6.5. Перелом позвоночника.

П ерелом позвоночника - чрезвычайно тяжелая травма. Признаком ее является сильнейшая боль в спине при малейшем движении. Пострадавшему необходимо создать покой, уложив его на ровную твердую поверхность - деревянный щит, доски. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации. ПРИ ОТСУТСТВИИ ДОСКИ И В БЕССОЗНАТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА НОСИЛКАХ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ.

ВНИМАНИЕ! КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПОСТРАДАВШЕГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА САЖАТЬ И СТАВИТЬ НА НОГИ.

6.6. Перелом костей таза.

Перлом костей таза - одна из наиболее тяжелых костных травм, часто сопровождается повреждением внутренних органов и тяжелым шоком. БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ УЛОЖИТЬ НА РОВНУЮ ТВЕРДУЮ ПОВЕРХНОСТЬ, НОГИ СОГНУТЬ В КОЛЕННЫХ И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ, БЕДРА НЕСКОЛЬКО РАЗВЕСТИ В СТОРОНЫ (ПОЛОЖЕНИЕ ЛЯГУШКИ), ПОД КОЛЕНИ ПОЛОЖИТЬ ТУГОЙ ВАЛИК ИЗ ПОДУШКИ, ОДЕЯЛА, ШИНЕЛИ, СЕНА И Т. Д. ВЫСОТОЙ 25-30 СМ.

7. Первая медицинская помощь при длительном

СДАЛИВАНИИ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Синдром возникает в результате длительного сдавливания конечности тяжелым предметом. Позиционное сдавливание может быть при длительном (более 6 часов) нахождении пострадавшего на твердой поверхности в одном положении. Синдром может возникать у пострадавших с повреждением костей, суставов и внутренних органов.

7.1. Степени тяжести синдрома сжатия.

КРАЙНЕ ТЯЖЕЛАЯ, НАПРИМЕР, ПРИ СДАВЛИВАНИИ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ БОЛЕЕ 6 ЧАСОВ.

СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ПРИ СДАВЛИВАНИИ ТОЛЬКО ГОЛЕНИ ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЧАСОВ.

ЛЕГКАЯ, ПРИ СДАВЛИВАНИИ НЕБОЛЬШИХ УЧАСТКОВ ТЕЛА В ТЕЧЕНИЕ 3-6 ЧАСОВ.

Признаками сжатия могут быть следующие состояния пострадавшего: РУКА ИЛИ НОГА ХОЛОДНЫЕ НА ОЩУПЬ, БЛЕДНЫЕ С СИНЮШНЫМ ОТТЕНКОМ, БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ РЕЗКО СНИЖЕНЫ ИЛИ ОТСУТСТВУЮТ. ПОЗДНЕЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОТЕК И НЕСТЕРПИМАЯ БОЛЬ; МОЧА ЛАКОВО КРАСНОГО ЦВЕТА.

Если конечность не освобождена от сдавливания, то общее состояние пострадавшего может быть удовлетворительным.

ВНИМАНИЕ! ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ БЕЗ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ РЕЗКОЕ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО, С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, НЕПРОИЗВОЛЬНЫМ МОЧЕИСПУСКАНИЕМ.

О сновной задачей первой помощи при сдавливании является организация мер по извлечению пострадавших из-под обрушившихся на него тяжестей. СРАЗУ ПОСЛЕ ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ТЯЖЕСТЕЙ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В КРОВЬ ЯДОВИТЫХ ПРОДУКТОВ РАСПАДА ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ ТКАНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, НА ПОВРЕЖДЕННЫЕ КОНЕЧНОСТИ НЕОБХОДИМО НАЛОЖИТЬ ЖГУТЫ КАК МОЖНО БЛИЖЕ К ОСНОВАНИЮ, КАК ПРИ ОСТАНОВКЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, ЗАТЕМ ОБЛОЖИТЬ КОНЕЧНОСТИ ПУЗЫРЯМИ СО ЛЬДОМ, СНЕГОМ ИЛИ ТКАНЬЮ, СМОЧЕННОЙ ХОЛОДНОЙ ВОДОЙ.

Поврежденные конечности иммобилизуют с помощью шин. У пострадавших часто в момент травмы развивается тяжелое общее состояние - шок. Для борьбы с шоком и для его профилактики ПОСТРАДАВШЕГО СЛЕДУЕТ ТЕПЛО УКРЫТЬ, МОЖНО ДАТЬ НЕМНОГО СПИРТНОГО ИЛИ ГОРЯЧЕГО КОФЕ, ЧАЯ. ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ - ВВЕСТИ СЕРДЕЧНЫЕ СРЕДСТВА ИЛИ НАРКОТИК (МОРФИН, ОМНОПОН - 1 МЛ 1-ПРОЦЕНТНОГО РАСТВОРА). ПОСТРАДАВШИЙ ПОДЛЕЖИТ НЕМЕДЛЕННОЙ ТРАНСПОРТИРОВКЕ В ЛЕЧЕБНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА.