ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская

академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра терапевтической стоматологии

«Утверждаю»

Заведующий кафедрой

_________проф. Кунин А.А.

«______»___________2007 г.

Методические рекомендации преподавателю

по теме практического занятия:

«Классификация заболеваний пародонта. Схема истории болезни.»

Стоматологический факультет

4 Курс 8 семестр

Автор:

к.м.н., асс. Шелковникова С.Г.

Занятие №2

Тема: КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА. СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ.

Цель занятия: изучить систематику заболеваний пародонта и схему истории болезни.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний:

1. Назовите принципы систематики заболеваний пародонта.

2. Проклассифицируйте заболевания пародонта.

3. Охарактеризуйте схему истории болезни. Определите значение истории болезни.

Мотивационная характеристика темы занятия: научиться использовать классификацию пародонтитов для постановки диагноза, проведения дифференциальной диагностики и выбора тактики лечения.

Теория данного занятия

В современной пародонтологии можно насчитать, несколько десятков классификаций заболеваний пародонта. Такое большое количество классификационных схем объясняется не только многообразием видов патологии пародонта, но главным образом различием во взглядах на характер поражения и отсутствием единого принципа систематизации.

В Советском Союзе были узаконены терминологии и классификация болезней пародонта, утверждённые на 16 пленуме Всесоюзного общества стоматологов (ноябрь 1983г.). Классификация рекомендована для применения в научной, педагогической, и лечебной работе. В приведённой ниже классификации использован нозологический принцип систематизации болезней, одобренный ВОЗ.

1. Гингивит – воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения зубодесневого прикрепления.

Формы: катаральная, гипертрофическая, язвенная.

Течение: острое, хроническое, обострившееся, ремиссия.

Тяжесть процесса: лёгкий, средний, тяжёлый.

Распространённость процесса: локализованный, генерализованный.

2. Пародонтит – воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости.

Течение: острое, хроническое, обострившееся ( в том числе абсцидирующее ), ремиссия.

Тяжесть процесса: лёгкий, средней тяжести, тяжёлый.

Распространённость процесса: локализованный, генерализованный.

3.Пародонтоз – дистрофическое поражение пародонта.

Течение: хроническое, ремиссия.

Тяжесть процесса: лёгкий, средней тяжести, тяжёлый.

Распространённость процесса: генерализованный.

4. Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей.

5. Пародонтомы – опухоли и опухолеподобные процессы в пародонте.

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ.

Медицинская карта стоматологического больного – учётная форма № 043/У – документа в котором регистрируются паспортные данные, результаты проводимого обследования и лечения.

Первый раздел медицинской карты – паспортная часть. Заполнение этого раздела производится в регистратуре и при первичном обращении больного в поликлинику. Все последующие разделы заполняются врачом.

Графа «Диагноз» заполняется лечащим врачом как окончательный диагноз после расспроса, осмотра и проведения при необходимости дополнительных методов обследования.

В некоторых случаях диагноз может быть уточнён или даже заменён, но при этом должна быть указана дата. Однако во всех случаях диагноз должен быть указан в соответствии с существующими классификациями.

1. Паспортная часть.

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Возраст.

3. Пол.

4. Профессия.

5. Наименование предприятия где работает.

2.Анамнез заболевания.

А) Основные жалобы больного при поступлении в данный момент.

Б) Характеристика жалоб.

а) боли причинные или самопроизвольные;

б) характер боли: острая, тупая, ноющая, пульсирующая, внезапная или постепенное возникновение боли, иррадиация её, длительность боли;

в) локализация боли: в определённом зубе, группе зубов, на слизистой и. т. д.

История настоящего заболевания.

а) Начало заболевания: когда и как началось заболевание ( внезапно или постепенно ), каковы были первые его проявления;

б) Его дальнейшее течение;

в) Проводилось ли ранее лечение и каковы его результаты.