Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Принципы лечения заболеваний пародонта. 2. Местная терапия при пародонтите средней тяжести. 3. Общее лечение при пародонтите средней тяжести. 4. Профилактика при пародонтите средней тяжести.

Структура практического з а н я т и я

Этапы занятия	Техническое оснащение		Место проведения занятия	Время в минутах
	стоматологическое оборудование, инструментарий	Учебные пособия, средства контроля
Контроль исходного уровня знаний	таблицы, слайды	семестровые планы, исходные тестовые задания, методическое руководство для студентов.	учебно-лечебный кабинет	10 мин.
Разбор теоретического материала	таблицы, слайды	семестровые планы, контрольные вопросы, методическое руководство для студентов.	учебно-лечебный кабинет	30мин.
3.Практическая работа студентов под руководством ассистента	оборудование и инструментарий стоматологического кабинета	Перечень мануальных навыков с учетом уровня усвоения для студентов 5 курса, дневники практических умений студентов, истории болезни пациентов.	учебно-лечебный кабинет	50 мин.
4.Заслушивание рефератов и самостоятельных работ		семестровые планы, методическое руководство для студентов,	учебно-лечебный кабинет	15 мин.
5. Контроль полученных на данном занятии знаний		семестровые планы, методическое руководство для студентов, ситуационные задачи, заключительные тесты, контрольные вопросы по самостоятельной работе или реферату.	учебно-лечебный кабинет	25 мин.
6. Задание на следующее занятие	таблицы, слайды	семестровые планы	учебно-лечебный кабинет	5 мин.

Задание на следующее занятие: Клиника, патологическая анатомия, дифференцированная диагностика пародонтита тяжелой степени

Учебные профессиональные задачи

№1

Пациентка , 35 лет, страдает эндокринной патологией. По клинической картине поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени.

Проведена профессиональная гигиена полости рта.

Назначено лечение: 1) полоскание полости рта раствором соды 3 раза в день – 10 дней; 2) рассасывание под языком 1 таблетки нистатина 2 раза в день – 10 дней; 3) «Ципролет» по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней.

Явка через 7 дней.

- Правильно ли назначено лечение пациентки?

- Какой характер должно носить лечение больной?

- С какой целью проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование?

- Составьте план лечения пациентки.

№ 2

Пациент , 40 лет, укороченная уздечка верхней губы и языка, слизистая десны в области 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 отечна, гиперемирована, кровоточит при зондировании, глубина пародонтальных карманов в области 1.1, 2.1, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2 -5мм, подвижность зубов 1.1, 2.1, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2 - II степени, костные карманы в области этих зубов достигают 1/ 2 длины корня.

- Поставьте диагноз.

- Какие консервативные и хирургические методы лечения необходимо применить в данной ситуации?

№ 3

Пациентка , 49 лет, диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени. Назначено консервативное этиопатогенетическое лечение у пародонтолога.

- Какая клиническая картина характерна для этого диагноза?

- Какие хирургические методы можно назначить в комплексном лечении?

- Выписать рецепты лекарственных средств, применяемых в противовоспалительной и антимикробной терапии при данной патологии.

ОТВЕТЫ.

№ 1

- Нет. Необходимо составить план лечения, с учетом консультации эндокринолога.

- Этиопатогенетическое, комплексное.

- Для назначения полноценного этиопатогенетического лечения.

- Профилактическая гигиена полости рта; кюретаж зубодесневых карманов; противовоспалительная терапия; противоотечная терапия; метаболическая терапия, восстановление обмена веществ в тканях пародонта; антимикробная терапия ( после бактериоскопического и бактериологического исследования); физиотерапия.

№ 2

- Генерализованный хронический пародонтит средней степени, обострение.

1) Хирургические:

- пластика уздечек верхней губы и языка;

- кюретаж зубодесневых карманов ( открытый или закрытый );

- гингивэктомия, гингивотомия.

2) Консервативные:

- профилактика гигиены полости рта;

- противовоспалительная терапия;

- противоотечная терапия;

- метаболическая терапия;

- антимикробная терапия;

- физиотерапия.

№ 3

- Слизистая десны гиперемирована, отечна, глубина пародонтальных карманов от 3,5 до 5 мм. при надавливании из карманов выделяется серозно – гнойный экссудат, подвижность зубов I - II степени, костные карманы достигают 1/ 2 длины корня.

- Открытый, закрытый кюретаж зубодесневых карманов с остеоиндуктивным препаратом, гингивотомия, гингивоэктомия.

- Удаление зубных отложений ультразвуком, гидромассаж водой насыщенной СО _{2 ,} О₂ , сжатым воздухом с добавлением антисептиков, УФО. лазерное лечение, ДМВ - ,СМВ -, УВЧ терапия, флюктуоризация, электрофорез, фонофорез, парафино- , озекирит- , СМТ-терапия, переменное магнитное поле низкой частоты, ультразвук, дарсонвализация, все виды массажа: ауто - , вибрационный, вакуумный.

- Rp. Ung. Butadioni 5% - 20, 0 Rp. Tab. Metronidazoli 0, 25 № 20

D. S .Для аппликаций и D. S . Внутрь по 1 таб. 2-3 раза в

лечебных повязок. день.

Rp . Ung. Indometacini 10% - 40, 0 Rp. Ung. Heparini 25, 0

D.S. Для аппликаций и D.S. Для аппликаций и повязок на

лечебных повязок. десну.

Rp. Sol . Lyncomycini Hydrochloridi 30% -1 ml

D. t. d. № 10 in ampull

S. по 1 мл иньекции в переходную складку с лидокаином.