9.0 Фармакологія

50

Для обезболивания при операции на желчном пузыре использовали вводный

наркоз, при котором эфир для наркоза вводили на фоне предварительной

внутривенной инъекции тиопентала-натрия. Какой вид взаимодействия лекарственных веществ наблюдался при этом?

A *Аддитивный синергизм

B Потенцированный синергизм

C Конкурентный антагонизм

D Неконкурентный антагонизм

E Независимый антагонизм

54

Больному, страдающему бессонницей, врач назначил нитразепам. Сон

нормализовался на некоторое время, но в последующем бессонница

возобновилась, несмотря на прием препарата. С каким явлением связано

уменьшение эффективности нитразепама?

A *Привыканием

B Сенсибилизацией

C Кумуляцией

D Пристрастием

E Идиосинкразией.

/..

55

Больной сердечной недостаточностью бесконтрольно принимал таблетки

дигоксина. У него возникли токсические эффекты. Какое явление было причиной

их возникновения?

A *Материальная кумуляция

B Функциональная кумуляция

C Идиосинкразия

D Сенсибилизация

E Тахифилаксия

57

Жінці 52 років була викликана бригада швидкої допомоги в зв'язку з ядухою,що

розвинулася на фоні бронхоспазма. Після внутрішньом'язового введення

ефедрину гідрохлориду спостерігалось тимчасове полегшення дихання. Повторне

введення препарату через півгодини мало слабкий ефект, а наступне, третє,

введення не дало результату. Яке явище знаходиться в основі зниження

бронхорозширючої дії препарату?

A *Тахіфілаксія

B Непрямий антагонізм

C Прямий антагонизм

D Однобічний антагонізм

E Алергія

Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007

9.0 Фармакологія

68

У відділення інтенсивної терапії надійшов хворий з незвичайною реакцією на

препарат. Як називається підвищення чутливості і перекручення реакції на

лікарські речовини, обумовлене спадкоємними ферментопатиями?

A * Ідіосинкразія

B Звикання

C Лікарська залежність

D Кумуляція

E Сумація

/..

69

У наркологічне відділення надійшов хворий з діагнозом - морфінізм. Лікар

відзначив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище,

коли зменшується ефективність препарату при повторному введенні?

A * Звикання

B Матеріальна кумуляція

C Функціональна кумуляція

D Антагонізм

E Сумація

/..

70

Фармацевт звернувся до провізора: який фармакокінетичний параметр

характеризує час, необхідний для абсорбції половини введеної дози з місця

введення в системний кровоток?

A * Період напівабсробції

B Період напівелімінації

C Константа асоціації

D Обсяг розподілу

E Період напіввиведення

/..

71

У терапевтичне відділення надійшов хворий, якому необхідно ввести препарат

per os, щоб виявив швидкий ефект. У якій лікарській формі речовина найбільш

швидко і повно всмоктується при прийомі усередину?

A * Розчини для прийому усередину

B Таблетки

C Капсули

D Драже

E Гранули

99

В якому органі відбувається біотрансформація (метаболічні перетворення)

більшості лікарських речовин при їх поступленні в організм?

A * У печінці

B У нирках

C У стінці кишечника

D У шкірі

E В легенях

102

Хворому на пневмонію, у якого в анамнезі відмічались алергічні реакції на певні

харчові продукти, призначено бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500

000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла

пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

A * Анафілактичний шок

B Ідіосинкразія

C Тахіфілаксія

D Кумуляція

E Толерантність

/..

103

Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у

сенредньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у

нього з'явились ознаки інтоксикації дигоксином (брадикардія, екстрасистолія,

нудота). Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі

препарату в кількості, що спровокувала інтоксикацію?

A * Матеріальна кумуляція

B Функціональна кумуляція

C Толерантність

D Тахіфілаксія

E Ідіосинкразія

110

При призначенні пацієнтові з хронічною формою мигтіння передсердь аміодарону

в добовій дозі 400 мг на 5-й день лікування ритм серця нормалізувався, що

відбулося внаслідок накопичення препарату в організмі з досягненням

ефективної терапевтичної дози. Як називається явище зростання в організмі

кількості препарату при його повторному застосуванні?

A * Матеріальна кумуляція

B Функціональна кумуляція

C Розвиток толерантності

D Розвиток залежності

E Тахіфілаксія

140

Хвора звернулася до травмпункту з приводу гниття різаної рани. Лікар для

очищення рани промив її 3% розчином Н₂О₂. при цьому піна не з’явилась. З чим

пов’язана відсутність дії препарату?

A *Спадкова відсутність каталази ;

B Спадкова недостатність пероксидази ;

C Спадкова недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

D Спадкова недостатність глутатіонредуктази;

E Спадкова недостатність глутатіонпероксидази.

176

В експерименті прийняли блокатори іонної проникливості. При цьому виявили в

цитоплазмі збільшення іонів Nа+. Які канали були блоковані?

A *Na+, K+ канали

B Кальцієві канали

C Магнієві канали

D Літієві канали

E Хлорні канали

/..

177

В експерименті зменшили проникливість іонів К+ з цитоплазми збудливої

клітини. Як зміниться мембранний потенціал клітини?

A *Зменшиться

B Не зміниться

C Збільшиться

D Зникне

E Виникне потеніал дії

Krok1ZLP-2004(книжка)

№1966

Хворому було призначено препарат А. Через декілька діб ефект від застосування препарату значно знизився для отримання початкової потрібно збільшити дозу засобу. Як називається це явище?

1.:Ідіосинкразія.

2.*:Звикання.

3.:Кумуляція.

4.:Тахіфілаксія.

5.:Лікарська залежність.

№1967

Під час оперативного втручання застосуванням міорелаксантів виникли розлади дихання. Введення прозерину спричинило поліпшення стану. Яким терміном визначається ця взаємодія?

1.:Тахіфілаксія.

2.:Синергізм.

3.:Несумісність.

4.:Кумуляція.

5.*:Антагонізм.

№1969

У післяопераційний період хворому тривалий час вводили промедол. Після відміни препарату у пацієнта виникли тяжкі психічні та соматичні порушення. Як називається це явище?

1.:*Абстинентний синдром.

2.:Синдром віддачі.

3.:Ідіосинкразія.

4.:Синдром обкрадання.

5.:Тахіфілаксія.

№1974

Чоловіку, 18 років, з приводу флегмони плеча зроблено внутрішньом’язову бензилпеніциліну натрієвої солі. Після цього у нього з’явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, артеріальний тиск знизився до 80/60 мм рт. ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

1.:Периферійна дія.

2.:Потенціювання.

3.:Рефлекторна дія.

4.:*Анафілактичний шок.

5.:Центральна дія.

№1975

Чоловіку, 56 років, що страждає на безсоння, було призначено фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом 2 міс ефект ліків знизився безсоння відновилось. Яка причина зумовила зменшення ефекту снодійного засобу?

1.:Тахіфілаксія.

2.:Фіксація в ліпоїдах.

3.:Погана розчинність.

4.:*Толерантність.

5.:Погана абсорбція в шлунку.

№1976

В ембріональний період метаболізм лікарських засобів відбувається значно повільніше, ніж у дорослому віці. Вказана особливість фармакокінетики плода обумовлена насамперед:

1.:Великою проникністю гістогематичних бар’єрів.

2.:Здатністю шкіри абсорбувати та екскретувати водорозчинні ліки.

3.:Значним об’ємом екстрацелюлярної рідини.

4.:*Функціональною недосконалістю більшості ферментів або відсутністю.

5.:“Дозріванням” рецепторів в органах у різні терміни.

№1977

Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвинутися гемоліз еритроцитів. Як називається така атипова реакція на лікарські засоби?

1.:*Ідіосинкразія.

2.:Сенсибілізація.

3.:Толерантність.

4.:Тахіфілаксія.

5.:Алергія.

№1978

Чим пояснити той факт, що для лікування туберкульозу доза ізоніазиду підбирається індивідуально, з обов’язковим контролем вмісту препарату в сечі після перших його застосувань?

1.:Тахіфілаксія.

2.*:Ідіосинкразія.

3.:Толерантність.

4.:Сенсибілізація.

5.:Алергія.

№1979

Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, але раптово припинив приймання. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. Якого виду побічна дія розвинулася у хворого?

1.:Толерантність.

2.:Кумуляція.

3.:*Синдром відміни.

4.:Сенсибілізація.

5.:Залежність.

№1980

Хворий із хронічною серцевою недостатністю протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин у терапевтичних дозах. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?

1.:*Матеріальна кумуляція.

2.:Сенсибілізація.

3.:Звикання.

4.:Функціональна кумуляція.

5.:Тахіфілаксія.

Тесты 2012 доп перв банк

13

Больной пневмонией получает бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6 раз в день. После очередного введения препарата развилась лихорадка, потеря сознания, судороги. Проявления какого феномена возникли у больного? A *Анафилактический шок

B Идиосинкразия

C Тахифилаксия

D Кумуляция

E Толерантность

 24 Больному, который жалуется на хроническую сердечную недостаточность, назначили дигитоксин. Однако через неделю после начала приема препарата у больного появились признаки интоксикации препаратом (брадикардия, тошнота, экстрасистолия), хотя его одноразовая доза НЕ превышала терапевтическую, и продолжительность курса лечения не нарушалась. Как называется наблюдающееся явление? A * Материальная кумуляция B Функциональная кумуляция C Толерантность D Тахифилаксия E Идиосинкразия

 49 Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Врач объяснил это тем, что: A * Развилось привыкание B Возникла тахифилаксия C Развилась психическая зависимость D Промедол способен к кумуляции E Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах почек

74 Мужчине 70 лет, страдающему хроническим бронхитом, наназначен противокашлевой препарат – глауцин. Какой механизм обеспечивает торможение кашлевого центра? A * Центральный. B Рефлекторный. C Конкурентный. D Местное действие. E Периферическое действие. 77 Во время оперативного вмешательства с применением миорелаксантов возникли расстройства дыхания. Введение прозерина вызвало улучшение состояния. Каким термином определяется это взаимодействие лекарств? A * Антагонизм B Синергизм C Несовместимость D Тахифилаксия E Кумуляция  111 Больному в послеоперационном периоде длительное время вводили промедол. Вследствие отмены препарата у пациента возникли тяжелые психические и соматические нарушения Как называется это явление? A * Абстинентный синдром B Идиосинкразия C Тахифилаксия D Синдром обкрадывания E Синдром отдачи

 113 К врачу обратилась женщина 48 лет, длительно и бесконтрольно принимавшая натрия бромид, с жалобами на заторможенность, нарушение памяти, насморк, кашель. Какая причина этого состояния? A * Кумуляция B Привыкание C Лекарственная зависимость D Идиосинкразия E Тахифилаксия

 120 У больного, который обратился в больницу с жалобами на понос, диагностировали амебную дизентерию. В комплексное лечение был включен доксациклин. Назвать вид действия назначенного препарата. A * Этиотропное действие B Прямое действие C Рефлекторное действие D Основное действие E Необратимое действие

121 У больного, который обратился к врачу, диагностировали анацидный гастрит. Для улучшения работы желудка больному назначили таблетки ацидин-пепсина. Какой вид лечения был назначен больному? A * Заместительная терапия B Симптоматическая терапия C Профилактическое применение D Этиотропная терапия E Каузальная терапия  134 Больной гипотонией почувствовал ухудшение общего состояния: головокружение, слабость, шаткость при ходьбе и принял без контроля врача несколько таблеток эфедрина через короткие промежутки времени. Однако некоторое улучшение наблюдалось только после использования первой таблетки. Каким явлением обусловлено ​​такое действие? A * Тахифилаксия B Сенсибилизация C Идиосинкразия D Привыкание E Кумуляция

 160 У мужчины 48 лет развилась острая сердечная недостаточность. Интерн предложил вести больному коргликон, но врач скорой помощи, узнав, что больной длительное время принимал дигоксин, отклонил это предложение. Какое явление могло возникнуть при введении коргликона? A * Кумулятивный эффект. B Снижение активности. C Нарушение зрения. D Ухудшение дыхания. E Ослабление элиминации.

185 В стационар поступил больной с отравлением грибами, среди которых случайно оказался мухомор. Кроме промывания желудка, активированного угля, а также инфузионной дезинтоксикационной терапии больному назначили инъекции атропина сульфата, в результате чего симптомы отравления значительно ослабли. Укажите тип взаимодействия мускарина (алкалоида мухомора) и атропина сульфата. A * Прямой функциональный односторонний антагонизм B Непрямой функциональный антагонизм. C Косвенный функциональный антагонизм. D Химический антагонизм. E Физико-химический антагонизм (антидотизм). 188 Для лечения аллергической реакции больной принимал димедрол. На дне рождения у приятеля, нарушив рекомендации врача, он принял привычную для себя дозу алкоголя. Вместо ожидаемого среднего опьянения развилась алкогольная кома, в связи с чем больной госпитализирован в реанимационное отделение. Назовите характер описанной взаимодействия ЛП и алкоголя. A * Потенцирование. B Идиосинкразия. C Тахифилаксия. D Суммирование E Функциональный антагонизм

206 Закапывание в нос при рините лекарственного препарата из группы непрямых адреномиметиков в течение нескольких дней привело к постепенному снижению сосудосуживающих эффекта. Как называется это явление? A * Тахифилаксия B Идиосинкразия C Тератогенность D Аллергия E Кумуляция