
- •1 . Общие проблемы психологического консультирования
- •1.1. Определение и цели психологического консультирования
- •1.2 Связь психологического консультирования и психотерапии
- •1.3 Теория личности и практика консультирования
- •1.4 Структура процесса консультирования
- •2. Консультант
- •2.1 Роль и место консультанта в консультировании
- •2.2. Требование к личности консультанта — модель эффективного консультанта
- •2.3. Система ценностей консультанта
- •2.4. Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта
- •2.5 Профессиональная подготовка консультанта
- •3. Консультативный контакт
- •3.1 Определение консультативного контакта
- •3.2. Терапевтический климат. Физические компоненты терапевтического климата
- •3.3 Эмоциональные компоненты терапевтического климата создание обоюдного доверия
- •3.4 Навыки поддержания консультативного контакта
- •3.5 Перенос и контрперенос в консультировании и психотерапии
- •4. Ход психологического консультирования. Основные процедуры и техники консультирования
- •4.1. Первая встреча в консультировании
- •Направление клиента
- •4.2 Оценка проблем в консультировании
- •Проблемы и их вербализация
- •4.3 Основные техники и процедуры консультирования Постановка вопросов
- •Ободрение и успокаивание
- •Отражение и обобщение чувств
- •Паузы молчания в консультировании
- •Представление информации
- •Интерпретация
- •Конфронтация
- •Структурирование коксультирования
- •4.4 Советы начинающему консультанту
- •Как быть самим собой и раскрыть себя
- •Окончание консультирования
- •5. Специфические проблемы в психологическом консультировании
- •5.1 Тревожность в консультировании
- •5.2. Страх и ровные реакции в консультировании
- •5.3. Враждебно настроенный и агрессивный клиент в консультированиИтттттттттттттттт
- •5.4 Особенности консультирования немотивированного клиента
- •5.5 Особенности консультирования клиента, првдъявляющего завышенные требования
- •5.6. Консультирование при переживании вины
- •5.7 Плачущий клиент в консультировании
- •5.9 Обсессивная личность в консультировании
- •5.10 Параноидная личность в консультировании
- •5.11. Шизоидная личность в консультировании
- •5.12 Асоциальная личность в консультировании
- •5.13 Проблемы алкоголизма в консультировании
- •5.14 Клиент с жалобами психосоматического характера в консультировании ёоообдтттт тттттттттттттт
- •5.15 Клиент с депрессией и суицидными намерениями в консультировании
- •5.16 Консультирование переживания утраты
- •Развод как переживание утраты
- •5.17 Особенности беседы с умирающим человеком
- •5.18 Сексуальные проблемы в консультировании
- •6. Этические принципы в психологическом консультировании
- •Послесловие. Психотерапия и психологическое консультирование в. В. Макаров
- •Психотерапевту, консультанту прежде всего важно знать себя
- •Конгруэнтное, эффективное поведение
- •Технология структурирования
- •Технология присоединения
- •Технология персонализации
- •Технология слушания
- •Задавание вопросов
- •Технология молчания
- •Отражение чувств
- •Технология интерпретаций
- •Технология совета
- •Технология директивы
- •Технология обратной связи
- •Воздействующее резюме
5.3. Враждебно настроенный и агрессивный клиент в консультированиИтттттттттттттттт
Немало проблем в консультировании вызывают негативно настроенные или открыто враждебные (что встречается реже) клиенты. Особенно широко о таких клиентах писал Bird (1973). Консультанты могут пс-разному реагировать на таких клиентов. Одни консультанты на враждебность отвечают раздражительностью, враждебностью. Другие консультанты враждебно настроенного клиента пытаются настроить в свою пользу, потворствуя ему, стараясь быть любезным и дружественным, объясняя клиенту, что нет основания чувствовать злобу. Третьи игнорируют злобу клиента или раздражительность, ведут себя так, как будто ничего не случилось. Возможно, что иногда консультанту бывает полезно и правильно рассердиться, реагируя на враждебность клиента, однако еще важнее понять причины враждебности клиента. Клиенту надо сказать, что он кажется враждебно настроенным и злым. Порой понятия «злобы» или «враждебности» кажутся слишком сильными, говоря о состоянии клиента, поэтому и вопросы ему можно формулировать не так категорично. Например: «Вы кажетесь чем-то недовольным», «Вы кажетесь разочарованным», «Кажется, Вы хотели бы что-то сказать?», «Это звучит так, словно Вы рассержены» и т.п. Если консультант только подозревает клиента во враждебности, он может уточнить: «Что произошло?», «Я что-нибудь сказал или сделал не так?» В любом случае, столкнувшись с враждебностью клиента, не следует вести себя так, словно рухнул мир. Разумеется, нельзя с насмешкой или презрением смотреть на злобу клиента — враждебность клиента всегда следует трактовать серьезно, потому что она мешает взаимодействию консультанта и клиента.
тттттттттттттттттттттттттть
Причины неудовлетворенности клиента могут быть простыми — не нравится взгляд или слова консультанта, консультант слишком молод и т.п. В любом случае такие причины есть. Чтобы раскрыть злобу клиента, понять ее смысл, эффективно реагировать на нее, консультант должен знать основные черты злобы.
Прежде всего, злоба не является чем-то патологичным или необычным. Каждый изредка сердится или, точнее говоря, способен разозлиться. Нет такой жизненной ситуации, в которой не могло бы появиться чувство злобы, злая мысль или действие. Некоторые дела, которые совершаем в жизни, также, хоть минимально, могут быть мотивированы злобой. Враждебность имеет свой смысл — она является средством самозащиты, кроме того, она значительно эффективнее, чем страх. Иначе говоря, злоба является не только сигналом, предупреждающим об опасности, как тревожность и страх, а чувством, обусловливающим действие самозащиты. Она побуждает агрессию.
Консультанту также важно знать природу причин зла. Причины зла каждого клиента скрыты в его жизненных ситуациях. Зло «исторично», т.е. имеет свое прошлое, и у каждого человека оно различное. В течение жизни, особенно в детские годы, формируется индивидуальный стиль зла, т.е. из-за чего злимся, как накапливается враждебность, как она выражается. Поэтому одни клиенты сердятся, когда консультант что-либо говорит повелительным тоном, другие — когда консультант ясно и точно не указывает, что делать, третьи — когда консультант задает много личных вопросов, потому что это кажется им излишним любопытством. Одни и те же вещи одних клиентов делают враждебными, других — нет. В большей части эти различия обусловлены различным опытом клиентов. Консультанту нелегко достаточно глубоко усмотреть индивидуальную историю злобы кли
Ттттттт тттттттт ттттттттттттттттттттттт тт тттттттотьотгттшттттттттттттттттттттттттт ттттттттзтзззззхх эжээээ.ээ
ента, однако важнее всего понять, что большая часть злобы клиента «принесена» в консультирование и напрямую не связана с тем, что говорит и делает консультант. Иногда в конкретный момент консультант может прямо «представлять» какого-нибудь человека или ситуацию из прошлого клиента. Когда клиент, особенно в начале консультирования, враждебен, подозрителен, зол, консультант должен знать, что источник этих чувств находится внутри самого клиента. Нерезко консультант может быть склонен принять на себя всю вину, потому что ему кажется, что клизнты всегда угажают хорошего консультанта и никогда не должны злиться на него. Это неверно — зло является универсальным чувством, и не следует иметь иллюзий, что при хорошею консультировании враждебность ;ie может возникнуть. Ока может возникнуть и возникает. Следует знать другое — консультант, которому клиент не может свободно выразить свою неудовлетворенность или злобу, не является хорошим консультантом.
Ттттттттттттттттттттттттттттттттттттт тттттттттттттттт т
Чыссммиитттлд
В консультировгнии должны принимать во внимание и такую возможность, что иногда злоба скрывает тревожность. В таких случаях следует помочь враждебному ^^екту назвать свои настоящие чувства и таким образом трансформировать врийсд^ность.
Хотя консультанту нелегко оставаться спокойным, столкнувшись со злобой клиента, выслушивать неприятные вещи о себе, однако не следует забывать, что отвечать враждебностью — значит провоцировать еще большую враждебность клиента.
Консультант обязан осознать свои чувства в подобных ситуациях, идентифициоовать свое зло, чтобы смог эффективнее помочь клиенту преодолеть его зло. Когда на враждебность клиента не отвечаем враждебностью, в итоге это увеличивает обоюдное понимание, усиливает взаимное сотрудничество в достижении общих целей.
ТТТТТТТТТР ИИ ИИ ИИИИИ ИИИИИИИ
ТТТТТТТТТТТТТТТТТ ТТТТ ТТТТТТООООООООООООООООООООООООООООООООООООООАААААА2
Однако есть большая разница между злом клиента, могущим возникнуть в ситуации консультирования, и прямыми оскорблениями в адрес консультанта. К последним консультант ни в коем случае не должен быть толерантным, так как это вредит консультанту и самому клиенту. Чаще всего агрессия по отношению к консультанту может выражаться косвенно. Один из вариантов такого поведения клиента — высказывать консультанту оскорбительные вещи о его коллегах, с которыми встречался раньше. Иногда это могут быть правильные вещи, тем более что не все психологи и психотерапевты совершенны и этичны в своем поведении. Тем не менее в большинстве случаев это бывает или полная неправда, или очень искаженная информация. Независимо от того, это показывает сознательное или несознательное стремление клиента спровоцировать консультанта согласиться с ним или защищать оскорбляемого коллегу. Обе линии поведения непригодные. Консультант чувствует себя неуютно, а клиент ждет ответа. В таких случаях консультант должен, не конкретизируя свои позиции, просто создать клиенту возможность больше поделить своими чувствами об этом. Говоря о насильственном выражении враждебности по отношению к консультанту, следует напомнить, что существует широко распространенный миф, что особенно опасны психически больные, попадающие на консультирование. Это неправда, потому что реальную опасность могут представлять лишь немногие такие больные (страдающие параноидной шизофренией, манией, органическими нарушениями психики). Большинство из них контролируют свои реакции враждебности. Однако при возникновении опасной ситуации в консультировании консультанту не нужно демонстрировать неуместный героизм, следует оставаться спокойным и, не угрожая клиенту, сказать, что ему не позволят насильничать и в случае необходимости будут приняты эффективные дисциплинарные меры. Это должно быть сказано без враждебности. Обычно агрессивные клиенты, способные отвечать за свое поведение, принимают такие ограничения, потому что сами тревожатся за возможные последствия своего поведения.
ТЮЮЮЮЮЮЮЮЮЮЮЮЮИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ ИИИТТТТТТТ ТТТТТТТТТТТТТТТТ
Еще чаще, чем с открытой враждебностью, в консультировании встречаемся с невыраженной открыто враждебностью клиента, которую консультант чувствует. С открытой враждебностью значительно легче справляться, чем со скрытой. В подобных ситуациях большинство клиентов бывают не готовы к идентификации враждебности в себе, да и консультанту может казаться небезопасным превращать скрытую враждебность в открытую. Тем не менее, если в беседе с клиентом почувствуем что-то подобное злобе, следует помочь ему вербализовать это чувство, открыто выразить его, потому что любые невыраженные сильные чувства, особенно отрицательные, дезорганизуют логическое мышление, поведение, побуждают возникновение психосоматических симптомов, затрудняют процесс консультирования. О скрытой злобе еще поговорим в разделе об особенностях консультирования клиентов с психосоматическими жалобами.