1. уменьшении объема циркулирующей крови

2. правожелудочковой недостаточности сердца

3. Левожелудочковой недостаточности сердца

4. альвеолярной гиповентиляции

5. артериальной гипотензии

24. Причины легочной гипертензии (4)

1. эмболия легочной артерии

2. снижение рО₂ в альвеолярном воздухе

3. сдавление капилляров легких

4. левожелудочковая сердечная недостаточность

5. правожелудочковая сердечная недостаточность

25. Причины легочной гипотензии (4)

1. острая кровопотеря

2. шок, коллапс

3. левожелудочковая сердечная недостаточность

4. правожелудочковая сердечная недостаточность

5. тетрада Фалло

26. Прекапиллярная легочная гипертензия может развиться при (3)

1. спазме легочных артериол

2. сдавлении артериол легких

3. обтурации микрососудов легких

4. сдавлении легочных вен

5. стенозе отверстия митрального клапана

27. Посткапиллярная легочная гипертензия может развиться при (3)

1. сдавлении артериол легких

2. обтурации микрососудов легких

3. сдавлении легочных вен

4. стенозе отверстия митрального клапана

5. левожелудочковой недостаточности

28. Перечислите основные механизмы нарушений диффузионно-перфузионных отношений (3)

1. Нарастание гипоксемии при гипервентиляции

2. Нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану

3. Нарушение вентиляции легких

4. Увеличение скорости легочного кровотока

5. Шунтирование легочных сосудов

29. Найти соответствие:

I. Гипоксемический тип дыхательной недостаточности (I тип) (4).

II. Гипоксемически-гиперкапнический тип дыхательной недостаточности (II тип) развивается при(1)

1. Нарушении диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану

2. Расстройствах перфузии легких

3. Нарушении вентиляционно-перфузионных отношений

4. Экзогенной гипоксии

5. Альвеолярной гиповентиляции

30. Эмфизема легких является причиной дыхательной недостаточности (1)

1. Центрогенной

2. Нервно-мышечной

3. Бронхолегочной обструктивного типа

4. Бронхолегочной рестриктивного типа

5. Торако-диафрагмальной

31. Последствия нарушения носового дыхания у детей (4)

1. Застойные явления в сосудах головного мозга и нарушение развития ЦНС

2. Снижение возбудимости дыхательного центра

3. Отвисание нижней челюсти и формирование диспропорций лица

4. Нарушение лимфооттока и внутричерепная гипертензия

5. Синдром гиалиновых мембран

32. Проявлениями дыхательной недостаточности являются (3)

1. одышка

2. анемия

3. цианоз

4. изменение парциального напряжения О₂ и СО₂ в венозной крови

5. изменение кислотно-основного состояния

33. Одышкой называют (1)

1. частое глубокое дыхание

2. частое поверхностное дыхание

3. редкое глубокое дыхание

4. редкое поверхностное дыхание

5. ощущение недостатка воздуха, сопровождающееся изменениями характера дыхания

34. Начальными звеньями патогенеза одышки могут быть стимуляция дыхательного центра при раздражении (3)

1. интерстициальных рецепторов легких

2. рецепторов дыхательных мышц

3. рецепторов воздухоносных путей

4. хеморецепторов сосудистых зон при гипокапнии

5. хеморецепторов сосудов при алкалозе

35. Инспираторная одышка наблюдается при (2)

1. эмфиземе легких

2. сужении просвета трахеи

3. бронхиальной астме

4. плеврите

5. отеке гортани

36. Экспираторная одышка наблюдается при (2)

1. бронхиальной астме

2. эмфиземе легких

3. плеврите

4. первой стадии асфиксии

5. отеке гортани

37. Приведите в соответствие:

I. Патогенез инспираторной одышки (2)

II. Патогенез экспираторной одышки (2)

1. запаздывание рефлекса Геринга-Брейера

2. ускорение рефлекса Геринга-Брейера

3. снижение эластичности легочной ткани

4. увеличение сопротивления потоку воздуха в нижних дыхательных путях

5. увеличение сопротивления потоку воздуха в верхних дыхательных путях

38. Периодическим дыханием называют (1)

1. дыхание с измененным соотношением между вдохом и выдохом

2. чередование периодов дыхания с периодами апноэ

3. учащенное дыхание

4. дыхание с меняющейся амплитудой

5. остановку дыхания

39. В патогенезе периодического дыхания имеет значение (2)

1. снижение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу

2. повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу

3. перевозбуждение дыхательного центра

4. постоянная стимуляция инспираторных нейронов дыхательного центра

5. запаздывание реакции центральных хеморецепторов на раздражение

40. К терминальным типам дыхания относятся (3)

1. дыхание Куссмауля

2. апнейстическое дыхание

3. тахипноэ

4. брадипноэ

5. гаспинг-дыхание

41. Гиперпноэ наблюдается при (2)

1. высотной болезни

2. повышении АД

3. пневмонии

4. действии наркотиков

5. истерии

42. Брадипноэ наблюдается при (3)

1. повышении АД

2. угнетении дыхательного центра

3. опухолях мозга

4. длительной гипоксии

5. пневмонии

43. Тахипноэ наблюдается при (1)

1. отравлении наркотиками

2. пневмонии

3. отеке гортани

4. бронхиальной астме

5. повышении АД

44. Асфиксией называют (1)

1. временную остановку дыхания

2. затруднение и удлинение вдоха, сопровождающегося выраженной одышкой

3. затруднение и удлинение выдоха в бессознательном состоянии

4. гипервентиляцию легких при интенсивной стимуляции дыхательного центра

5. остро или подостро возникающее состояние значительной гипоксемии и гиперкании

45. Асфиксия возникает при (4)

1. попадании инородных тел в крупные дыхательные пути

2. эмфиземе легких

3. двухстороннем пневмотораксе

4. резком уменьшении кислорода во вдыхаемом воздухе

5. параличе дыхательной мускулатуры

46. Первая стадия асфиксии характеризуется (4)

1. повышением АД

2. экспираторным дыханием

3. тахикардией

4. инспираторной одышкой

5. повышением тонуса симпатической нервной системы

47. Вторая стадия асфиксии характеризуется (4)

1. понижением АД

2. брадикардией

3. тахикардией

4. экспираторной одышкой

5. повышением тонуса парасимпатической нервной системы

48. В патогенезе асфиксии имеют значение (3)

1. гиперкапния

2. негазовый алкалоз

3. гипоксемия

4. ацидоз газовый

5. гипокапния

49. Нарушение регуляции дыхания лежит в основе возникновения (3)

1. синдрома Пиквика

2. синдрома «проклятие Ундины»

3. машинообразного дыхания

4. инспираторной одышки

5. экспираторной одышки

50. В основе нарушения регуляции внешнего дыхания лежат (4)

1. недостаток возбуждающей афферентации

2. избыток возбуждающей афферентации

3. избыток тормозной афферентации

4. нарушение эфферентной регуляции дыхания

5. нарушение эластических свойст легочной ткани

51. Нарушение регуляции дыхания, связанное с недостатком возбуждающей афферентации, возникает при (3)

1. отравлении наркотиками

2. отравлении этанолом

3. параличе диафрагмы

4. низкой возбудимости центральных хеморецепторов

5. невротических состояниях

52. Нарушение регуляции дыхания, связанное с избыточной тормозной афферентацией, возникает при (3)

1. сильном болевом раздражении

2. вдыхании раздражающих веществ (нашатырный спирт)

3. вдыхании горячего или холодного воздуха

4. передозировке наркотических средств

5. поражении проводящих путей от дыхательного центра к диафрагме

53. Нарушение связи дыхательного центра с корой головного мозга сопровождается (2)

1. нарушениями произвольного контроля дыхания

2. появлением «машинообразного» дыхания

3. утратой дыхательного автоматизма

4. появлением синдрома «проклятие Ундины»

5. снижением амплитуды дыхательных движений и периодическим апноэ

54. РДСВ (респираторный дистресс-синдром взрослых) может возникать вследствие (4)

1. недостаточности синтеза сурфактанта

2. сепсиса

3. эмфиземы легких

4. атипичной пневмонии

5. действия токсических газов

55. Главным звеном патогенеза РДСВ является (1)

1. увеличение гидростатического давления в микрососудах стенки альвеол

2. значительное повышение уровня артериального давления

3. генерализованное повреждение капилляров легких и альвеолоцитов

4. кардиогенный отек легких

5. развитие гиалиноза стенки альвеол

56. В патогенезе диффузного повреждения альвеолоцитов и капилляров при РДСВ имеет значение действие (4)

1. интерлейкинов

2. фактора некроза опухоли (ФНО)

3. кислородных радикалов

4. антипротеаз

5. лейкотриенов

57.Острый РДС характеризуется (3)

1. Распространенным повреждением эндотелия легочных капилляров

2. Распространенным повреждением альвеолярного эпителия

3. Развитием некардиогенного отека легких

4. Кардиогенным отеком легких

5. Повышением артериального давления

58. В патогенезе острого РДС новорожденных (синдром дыхательных расстройств) главным звеном является (1)

1. отложение гиалина в стенке альвеол

2. недостаточность сурфактанта

3. снижение податливости (растяжимости) легочной ткани

4. обструкция верхних дыхательных путей

5. спазм мелких бронхов

59. Синтез сурфактанта снижен (4)

1. у недоношенных детей

2. у детей, рожденных через кесарское сечение

3. у детей, рожденных от матерей, болеющих сахарным диабетом

4. при гипоксии плода

5. при действии гормонов родового стресса

60. Дефицит сурфактанта у новорожденных может быть обусловлен нарушением функции(1)

1. клеток эндотелия легочных капилляров

2. клеток cлизистой бронхов

3. клеток эпителия респираторных бронхиол

4. альвеолоцитов I типа

5. альвеолоцитов II типа

Модуль «Пищеварительная система»

1. Последствия недостаточности пищеварения (4)

A) положительный азотистый баланс

B) гиповитаминозы

C) истощение организма

D) отеки

E) понижение неспецифической резистентности

2. Найти соответствие:

1- патологическое усиление аппетита

2- отсутствие аппетита

3- чрезмерно повышенный аппетит

4- повышенное потребление пищи

5-нарушение глотания

6 – извращение аппетита

1. гиперрексия

2. полифагия

3. дисфагия

4. булимия

5. анорексия

6. парорексия

3. Гипорексию вызывают (4)

1. интоксикация

2. кишечная инфекция

3. стресс

4. раздражение вентромедиальных ядер гипоталамуса

5. раздражение вентролатеральных ядер гипоталамуса

4. Гиперрексия наблюдается при (2)

1. сахарном диабете

2. интоксикации

3. болевом синдроме

4. угнетении пищевого центра

5. раздражение вентролатеральных ядер гипоталамуса

5. Жевание нарушается при (4)

1. столбняке

2. пародонтозе, пульпите, гингивите

3. гиперсаливации

4. кариесе

5. повреждении височно-нижнечелюстного сустава

6. Последствиями плохого пережевывания пищи являются (3)

1. уменьшение секреции желудочного сока

2. усиление секреции желудочного сока

3. уменьшение секреции панкреатического сока

4. увеличение секреции панкреатического сока

5. механическое повреждение слизистой пищевода и желудка

7. Глотание нарушается при (3)

1. параличе языка

2. опухолях желудка

3. ангине

4. гиперсаливации

5. нарушении жевания

8. Нарушение глотания вызывают (4)

1. ботулизм

2. нарушение проходимости кардиального отдела пищевода (ахалазия пищевода)

3. коллагенозы (склеродермия)

4. болезнь Паркинсона

5. гипохлоргидрия

9. Последствиями нарушения глотания являются (4)

1. водобоязнь

2. аспирационная пневмония

3. истощение организма

4. обезвоживание

5. гиперхлоргидрия

10. Гипосаливация наблюдается при (4)

1. опухоли слюнных желез

2. сиалолитиазе

3. повышении тонуса вагуса

4. снижении тонуса вагуса

5. сильных эмоциях

11. Гипосаливация приводит к (4)

1. усилению образования желудочного сока

2. ксеростомии

3. множественному кариесу зубов

4. развитию воспалительных процессов в полости рта

5. затруднению глотания

12. Гиперсаливация наблюдается при (4)

1. стоматитах

2. гельминтозах

3. сиалолитиазе

4. бульбарных параличах

5. токсикозах (гестозах) беременности

13. Гиперсаливация сопровождается (3)

1. кровоточивостью десен

2. слюнотечением

3. атрофией слизистой полости рта

4. мацерацией кожи

5. нейтрализацией желудочного сока

14. При неукротимой рвоте возникают (4)

А) гиперкалиемия

В) гипонатриемия

С) гипохлоремия

D) метаболический алкалоз

Е) судороги

15. Причины снижения секреции желудочного сока (3)

1. чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка

2. избыточная продукция секретина

3. снижение секреции гастрина

4. увеличение секреции гистамина

5. атрофия слизистой желудка

16. Снижение кислотности желудочного сока приводит к (4)

1. развитию процессов брожения и гниения в желудке

2. затруднению эвакуации пищевых масс из желудка

3. поносам

4. уменьшению переваривания белков

5. зиянию привратника

17. Желудочная ахилия – это (1)

1. отсутствие в желудочном соке соляной кислоты

2. непоступление желчи в кишечник

3. увеличение в желудочном соке ферментов

4. практически полное отсутствие желудочной секреции (соляной кислоты и ферментов)

5. отсутствие в тонком кишечнике выделения сока

18. Чрезмерное повышение тонуса парасимпатических нервов приводит к (3)

1. уменьшению образования соляной кислоты

2. увеличению секреции желудочного сока

3. уменьшению выделения гистамина

4. увеличению выделения гистамина

5. гиперсекреции соляной кислоты

19. К гиперхлоргидрии приводят (4)

1. повышенная выработка гастрина

2. увеличение количества париетальных клеток слизистой желудка

3. повышение тонуса вагуса

4. атрофический гастрит

5. дефицит соматостатина

20. Гиперхлоргидрия и гиперсекреция желудочного сока приводят к (4)

1. задержке пищи в желудке

2. уменьшению секреции панкреатического сока

3. запорам

4. повышению активности пепсина

5. спазму привратника

21. Приводят к образованию язвы слизистой оболочки желудка (4)

1. повышение кислотности желудочного сока

2. Helicobacter pylori

3. высокая активность пепсина

4. быстрая регенерация слизистой желудка

5. нарушение слизистого барьера

22. Факторы, повреждающие слизистую желудка («факторы агрессии»)(4)

1. гиперпродукция соляной кислоты и пепсина

2. гастродуоденальная дисмоторика

3. длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов

4. высокая концентрация простагландинов

5. Helicobacter pylori

23. Факторы, предупреждающие повреждение слизистой желудка и 12-перстной кишки «Факторы защиты» (4)

1. секреция слизи и бикарбонатов

2. гиперкортизолизм

3. активная секреция простагландинов

4. достаточное кровоснабжение

5. активная регенерация слизистой

24. Полостное пищеварение нарушается при (4)

1. гипохлоргидрии

2. ахилии

3. дистрофических изменениях клеток кишечника

4. нарушение структуры гликокаликса микроворсинок тонкой кишки

5. недостаточности секреции панкреатического сока

25. Причины, вызывающие нарушения мембранного пищеварения (4)

1. нарушение ферментного слоя на поверхности кишечной стенки

2. парорексия

3. нарушение двигательной и выделительной функций тонкой кишки

4. атрофия слизистой оболочки тонкой кишки

5. нарушения моторики кишечника

26. Проявления нарушений полостного пищеварения (4)

1. гипорексия

2. гиперрексия

3. метеоризм

4. обильные поносы

5. стеаторея

27. Синдром мальабсорбции – это синдром, характеризующийся (1)

1. усиленным поступлением желчи в кишечник

2. нарушением эндокринной функции поджелудочной железы

3. усилением абсорбции мальтозы

4. нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике

Е) усилением процессов всасывания в желудке

28. Приводят к первичной мальабсорбции (2)

1. наследственный дефицит лактазы

2. гипохолия

3. панкреатиты

4. наследственный дефицит пептидазы

5. гастриты

29. Вторичная мальабсорбция связана с (4)

1. ахлоргидрией

2. наследственным нарушением расщепления глютена (глютеновая болезнь)

3. хроническим панкреатитом

4. энтеритом

5. дисбактериозом

30. К проявлениям мальабсорбции относятся (4)

1. негазовый алкалоз

2. гиповитаминозы

3. метеоризм

4. полифекалия с остатками непереваренной пищи

5. осмотическая диарея

31. Снижение секреции панкреатического сока возникает при (4)

1. разрушении поджелудочной железы опухолью

2. закупорке или сдавлении протока железы

3. дуодените

4. панкреатите

5. увеличении секреции холецистокинина

32. В патогенезе острого панкреатита имеют значение (4)