Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПОСІБНИК - догляд у структурних схемах.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
384 Кб
Скачать

Показання

Лікувальна мета:

ексудативний плеврит

  • ( накопичення рідини в плевральній порожнині);

  • травматичний гематоракс;

  • пневмоторакс;

  • уведення в плевральну порожнину лікарських засобів.

Протипоказання

  • підвищена кровоточивість судин.

Місце проведення проколу

  • для видалення повітря з плевральної порожнини: у другому міжребір”ї по середньоключичній лінії або у 5-6 міжребір”ї по середній пахвовій лінії.

  • для видалення крові та ексудату: у 8-9 міжребір”ї по задній пахвовій або лопаточній лінії.

Обладнання

  • Йодонат;

  • 70% розчин етилового спирту;

  • 0,5% спиртовий розчин хлоргексидину біглюконату;

  • стерильні шприци ємкістю 5,10, 20 мл з голками;

  • 0,5% розчин новокаїну;

  • стерильні тампони та серветки;

  • стерильні пелюшки;

  • голка для пункції плеври завдовжки 10 см і діаметром 1мм з гумовою трубкою, затискувач;

  • гепарин у флаконі 0,9% розчин натрію хлориду;

  • стерильний шприц Жане або апарат Боброва, гумові трубки;

  • електровідсмоктувач;

  • сфігмоманометр, фонендоскоп;

  • 0,1% розчин атропіну сульфату в ампулах;

  • кордіамін в ампулах;

стерильний і нестерильний посуд для плевральної рідини;

  • лейкопластир.

Ускладнення

  • колапс;

  • пневмоторакс;

  • інфікування плевральної порожнини;

  • поранення легені;

  • ушкодження сусідніх органів печінки, селезінки, кишок

Люмбальна пункція

Показання

Діагностична мета:

  • черепно – мозкові травми;

  • запальні процеси;

  • пухлини головного мозку;

  • гострі порушення мозкового кровообігу.

Лікувальна мета:

Нормалізація тиску спиномозкової рідини при – менінгітах, субарахноїдальному кровови

Протипоказання

  • вклинювання мозочка у великий потиличний отвір;

  • кома;

  • шок;

  • колапс;

  • пролежні та гнійничкові ураження шкіри в поперековій ділянці

Ускладнення

  • вклинювання мозочка у великий потиличний отвір;

  • колапс;

  • кровотеча;

  • головний біль

Положення

Лежачи на боці із зігнутими в колінах, приведеними до живота ногами, голова нахилена до грудей.

Місце проколу

Між осистими відростками 3 і 4 або 4- 5 поперекових хребців

Обладнання

  1. Стерильна пелюшка;

  2. Стерильні тампони, серветки;

  3. Біровська голка з мандреном;

  4. 70% розчин етилового спирту;

  5. йодонат;

  6. 0,5% спиртовий розчин хлоргексидитину біглюконату;

  7. затискувач;

  8. лейкопластир

Пункція черевної порожнини

Протипоказання

Спайки у черевній порожнині

Ускладнення

  • ушкодження кишки;

  • розвиток перитоніту;

  • внутрішньо-черевні кровотечі;

Показання

  • аспірація вмісту черевної порожнини з метою діагностики;

  • накладання пневмоперитонеуму;

  • видалення асцитичної рідини