Актуальность знаний микробиологии в системе медицинского образования

Микробиология занимает в медицине промежуточное положение между фундаментальными, теоретическими и клиническими, а также медико-профилактическими дисциплинами. Она проникает во все медицинские дисциплины: хирургию, терапию, урологию, онкологию, эпидемиологию, педиатрию, стоматологию, инфекционные болезни, фармацевтические, медико-профилактические дисциплины и др. Поэтому врач любой специальности должен знать основы микробиологии, умело ими пользоваться в своей практической деятельности. Для аргументирования этого положения можно привести несколько примеров.

Инфекционные болезни, несмотря на развитие цивилизации, успехи науки, и в первую очередь медицины, по своей распространенности вышли на первое место среди болезней человека. Около 70 % всех регистрируемых больных – инфекционные больные, и врач должен своевременно и правильно поставить диагноз, особенно, когда дело идет об особо опасных инфекциях.

Кроме того, врач любого профиля в неинфекционной клинике имеет дело с так называемыми внутрибольничными (госпитальными, оппортунистическими) инфекциями, вызываемыми условно-патогенными микробами, что тоже требует знаний диагностики, лечения и профилактики этих болезней.

Многие соматические болезни, хирургические вмешательства, лекарственные воздействия приводят к нарушению нормофлоры человека, ведут к дисбактериозу, поэтому врач должен знать, уметь анализировать эти состояния и учитывать при лечении основного заболевания.

Население планеты живет в определенной экологической среде, обусловленной климатическими, социальными, профессиональными и другими условиями. Они воздействуют не только на организм человека в целом, но и на микрофлору, распространенную как в природе, так и населяющую организм человека. Следовательно, врач должен знать проблемы экологической и санитарной микробиологии.

В арсенале врачей имеется большая группа иммунобиологических и противомикробных препаратов, с которыми должен быть знаком врач любой специальности.

Выше перечислены не все сферы медицины, однако и те примеры, которые приведены, говорят о том, что знание микробиологии необходимо каждому врачу независимо от профиля его работы.

Роль микробов в жизнедеятельности человека

Жизнь на Земле возникла из микроскопически малых форм и, появляющиеся в дальнейшем более крупные организмы должны были вступать с ними в определенные отношения. Часть микроорганизмов осталась свободно живущей и заселила почву, водную среду, атмосферу. Другая часть – заселила поверхности и полости, сообщающиеся с внешней средой у более крупных организмов, находя там постоянные источники питания. Однако для жизни на других живых существах недостаточно было только приспособиться к усвоению их экскретов и остатков пищи.

Важнейшей проблемой как биологии в целом, так и микробиологии являются законы, лежащие в основе процесса развития. Механизмы адаптации биологических популяций не могут быть поняты вне связи с общими и особенными чертами их эволюционного формирования. Современный этап развития философского и естественнонаучного знания ориентирует на поиски основополагающих фундаментальных принципов движения материи, в которых были бы заложены возможность ее самоорганизации и основные пути совершенствования этого процесса. И одним из наиболее интересных объектов исследования являются популяции микроорганизмов, взаимодействующие с популяциями хозяев. Исследования адаптации популяций микроорганизмов представляют значительные возможности в изучении критериев развития. Исходя из единства системно-исторического и системно-структурного подхода, молекулярно-генетические механизмы, реализуемые в ходе адаптации уже сложившегося вида на разных уровнях популяционной организации, можно рассматривать как важнейшие этапы биологической эволюции. Происходит последовательное переключение развития с одного параметра на другой.

На ранних стадиях эволюционного развития у многоклеточных возникали средства обороны от микробов, обеспечивающие стерильность их внутренней среды, и ограничение накопления микробов на покровах тела. Высокая адаптационная способность микроорганизмов позволила им приспособиться к воздействию защитных биологических факторов, в результате их видовой состав оказался различным и определил нормальную аутофлору.

Взаимоотношение между организмом и микробами может иметь различный характер, т.е. носить форму паразитизма, когда микроб существует за счет организма, нанося ему вред; или форму симбиоза, выгодного как для организма, так и микроба. Поэтому все микробы подразделяются на патогенные, т.е. способные вызвать инфекционное заболевание; условно-патогенные, которые могут вызвать болезни при определенных условиях; сапрофиты, которые не вызывают заболеваний у человека. Это дает возможность выявить таких «обитателей» тела человека и животных в объектах внешней среды (почве, воде, воздухе, пищевых продуктах) и судить об их загрязнении выделениями макроорганизма.

В тоже время, огромное число микробов, обитающих в окружающей среде, также влияет на биологические и природные процессы на планете, прежде всего на санитарное благополучие той среды, в которой обитает человек.