
- •1 . Общие проблемы психологического консультирования
- •1.1. Определение и цели психологического консультирования
- •1.2 Связь психологического консультирования и психотерапии
- •1.3 Теория личности и практика консультирования
- •1.4 Структура процесса консультирования
- •2. Консультант
- •2.1 Роль и место консультанта в консультировании
- •2.2. Требование к личности консультанта — модель эффективного консультанта
- •2.3. Система ценностей консультанта
- •2.4. Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта
- •2.5 Профессиональная подготовка консультанта
- •3. Консультативный контакт
- •3.1 Определение консультативного контакта
- •3.2. Терапевтический климат. Физические компоненты терапевтического климата
- •3.3 Эмоциональные компоненты терапевтического климата создание обоюдного доверия
- •3.4 Навыки поддержания консультативного контакта
- •3.5 Перенос и контрперенос в консультировании и психотерапии
- •4. Ход психологического консультирования. Основные процедуры и техники консультирования
- •4.1. Первая встреча в консультировании
- •Направление клиента
- •4.2 Оценка проблем в консультировании
- •Проблемы и их вербализация
- •4.3 Основные техники и процедуры консультирования Постановка вопросов
- •Ободрение и успокаивание
- •Отражение и обобщение чувств
- •Паузы молчания в консультировании
- •Представление информации
- •Интерпретация
- •Конфронтация
- •Структурирование коксультирования
- •4.4 Советы начинающему консультанту
- •Как быть самим собой и раскрыть себя
- •Окончание консультирования
- •5. Специфические проблемы в психологическом консультировании
- •5.1 Тревожность в консультировании
- •5.2. Страх и ровные реакции в консультировании
- •5.3. Враждебно настроенный и агрессивный клиент в консультированиИтттттттттттттттт
- •5.4 Особенности консультирования немотивированного клиента
- •5.5 Особенности консультирования клиента, првдъявляющего завышенные требования
- •5.6. Консультирование при переживании вины
- •5.7 Плачущий клиент в консультировании
- •5.9 Обсессивная личность в консультировании
- •5.10 Параноидная личность в консультировании
- •5.11. Шизоидная личность в консультировании
- •5.12 Асоциальная личность в консультировании
- •5.13 Проблемы алкоголизма в консультировании
- •5.14 Клиент с жалобами психосоматического характера в консультировании ёоообдтттт тттттттттттттт
- •5.15 Клиент с депрессией и суицидными намерениями в консультировании
- •5.16 Консультирование переживания утраты
- •Развод как переживание утраты
- •5.17 Особенности беседы с умирающим человеком
- •5.18 Сексуальные проблемы в консультировании
- •6. Этические принципы в психологическом консультировании
- •Послесловие. Психотерапия и психологическое консультирование в. В. Макаров
- •Психотерапевту, консультанту прежде всего важно знать себя
- •Конгруэнтное, эффективное поведение
- •Технология структурирования
- •Технология присоединения
- •Технология персонализации
- •Технология слушания
- •Задавание вопросов
- •Технология молчания
- •Отражение чувств
- •Технология интерпретаций
- •Технология совета
- •Технология директивы
- •Технология обратной связи
- •Воздействующее резюме
Ободрение и успокаивание
Эти техники очень важны для создания и поддержания консультативного контакта. Придание смелости^бшенту обычно выражается краткой фразой означающей ободрение консультанта, согласие или (и) понимание. Оно отражает принятие клиента и побуждает его продолжать свое повествование. Например: «Продолжайте», «Да, понимаю», «Хорошо», «Так» и т.п. Довольно распространена выражающая одобрение реакция: «Ага», «М-мм». В переводе на язык речи эти частицы означали бы: «Продолжайте, я нахожусь с Вами; я внимательно слушаю Вас». Ободрение составляет часть поддержки клиента, которая является основным элементом эффективного консультативного контакта. Создание атмосферы поддержки, в которой клиент чувствовал бы себя свободным, позволяет исследовать возбуждающие тревогу аспекты самости, это особенно рекомендуется в ориентированном на клиента консультировании.
Другим важным аспектом поддержки клиента является успокаивание, которое вместе с ободрением позволяет клиенту поверить в себя и рисковать, изменяя некоторые аспекты самости, испытывая новые способы поведения. Это также короткие фразы консультанта, выражающие согласие: «Очень хорошо», «Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно», «Время от времени каждый чувствует себя также», «Вы правы», «Это будет нелегко», «Я не уверен, однако думаю, что Вы можете попытаться», «Я знаю, что это тяжело, но Вы не только можете, но и обязаны это сделать» и т.д.
Однако, когда говорим об успокаивании клиента, не должны забывать, что, как и любая техника, эта может быть использована в консультировании правильным способом и неправильным. Чаще всего встречающаяся ошибка при использовании успокаивания — когда консультант становится «подпоркой» для клиента, испытывающего беспокойство и напряжение. Это ограничивает возможности клиента самому решать свои проблемы. Рост личности всегда связан с чувством неопределенности, с некоторой дозой напряжения и тревоги. Кроме того, если успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е. начинает преобладать в консультировании, оно создает зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент перестает быть, самостоятельным, не ищет ответы в себе, а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. не может ничего делать без санкции консультанта. Консультант также не должен забывать, что если будет злоупотреблять распространенной в нашем повседневном лексиконе фразой «все будет хорошо», считая ее успокаивающей, клиент может ощутить недостаток эмпатии консультанта.
Отражение содержания: перефразирование и обобщение Отражая содержание признаний клиента, перефразируем его положение или обобщаем несколько положений. Отражение содержания показывает клиенту, что его активно выслушивают и что он понят. Отражение содержания помогает и самому клиенту лучше понять себя, разобраться в своих мыслях, идеях, установках. По данным Hill (1980), это наиболее широко используемая техника консультирования, независимо от теоретической ориентации консультанта.
Перефразирование лучше всего пригодно в начале консультирования, потому что побуждает клиента более открыто обсуждать свои проблемы. Однако с другой стороны, оно недостаточно глубоко ведет оеседу. Jvey (1971) выделял три основные цели нерефразирования:
— показать клиенту, что консультант всегда находится с ним и пытается понять то, что он говорит;
— выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова, однако в сжатом виде;
— самому консультанту проверить, правильно ли в действительности он понял слова клиента.
Перефразируя, надо помнить три простых правила:
Перефразируется основная мысль клиента.
Перефразируя, нельзя исказить или заменить смысл утверждения клиента, а также добавить что-либо от себя.
Перефразируя, надо избегать «попугайства», т.е. дословного повторения высказывания клиента, желательно мысли клиента выражать своими словами.
Хорошо перефразированная мысль клиента становится короче, яснее, конкретнее, а это помогает клиенту самому понять, что он хотел сказать, Примеры перефразирования:
Клиент: Я не знаю, как жить дальше. Идогда думаю, что надо все бросить и идти работать, а порой кажется, что надо бы дальше учиться, но я не знаю, что выбрать.
Консультант: У Вас происходит внутренняя борьба за дальнейшее самоопределение в жизни, но Вам трудно решить, какой из двух путей сегодня более правильный.
Клиент: В этом году несчастья следуют одно за другим. Болела жена, а после этого та авария, которая была уже сверх всего, ну а теперь эта операция сына... Мне кажется, что это никогда не кончится.
Консультант: Кажется, что проблемы никогда не закончатся, и Вы спрашиваете себя, всегда ли так будет.
В обобщении выражается основная идея нескольких мало связанных между собой утверждений или долгого и запутанного высказывания. Обобщение помогает клиенту систематизировать свои мысли, вспомнить и оглядеть то, что было сказано, побуждает к рассмотрению значимых тем и помогает выдержать последовательность консультирования. Если перефразирование охватывает только что высказанное утверждение клиента, то обобщением может быть целый этап беседы или даже вся беседа. Jvey (1971) указал ситуации, в которых чаще всего используется обобщение:
— когда консультант же чает структурировать начало беседы, объединяя е» с прежними беседами; — когда клиент говорит очень долго и запутанно;
— когда одна тема беседы уже исчерпана, и переходим к следующей теме или к следующему этапу беседы; — при стремлении придать направление беседе; — в конце встречи, стремясь подчеркнуть существенные моменты беседы и давая социальное задание на период времени до следующей встречи.