Додаткові рекомендації

• комплексне клініко-лабораторне обстеження у терапевта, ендокринолога для визначення загальних чинників розвитку захворювання;

• гігієнічне навчання індивідуальному догляду за порожниною рота;

• лікувально-профілактичні зубних пасти протизапальної дії, що містять екстракти лікарських трав, антисептики, макро- та мікроелементи

• зубні еліксири , що містять антисептики;

Диспансеризація у стоматолога:

– І диспансерна група – диспансерний нагляд 1 раз на рік

Критерії ефективності лікування:

• ремісія;

• подальше прогресування хронічного гіпертрофічного гінгівіту;

• розвиток пародонтиту

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

Шифр МКХ К. 05.0 Гінгівіт гіпертрофічний

Клінічна форма –гіпертрофічний гінгівіт, хронічний перебіг, фіброзна форма

Перебіг захворювання – хронічний

Розповсюдженість процесу – обмежений, дифузний

Критерії діагностики:

Клінічні:

• хворі не пред’являють скарг (при незначній гіпертрофії ясен) або скаржаться на незвичний вигляд та форму ясен

• загальний стан організму не порушений

• гіпертрофія ясенних сосочків

• гіпертрофовані ясна набувають вигляду стовщеного у своїй основі валика та округлої форми гіпертрофованих сосочків

• гіпертрофовані ясна різко виступають у присінок порожнини рота, що зумовлює деформацію рельєфу ясен

• нерідко гіпертрофовані ясна вкривають всю присінкову поверхню зубів на всьому протязі зубного ряду

• рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене

• ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть блідніший вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать

• при пальпації визначається виражена щільність гіпертрофованих ділянок ясен

Рентгенологічні:

• можливий незначний остеопороз губчатої речовини на верхівках міжальвеолярних перегородок

Клініка:

За інтенсивністю продуктивного гіпертрофічного процесу ясен розрізняють три ступені її гіпертрофії: І - в межах 1/3 висоти коронки зуба, ІІ розростання досягає 1/2 висоти коронки зуба і ІІІ ступінь ясна вкривають більше 2/3 висоти коронки зуба.

І ступінь гіпертрофії

• гіпертрофія ясенних сосочків

• ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать

• ясенний край стовщений

• відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.

• рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене

• ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів на 1/3 їх висоти

ІІ ступінь гіпертрофії

• гіпертрофія ясенних сосочків

• ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать

• ясенний край стовщений

• відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.

• рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене

• ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів на 1/2 їх висоти

ІІІ ступінь гіпертрофії

• гіпертрофія ясенних сосочків

• ясенні сосочки блідорожевого кольору або мають навіть бліднішай вигляд ніж здорові ділянки ясен. Вони щільно прилягають до зубів і хоча збільшені за своїми розмірами і деформовані, проте не кровоточать

• ясенний край стовщений

• відсутність болю і кровоточивості при пальпації ясенних сосочків.

• рельєф ясенного краю порушений. У результаті вираженої гіпертрофії тканин утворюються ясенні кишені різної глибини. Зубоепітеліальне з’єднання не порушене

• ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів більш ніж на 1/2 їх висоти;