Принципы лечения злокачественных опухолей.

76. У больной В., 45 лет, на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие алопеции. Какие цитостатические препараты наиболее часто приводят к развитию данного побочного эффекта ?

+А. Доксорубицин.

В. Метотрексат.

С. 5-фторурацил.

D. Винкристин.

Е. Лейкеран.

77. Больной П., 48 лет, с диагнозом «рак легкого» назначен 1 курс лечебной химиотерапии, на фоне проведения которого отмечается развитие петехиальных высыпаний. Какие гематологические отклонения могут сопутствовать данному осложнению полихимиотерапии?

А. Лейкоцитоз.

В. Анемия.

+С. Тромбоцитопения.

D. Лейкопения.

Е. Эритроцитоз.

78. У больной Ф., 53 г., на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие анорексии. Какие мероприятия целесообразно провести для купирования данного побочного эффекта ?

А. Детоксикационная терапия.

В. Диетотерапия.

С. Применение антиэметиков.

D. Использование антиоксидантов.

+Е. Все вышеперечисленное.

79. У больной А., 31 г., с диагнозом «рак молочной железы» на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие диареи. Какие мероприятия целесообразно провести для купирования данного побочного эффекта ?

А. Детоксикационная терапия.

В. Диетотерапия.

С. Применение препаратов-ингибиторов моторики.

D. Использование антиоксидантов.

+Е. Все вышеперечисленное.

80. У больной В., 41 г. с диагнозом: «рак легкого», III стадия, после завершения 4 курсов химиотерапии по схеме (САМ) при контрольном проведении ЭКГ отмечается снижение вольтажа зубца R на кардиограмме. Какие препараты целесообразно применить для купирования и предупреждения дальнейшего кардиотоксического действия доксорубицина, входящего в данную схему?

+А. Применение кардиоксана.

В. Использование фуросемида для достижения форсированного диуреза.

С. проведение аорто-коронарного шунтирования.

D. Прекращение курсов химиотерапии.

Е. Назначение детоксикационной терапии.

81. У больной Ц., 45 лет, на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие геморрагического цистита. Какой из химиотерапевтических препаратов наиболее часто вызывает развитие данного побочного эффекта?

А. Доксорубицин.

В. Метотрексат.

С. 5-фторурацил.

D. Винкристин.

+Е. Циклофосфан.

82. Больной М., 37 лет, с установленным диагнозом “рак молочной железы" назначена гормонотерапия препаратом Золадекс на фоне тамоксифена по 20мг 1 раз в сутки длительно. Какие осложнения можно ожидать при проведении данного варианта гормонотерапии?

+А. Маточное кровотечение, тромбоцитопения.

В. Анорексия.

С. Алопеция.

D. Артериальная гипертензия.

Е. Надпочечниковая недостаточность.

83. Пациентке Ф. 40 лет, назначена адъювантная химиотерапия по поводу рака молочной железы по схеме (CMF). После проведения 3-х курсов ПХТ у пациентки выявлена стойкая лейкопения I степени. Какова дальнейшая тактика при продолжении курсов химиотерапии?

+А. Редукция доз цитостатиков в сочетании с колониестимулирующими факторами.

В. Прекращение лечения.

С. Трансплантация костного мозга.

D. Продолжение лечения без изменений.

Е. Интенсификация детоксикационной терапии.

84. У больной М. 39 лет, с установленным диагнозом: «рак яичников», на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие стойкой анемии. Какие препараты целесообразно назначать в данном случае?

+А. Стимуляторы эритропоэза.

В. Глюкокортикоиды.

С. Дыхательные аналептики.

D. Неспецифические иммуномодуляторы.

Е. Аналгетики.

85. У больной Н. 30 лет, на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие фиброзных изменений в легких. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее часто вызывает данные изменения ?

А. Доксорубицин.

В. Циклофосфан.

С. Тио-тэф.

+D. Блеомицин.

Е. Таксотер

86. У больной П., 41 год, на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается развитие мнестических расстройств. Какие цитостатические препараты наиболее часто приводят к развитию данного побочного эффекта ?

+А. Алкалоиды барвинка в сочетании с таксанами.

В. Метотрексат.

С. 5-фторурацил.

D. Винкристин.

Е. Лейкеран.

87. Больной М., 55 лет, с раком легкого назначен 1 курс лечебной химиотерапии, на фоне проведения которого отмечается развитие петехиальных высыпаний. Какие препараты целесообразно использовать для купирования данного осложнения ?

А. Лейковзесь.

В. переливание цельной крови.

+С. Лейко-тромбовзвесь в сочетании с гемостатической терапией.

D. Аналгетики.

Е. Применение Г-КСФ.

88. У больного Р., 50 лет, диагностирован лимфогрануломатоз, стадия IIА (нодулярный склероз), назначен 1 курс индукционной химиотерапии по схеме (СНОР), какая сопутствующая терапия должна быть обязательно назначена данному пациенту ?

А. Детоксикационная терапия.

В. Диетотерапия.

С. Применение антиэметиков.

D. Использование антиоксидантов.

+Е. Препараты калия, антациды.

89. У больной Л., 35 лет, с диагнозом «рак молочной железы», на фоне проведения курсов химиотерапии отмечается подъем температуры до 39⁰С, в общем анализе крови снижение уровня нейтрофилов до 0,5х10⁹/л. О каком осложнении специального лечения идет речь?

А. Панцитопения.

В. Анемия с интоксикационным синдромом.

+С. Фебрильная нейтропения.

D. Бессимптомная лейкопения.

Е. Все вышеперечисленное.

90. У больной В., 35 лет, установлен диагноз: Рак легкого II стадии (гистологический вариант - мелкоклеточная форма). На фоне проведения курсов химиотерапии отмечается нарастание синдрома сдавления верхней полой вены. Какова дальнейшая тактика лечения данного больного?

А. Продолжение курсов химиотерапии без смены схемы лечения.

В. Продолжение курсов химиотерапии со сменой схемы лечения.

+С. Проведение лучевой терапии на область средостения по жизненным показаниям.

D. Прекращение курсов химиотерапии.

Е. Назначение детоксикационной, симптоматической терапии.

91. У больной Х., 43 года, установлен диагноз: рак молочной железы рT4N0M0, ст. IIIБ, метастазы в кости скелета, клиническая группа группа II. Выраженный болевой синдром в пораженных костях. Какие из нижеуказанных препаратов целесообразно назначать на фоне проведения химиотерапии?

+А. Бисфосфонаты.

В. Трихопол.

С. Омепразол.

D. Золадекс.

Е. L-тироксин.

92. Больной П. с диагнозом «рак молочной железы», с метастазами в регионарные лимфоузлы, стадия IIб, назначено комплексное лечение в онкологическом диспансере: хирургическое, лучевое, химиотерапия. К какой программе лечения относится комплексное лечение?

+А. Радикальная программа.

В. Паллиативное лечение.

С. Неоадъювантная терапия.

D. Симптоматическое лечение.

Е. Адъювантная терапия.

93. Больная Ш., 52 года, обратилась с жалобами на наличие образования в молочной железе. Результат цитологического исследования пунктата - железистая карцинома. Выполнена радикальная операция. Диагноз - рак молочной железы, рТ2N1М0. Получила лучевую терапию, потом - химиотерапию по схеме СМF (циклофосфан, метотрексат, фторурацил). К каким химиотерапевтическим группам относятся эти препараты?

А. Алкилирующие.

В. Антиметаболиты.

С. Препараты неясного механизма действия.

D. Протиоопухолевые антибиотики.

+Е. Алкилирующие и антиметаболиты.

94. Больная Ш., 52 года, обратилась с жалобами на наличие образования в молочной железе. Результат цитологического исследования пунктата - железистая карцинома. Выполнена радикальная операция. Послеоперационный диагноз - рак молочной железы, рТ2N1М0. Получила лучевую терапию, потом химиотерапию, в состав которой входил винбластин. К какой группе химиопрепаратов относится винбластин?

А. Гормональные препараты.

В. Противоопухолевые антибиотики.

С. Антиметаболиты.

D. Алкилирующие соединения.

+Е. Алкалоид барвинка розового.

95. Больная Б., 72 года, обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых органов Выполнено диагностическое выскабливание, результат патогистологического исследования - високодифференцированная аденокарцинома. Учитывая тяжелую сопутствующую патологию, оперативное вмешательство связано с высоким риском. Больной назначена гормонотерапия “Депо - Провера" по 1000мг 1 раз в неделю длительно. К какой группе гормональных средств относится этот препарат:

А. Кортикостероиды.

В. Гормоноцитостатики.

С. Эстрогены.

D. Андрогены.

+Е. Гестагены.