Домашнее задание

Решить ситуационные задачи

1.При обследовании крови ребенка обнаружено снижение кол-ва эритроцитов, клетки имеют аномальные формы, содержат большое кол-во аномальных кристаллов, в плазме крови обнаружено большое кол-во свободного гемоглобина. Какой диагноз можно поставить по данным анализа? Какой биохимический дефект лежит в его основе?

2.При проведении общего анализа у больного обнаружены мишеневидные эритроциты, резко повышено содержание Нв А2 (до 15%) и фетального Нв (58%). Какие биохимические нарушения лежат в основе данного состояния?

3.Почему при отравлении оксидами азота смерть наступает от недостатка кислорода (гипоксии) даже при отсутствии видимых поражений дыхательных путей? Каким образом можно предотвратить смерть при данном отравлении?

4.Почему при форсированных, длительных физических нагрузках у малотренированных людей моча окрашивается в красный цвет и возможно развитие острой почечной недостаточности?

5.Почему при развитии острого разрушения эритроцитов может возникнуть нарушение функции почек? Какой механизм в норме препятствует такому исходу гемолиза?

6.Почему при отравлении синильной кислотой и ее солями возникает гибель от недостатка кислорода в тканях?

Ответьте на тесты

Выберите правильный ответ

Физиологическое содержание гемоглобина в крови составляет

1. 12- 16 г%

2. 10- 12 г%

3. 8-10 г% ответ 1

Выберите правильные ответы

К производным гемоглобина относят:

1 – фетальный

2 – метгемоглобин

3 - карбгемоглобин ответ 2.3

Выберите правильный ответ

Основной функцией карбгемоглобина является:

1. транспорт кислорода от легких к органам и тканям

2. транспорт углекислого газа от органов и тканей в легкие ответ 2

Выберите правильные ответы

Развитие метгемоглобинемии может быть при:

1. отравлении угарным газом

2. низком парциальном давлении кислорода

3. наследственном дефекте метгемоглобинредуктазы

4. действием сильных окислителей ответ 4

Выберите правильный ответ

1. суточная потребность в железе равна10-20 мг

2. суточная потребность в железе равна 20-30 мг

3. суточная потребность в железе равна 30-40 мг

4. суточная потребность в железе равна 40-50 мг ответ 4

Практические навыки, которыми должен овладеть студент - уметь определять содержание гемоглобина в крови

Практическое занятие 8

ТЕМА: Обмен хромопротеидов.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: - изучить процессы синтеза и распада гемоглобина;

- сформировать четкие критерии биохимической дифференциации желтух;

- дать представление о патологии обмена хромопротеидов- порфириях

Базисные знания

Из курса биоорганической химии студент должен знать:

- строение глюкуроновой кислоты

- процессы конъюгации с глюкуроновой кислотой

СПИСОК ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Лекции по курсу биологической химии

2. Северин Е.С. Биохимия . М. 2006

3. Николаев А.Я. Биологическая химия. 2004

4. Таганович А.Д. Кухта В.К Биологическая химия. 2005

5. Северин Е.С., Николаев А.Я. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами. М. 2001

СПИСОК ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия, 2002

2. Марри Р. Греннер Д. Биохимия человека, 2000

3. С. Камышников Справочник по клиническо-биохимической лабораторной диагностике. 2000.