Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
вопросы по эпидемиологии.rtf
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
962.93 Кб
Скачать

28 Своевременное выявление инфекционных больных.

Выявление инфекционных .больных - непременная функ­ция каждого врача, независимо от его специальности. Врач КИЗ должен проводить систематическую работу по повышению знаний врачей-терапевтов, хирургов, невро-патлоогов и других специалистов поликлиники (в объеди­ненных больницах - и стационаре) по вопросам клиники и ранней диагностики инфекционных заболеваний, организуя с этой целью семинары для врачей поликлиники, конферен­ции по разбору случаев несвоевременного выявления ин­фекционных больных или необоснованного на правления Ильных в КИЗ.

Врачи поликлиники должны направлять в К.ИЗ больных с подозрением на инфекцию или инвазию. В таких случаях врач КИЗ выступает в роли консультанта. Врач КИЗ кон-тролируети организует работу 'участковых врачей по об­следованию больных, подозреваемых на инфекционное за-болеванне, определяет порядок направления таких больных в КИЗ для окончательной диагностики. С целью уточнения диагноза врач КИЗ при необходимости проводит или организует дополнительные исследования: клинические, инструментальные, лабораторные. Комплексность обследо-вания - важное условие ранней и правильной диагностики инфекционного заболевания. При многих инфекциях результативны бактериологические и серологические методы исследования, включая посев крови на гемокульту-ру у температурящих более 5 дней. При подозрении на на­личие сопутствующих соматически ч заболеваний врач КИЗ организует консультации узких специалистов. 10

При высокой пораженности населения гельминтозами и простейшими врач КИЗ совместно с участковым персона­лом иногда проводит массовые обследования населения, с применением соответствущих лабораторных методов, с целью активного выявления инвазнрованных и их лечения.

29 Изоляция и лечение инфекционных больных

При ясном диагнозе врач КИЗ решает вопрос о необ­ходимости госпитализации больного и организует его госпитализацию. При отсутствии показаний для госпита-лизации и наличии условий для печения инфекционного больного на дому проводит лечение в поликлинических условиях или на дому. передавая больного для обслуживания участковому врачу. В последнем случае врач КИЗ определяет тактику лече­ния больного и контролирует его качество. В том и другом случае должны быть использованы современные мето­ды и средства индивидуализированной этиотропной, пато­генетической и симптоматической терапии с применением средств общеукрепляющего лечения , и лечение сопутствующих заболеваний. При надоб­ности организует п проводит долечивание больных после выписки их из инфекционного стационара, а также боль ных с хроническим течением заболевания.

Проводит или организует контроль за полнотой клинич и бактериологического выздор б-х, используя методы инструментального и лабораторного обследования, проводимого в условиях поликлиники пли специализированных лабораторий. По выздоровлении больных производит выписку их на работу и снятие с учета. Регистрация поликлинического влечения производится амбулаторной карте и в процедурном листе. Лечение по типу «стационар на дому» регистрируется в ис­тории болезни п также в процедурном листе.