Ректальное и ректально - абдом. Исследование.

Необходимо в следующих случаях:

а) у девушек (при атрезии или спинозе влагалища).

б) дополнительно к вагинальному при опухоли, особенно при раке шейки матки о целью уточнения степени распирания их.

в) при воспалительных заболеваниях (для уточнения состояния крестцово маточных связок параректалъной клетчатки).

г) при наличии выделений из прямой кишки (кровь, гной )

Исследование производится пальцем, одев напаличник, смазывают вазилином, определяют нет ли опухолей, полипов в прямой кишке. Далее ощупав шейку матки, крестцовые маточные связки, тазовую клетчатку. При помощи наружной руки исследуют тело матки и придатки.

Ректально - вагинальное исследование.

Применяется при наличии патологии промежности в стенке влагалища, кишки. Указательный палец вводится во влагалище, средний в прямую кишку.

Выводы.

Исследование гинекологических больных имеет целью распознавание заболеваний половой системы женщины. Распознавание гинекологических заболеваний проводится на основании данных анамнеза, объективного исследования, специальных гинекологических методов обследования. Все это способствует своевременному выявлению гинекологической патологии. Половые органы связаны со всеми органами и системами и функции их находятся во взаимной связи, поэтому обязательным компонентом обследования является применение общеизвестных методов исследования: органов кровообращения, дыхания, внутренних органов. Большая роль в обследовании больных принадлежит акушеркам – первым помощникам врача.

Студент должен знать:

1. Общепринятые и обязательные методы обследования в гинекологии.

2. Подготовку женщины к обследованию.

Студент должен понимать: роль акушерки при проведении данных методов обследования, значение санэпидрежима.

Студент должен быть проинформирован: о новейших методах обследования гинекологических больных.

Вопросы для самоконтроля.

1. Анамнез, его значение.

2. Этапы сбора анамнеза.

3. Симптомы гинекологических заболеваний.

4. Гинекологический анамнез, его значение.

5. Объективные методы обследования больных.

6. Оценка общего состояния больной и состояния внутренних органов.

7. Подготовка к исследованию рук, инструментария, подготовка больной к исследованию.

8. Обязательные методы исследования больных в гинекологии.

9. Роль акушерки а обследовании больных.

2