Предраковые заболевания молочной железы.

21. У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи. Выберите лечебно-диагностическую тактику:

А. Согревающий компресс

В. Физиотерапия

С. Вскрытие и дренирование

D. Наблюдение в динамике

Е. Пункционная биопсия

21. К врачу женской консультации обратилась женщина с задержкой менструации в течение 9 недель. Произведен осмотр в зеркалах и бимануальное исследование. Установлена беременность 8-9 недель. При пальпации молочных желез выявлено уплотнение до 2см. Для нормализации состояния молочных желез рекомендовано родить. Найдите ошибку врача:

А. Не направил на аборт

В. Не направил на маммографию

С. Не произвел пункционную биопсию

D. Рекомендовал родить

Е. Не направил к онкологу.

21. У женщины 26 лет имеется пальпируемое образование молочной железы. Какое исследование наиболее информативно для установления природы пальпируемой опухоли молочной железы?

А. Ядерно-магнитный резонанс.

В. Ультразвуковая эхография.

С. Маммография.

D. Дуктография.

Е. Биопсия тонкой иглой.

21. Вы проводите профилактический осмотр женщин крупного предприятия. Какие из выявленных Вами доброкачественных заболеваний молочной железы наиболее опасны в плане малигнизации?

А. Аденома.

В. Папиллома.

С. Фиброаденома.

D. Липома.

Е. Филлоидная фиброаденома.

21. К Вам обратилась женщина, среди близких родственников которой были случаи рака молочной железы. На момент обращения женщина жалоб не предъявляет. При пальпаторном исследовагнии признаков опухолевого заболевания нет, однако, учитывая семейный анамнез и настояние больной, Вы должны исключить опухолевое поражение. Какое исследование наиболее информативно для выявления непальпируемой опухоли молочной железы?

А. Ядерно-магнитный резонанс.

В. Ультразвуковая эхография.

С. Маммография.

D. Термография.

Е. Дуктография.

21. В ходе проведения профилактического осмотра женщин у части из них возникает необходимость уточнения характера заболевания молочных желез с применением маммографии. В какие сроки менструального цикла должна выполнятся маммография для диагностики опухолей молочной железы?

А. Независимо от фазы менструального цикла.

В. В начале менструального цикла.

С. В середине менструального цикла.

D. Во время менструации.

Е. За неделю до начала менструации.

21. К Вам обратилась молодая женщина с жалобами на выделение крови из соска молочной железы. На основании данных клинической картины Вы диагностировали внутрипротоковую папиллому. Какой из перечисленных диагностических методов Вы предпочтете в качестве уточняющей диагностики?

А. бесконтрастная маммография

В. дуктография

С. крупнокадровая флюорография

D. УЗИ

Е. Термография

21. К хирургу обратилась женщина, у которой через 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в грудной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия. Выберите лечебно-диагностическую тактику:

А. Согревающие компрессы.

В. Физиотерапия.

С. Вскрытие и дренирование.

D. Наблюдение в динамике.

Е. Пункционная биопсия.

21. При профилактическом обследовании молочных желез у женщины 23 лет обнаружены несколько плотных образований в молочных железах. Узелки подвижные с четкими границами. О каком заболевании следует думать:

А. Масталгия.

В. Болезнь Минца.

С. Болезнь Вельяминова.

D. Галактоцеле.

Е. Фиброаденоматоз.

21. Женщина 35 лет обратилась с жалобами на наличие кровянистых выделений из соска левой молочной железы в течение месяца. При пальпации в области ареолы определяется образование 1х1,5 см, мягкоэластической консистенции, при надавливании на него из соска выделилась капля крови. О каком заболевании следует думать:

А. Мастопатия.

В. Рак.

С. Фиброаденома.

D. Киста.

Е. Болезнь Минца.

21. У больной 30 лет на протяжении полугода в верхне-наружном квадранте правой молочной железы имеется опухолевидное образование до 1,5 см в диаметре, безболезненное при пальпации. Перед менструацией «нагрубает» и становится болезненным. Выделений из соска нет. Кожа над опухолью не изменена. Опухоль подвижная. В положении лежа – «исчезает». Сформулируйте предварительный диагноз:

1. Фиброзно-кистозная мастопатия правой молочной железы

2. Фиброаденома правой молочной железы

3. Киста правой молочной железы.

4. Рак правой молочной железы

5. Галактоцеле

21. Больная, 26 лет, жалуется на наличие образования в молочной железе. При осмотре на границе наружных квадрантов правой молочной железы пальпируется образование до 3 см в диаметре, плотной консистенции с четкими контурами, подвижное, безболезненное при пальпации. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Каков предположительный диагноз?

1. Фиброаденома.

2. Киста.

3. Рак.

4. Узловая мастопатия.

5. Липома.

21. Больная, 39 лет, жалуется на наличие образования в правой молочной железе, умеренно болезненного при пальпации, которое обнаружила 2 года тому назад. При осмотре у больной имеется образование в правой молочной железе диаметром до 5 см, мягкой консистенции, несколько болезненное при пальпации, с кожей не спаянное. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Липома.

2. Рак.

3. Фиброаденома.

4. Киста.

5. Мастопатия.

21. Больная, 28 лет, обратилась к врачу с жалобами на тупую боль в правой молочной железе, ее отек и ощущение тяжести и дискомфорта, особенно перед менструацией. Болеет 3 мес. Патологических выделений из железы нет, ареола не изменена. Пальпаторно в верхне-наружном квадранте определяется опухоль размером 3х3 см, достаточно подвижная, умерено болезненная и плотная. Кожа над ней не изменена. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Диффузная мастопатия.

В. Рак молочной железы.

C. Очаговая фиброзно-кистозная мастопатия.

D. Фиброаденома молочной железы.

Е. Болезнь Педжета.

21. Больная, 36 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в нижне-внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации определяется опухоль размером 4х3 см, умеренной плотности и болезненности, подвижная, лимфатические узлы не изменены. Пункционная биопсия существенного вклада в верификацию диагноза не внесла. Общее состояние больной удовлетворительное. Общий анализ крови и мочи без заметных изменений. Какая наиболее целесообразная тактика при данной клинической ситуации?

А. Секторальная резекция железы с цитодиагностикой новообразования.

В. Мастэктомия.

C. Ампутация железы, овариэктомия.

D. Повторная пункционная биопсия и наблюдение за больной.

Е. Операционная биопсия опухоли и нескольких лимфатических узлов.