
- •1 . Общие проблемы психологического консультирования
- •1.1. Определение и цели психологического консультирования
- •1.2 Связь психологического консультирования и психотерапии
- •1.3 Теория личности и практика консультирования
- •1.4 Структура процесса консультирования
- •2. Консультант
- •2.1 Роль и место консультанта в консультировании
- •2.2. Требование к личности консультанта — модель эффективного консультанта
- •2.3. Система ценностей консультанта
- •2.4. Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта
- •2.5 Профессиональная подготовка консультанта
- •3. Консультативный контакт
- •3.1 Определение консультативного контакта
- •3.2. Терапевтический климат. Физические компоненты терапевтического климата
- •3.3 Эмоциональные компоненты терапевтического климата создание обоюдного доверия
- •3.4 Навыки поддержания консультативного контакта
- •3.5 Перенос и контрперенос в консультировании и психотерапии
- •4. Ход психологического консультирования. Основные процедуры и техники консультирования
- •4.1. Первая встреча в консультировании
- •Направление клиента
- •4.2 Оценка проблем в консультировании
- •Проблемы и их вербализация
- •4.3 Основные техники и процедуры консультирования Постановка вопросов
- •Ободрение и успокаивание
- •Отражение и обобщение чувств
- •Паузы молчания в консультировании
- •Представление информации
- •Интерпретация
- •Конфронтация
- •Структурирование коксультирования
- •4.4 Советы начинающему консультанту
- •Как быть самим собой и раскрыть себя
- •Окончание консультирования
- •5. Специфические проблемы в психологическом консультировании
- •5.1 Тревожность в консультировании
- •5.2. Страх и ровные реакции в консультировании
- •5.3. Враждебно настроенный и агрессивный клиент в консультированиИтттттттттттттттт
- •5.4 Особенности консультирования немотивированного клиента
- •5.5 Особенности консультирования клиента, првдъявляющего завышенные требования
- •5.6. Консультирование при переживании вины
- •5.7 Плачущий клиент в консультировании
- •5.9 Обсессивная личность в консультировании
- •5.10 Параноидная личность в консультировании
- •5.11. Шизоидная личность в консультировании
- •5.12 Асоциальная личность в консультировании
- •5.13 Проблемы алкоголизма в консультировании
- •5.14 Клиент с жалобами психосоматического характера в консультировании ёоообдтттт тттттттттттттт
- •5.15 Клиент с депрессией и суицидными намерениями в консультировании
- •5.16 Консультирование переживания утраты
- •Развод как переживание утраты
- •5.17 Особенности беседы с умирающим человеком
- •5.18 Сексуальные проблемы в консультировании
- •6. Этические принципы в психологическом консультировании
- •Послесловие. Психотерапия и психологическое консультирование в. В. Макаров
- •Психотерапевту, консультанту прежде всего важно знать себя
- •Конгруэнтное, эффективное поведение
- •Технология структурирования
- •Технология присоединения
- •Технология персонализации
- •Технология слушания
- •Задавание вопросов
- •Технология молчания
- •Отражение чувств
- •Технология интерпретаций
- •Технология совета
- •Технология директивы
- •Технология обратной связи
- •Воздействующее резюме
5.4 Особенности консультирования немотивированного клиента
Когда человек ищет психологической помощи или психотерапии, это оС^чно означает, что он имеет надежду, что в его жизни могут произойти желаемые изменения. Однако иногда люди не по своей воле попадают к консультанту и отвергают роль клиента, навязываемую другими лицами. Например, клиент говорит: «Моя жена настоятельно требовала прийти сюда, однау.э я не думаю, что Вы чем-нибудь сможете помочь мне». Некоторые люди обращаются к консультанту с единс^енным намерением — показать, что никто не может помочь чм. По упомянутым причинам некоторым клиентам недостает мотивации для консультирования.
Нежелание быть объектом чьей-либо помощи — совершенно нормальная и понятная реакция в ситуации, авторство которой не принадлежит самому обратившемуся. Когда человек не желает помощи, нет ничего удивительного в том, что он это открыто показывает консультанту.
ТТЬЬЬЬЬТТТТТТТЬЬРЬЬРФФЫЫЫВПРО6*ЯЯЯЯЯ
Такая ситуация являет»? одним из наиболее ярких источников стресса для консультанта любой теоретической ориентации. Неважно, в каком учреждении это происходит, консультант чувствует себя принужденным «лечить», «адаптировать» не желающего этого человека, решать его проблемы. Надежды тех, которые направили клиента к консультанту (например, учителя, направившего ученика к психологу), могут лечь тяжелой ношей на плечи консультанта, стать своеобразным экзаменом его умений и навыков. Консультанту как бы говорят: «Вы должны уметь помогать другим; вот Вам возможность доказать это». Большинство консультантов чувствуют себя обязанными изменить многих из тех, которые приходят к ним. Это предопределяют их идеалы, система ценностей, оптимистичный взгляд на свои возможности. Поэтому немотивированный клиент становится вызовом таким консультантам, стремящимся помочь любой ценой.
В случаях отсутствия мотивации чаще всего сталкиваемся с тем, что лица, направляющие на консультирование, этим действием решают свои проблемы, нередко трактуя консультанта как средство наказания клиенту. Особенно часто сталкиваемся с этим в школах, где процент принудительно консультируемых очень высокий.
Если немотивированный клиент все-таки вынужден по каким-либо причинам посещать консультанта, обычно свое нежелание поддерживать консультативный контакт он выражает по-разному — пропускает встречи, опаздывает, безразличен ко всему, что происходит во время консультирования, отказывается принять какую-либо часть ответственности за процесс консультирования.
ТТТТ ТТТТ ТТТТ ТТТТТТТТТТТТИ ИИ ИИИИО77ЕЕН76ЦЦЦЦЦ8ДЩЗ0-=ТТТТТТТТ ТТ ТТТТ Т Т Х-ЩЮД
Особенно часто свое сопротивление клиенты высказывают молчанием. Обычно это молчание для консультанта бывает очень громким и выразительным. Иногда клиент просто крутит пуговицу и всем своим видом показывает, что его просто нет в кабинете консультанта. Враждебность может выражаться и прямо. Например, клиент может сказать: «Прийти и проводить здесь с Вами время — это не моя идея».
Казалось бы, что самое простое решение, которое мог бы принять консультант, это отказаться работать с лицами, не имеющими достаточной мотивации что-либо менять в себе или своей жизни. Однако это не всегда возможно. Консультант, если он не занимается частной практикой, обычно принадлежит к какой-либо организации. Это может быть школа, клиника, консультативный центр или т.п. Своей работой он не только удовлетворяет индивидуальные цели, но и служит реализации целей учреждения. Это иногда вынуждает консультанта оказывать помощь лицам, которые не сами обратились за ней, а бывают посланы учителем, врачом или приведены родителями. Такая ситуация обычно вызывает стресс у консультанта, который обязан помочь не желающему того, хотя такая навязанная помощь может противоречить мировоззрению самого консультанта. В таких случаях Kennedy (1977) предлагает воспользоваться одним из направлений психотерапии — терапией реальности — по совету основоположника W.GIasser. Он утверждает, что существуют ситуации и отношения, в которых мы ни^го не можем изменить. В таких случаях мы можем только что-то изменить в себе, в своих установках. Если это единственное конструктивное дело, которое можем сделать, то и должны это делать. Связывание этого с консультированием немотивированного клиента означает, что должны воспользоваться возможностью дать такому клиенту то, что реально можем. Хотя и очень малая, однако реальная помощь в действительности может быть очень большой помощью.
Столкнувшись с немотивированным клиентом, консультант должен принять его таким, каков он есть, т.е. как не заинтересованного в консультировании человека. Путь к успешному консультативному контакту — посзолить клиенту быть таким, какой он есть теперь. Если консультант пытается одолеть клиента, заставить его сотрудничать, значит он не понимает его.
Нежелание следует трактовать точно также, как и любую другую эмоциональную реакцию клиента в консультировании — принять ее серьезно, тем не менее показать тем самым, что и сам консультант не заинтересован вынужденно работать на благо клиента. Можно спокойно и серьезно объяснить клиенту суть и возможности консультирования. Если не будем стремиться помочь клиенту любой ценой и особенно против его воли, может удастся достигнуть того, что начнет изменяться мотивация клиента и могут найтись предпосылки для возникновения продуктивного консультативного контакта. Однако консультант должен спокойно и без ненужного самообвинения принять и то, что немотивированный клиент остается лишь формальным клиентом или вообще перестает ь^ещать.