Міністерство охорони здоров'я України

Вищий державний заклад України

«Українська медична стоматологічна академія»

«Затверджено»

на засіданні кафедри

внутрішньої медицини №1

завідувач кафедри

професор Скрипник І.М.

_____________________

Протокол №2 від 1.09.2011р.

Методичні вказівки

для самостійної роботи студентів

під час підготовки до практичного заняття

Внутрішня медицина

Модуль	№1
Змістовний модуль	№2
Тема заняття	Цирози печінки
Курс	4
Факультет	медичний

Полтава-2011

1. Актуальність теми: необхідність вивчення теми «Цирози печінки» обумовлена зростанням частоти хронічної печінкової патології, що пов’язано із значним розповсюдженням як вірусних гепатитів, так і жирової хвороби печінки алкогольного і неалкогольного генезу. Перебіг вказаної патології часто малосимптомний, що утруднює діагностику, а, відповідно, і своєчасність лікування. Прогресування патології печінки сприяє формуванню цирозу, що характеризується вираженими змінами в організмі, призводить до значного зниження якості життя хворих, їхньої інвалідизації, значно скорочує тривалість життя. Цирози печінки посідають сьогодні одне з перших місць серед причин смерті людей працездатного віку. Тому проблема своєчасної діагностики і адекватного лікування цирозів печінки набуває як загальномедичного, так і

соціального значення.

2. Навчальні цілі заняття:

1. Ознайомитись:

- з поширеністю цирозів печінки;

2. Студент повинен знати:

• визначення поняття цирозу печінки;

• етіологію та патогенез цирозів печінки;

• робочу класифікацію цирозів печінки;

• особливості клініки та перебігу цирозів печінки;

• сучасні принципи терапії цирозів печінки та профілактики.

3. Студент повинен вміти:

• провести клінічне обстеження хворих з цирозом печінки;

• скласти план додаткових обстеження хворого з цирозом печінки;

• інтерпретувати результати досліджень;

• провести диференціальну діагностику;

• обґрунтувати та сформулювати діагноз цирозу печінки;

• скласти план лікуваннях хворого з цирозом печінки;

• скласти план профілактичних заходів запобіганню розвитку цирозу печінки

3.Міждисциплінарна інтеграція.

ДИСЦИПЛІНА	Отримані навики
1. Нормальна анатомія	Виявляти зміни з боку шлунково-кишкового тракту
2. Нормальна фізіологія	Виявити порушення основних фізіологічних функцій травної системи
3.Біохімія	Оцінити дані лабораторних методів обстеження при патології печінки
4. Патофізіологія	Визначати патологічні зміни зі сторони травної системи
5. Патанатомія	Визначати патологічні зміни на клінічному рівні
6.Пропедевтика внутрішніх хвороб	Провести клінічну, лабораторну та  інструментальну  діагностику хворого. Провести фізікальну діагностику  тематичного хворого  і оцінити зміни лабораторних та функціональних обстежень

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

№ п/п	Термін	Визначення
1.	Гепаторенальний синдром	Стійка вторинна ниркова недостатність, яка не зникає після усунення гіповолемії, при тяжких захворюваннях печінки
2.	Синдром гіперспленізму	Результат значної інтенсифікації та перекручення нормальної функції печінки щодо елімінації «старих» клітин крові та регуляції кістково мозкового кровотворення
3	Ксантоми	Внутрішньошкірні жовті бляшки, що утворюються при вираженій гіперліпідемії
4.	Синдром портальної гіпертензії	Група симптомів, обумовлених підвищенням гідростатичного тиску в системі воротної вени