-й – приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу, заменяет 1-го номера.
Ребенку надавливание делать одной рукой, младенцу – двумя пальцами.
Для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего.
Для сохранения головного мозга – приложить холод к голове.
РЕАНИМАЦИЮ НУЖНО ПРОВОДИТЬ БЕЗ ОСТАНОВКИ ВПЛОТЬ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДПЕРСОНАЛА ИЛИ ПОЯВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ (высыхание роговицы глаза, деформация зрачка при сжатии глазного яблока пальцами, трупные пятна и трупное окоченение), НО НЕ МЕНЕЕ 0,5-1 ЧАСА.